• El color de la mano regresa a lo normal en menos de 7 segundos al liberar la presión sobre la arteria 

• La mano se calienta rápidamente 

• Un resultado positivo indica que la circulación colateral es adecuada

  
  

Resultado negativo

• El color de la mano tarda más de 10 segundos en regresar o no regresa 

• La mano permanece pálida y fría 

• Sugiere una posible obstrucción o insuficiencia en una de las arterias.

  
  

• Garantizar la precisión de la presión arterial

• Obtener muestras de sangre, incluyendo gases en sangre arterial

• Verificar los fluidos adecuados para el lavado

• Insertar el catéter de forma correcta

• Cuidar y manejar el acceso canalizado

Esta prueba es fundamental para evaluar la función pulmonar y el equilibrio ácido-base del cuerpo, ayudando a diagnosticar y controlar enfermedades respiratorias y metabólicas. 

Se lleva a cabo de la siguiente manera:

• Se limpia la zona con un antiséptico.

• Se introduce una aguja. Se puede inyectar o aplicar una pequeña cantidad de anestésico antes de introducir la aguja.

• La sangre fluye hacia una jeringa de recolección especial.

• Se retira la aguja después de que se ha recogido suficiente sangre.

• Se aplica presión al sitio de punción durante un período de 5 a 10 minutos para detener el sangrado. El sitio se revisará durante este tiempo para estar seguro de que el sangrado se detenga.

Indicaciones 

• Sospecha de enfermedad respiratoria que dificulte el intercambio de gases en los pulmones

• Seguimiento en UCI

• Control de oxigenoterapia

• Si está recibiendo oxigenoterapia, la concentración de oxígeno debe permanecer constante durante 20 minutos antes del examen.

  
  

Contraindicaciones 

• Cirugía previa en la zona de la punción

• Pacientes con coagulopatía conocida o tratados con anticoagulantes

• Infección cutánea u otra lesión cutánea

• Arteriosclerosis grave

• Pacientes con lesiones graves de la extremidad

• Complicaciones: Asfixia, broncoaspiración, alteraciones respiratorias, traumatismos, arritmias cardiacas, parada cardiorrespiratoria 

• Cuidados de enfermería:

  1. Acuestar a la persona boca arriba 

  2. Levantar las piernas unos 30 cm 

  3. Aflojar la ropa ajustada 

  4. Si el desmayo se debe a un bajo nivel de azúcar en la sangre, dar algo dulce de comer o beber 

Hemorragia 

• Cuidados de enfermería:

  1. Mantener al paciente en posición lateral para evitar aspiración

  2. Mantener al paciente en posición semifowler

  3. Elevar los miembros inferiores a 45° para mejorar el retorno venoso

Hipertensión arterial 

• Cuidados de enfermería:

  1. Tomar signos vitales

  2. Mantener reposo absoluto y en posición semifowler

  3. Llevar balance hídrico y diuresis

  4. Pesar al ingreso y verificar que no presente edema o retención de líquidos

  5. Proporcionar dieta hipo sódica

Complicaciones potenciales 

• Las enfermeras monitorizan las complicaciones fisiológicas derivadas del diagnóstico y/o tratamiento médico para detectar precozmente su aparición.

Cortés-Telles, A., Gochicoa-Rangel, L. G., Pérez-Padilla, R., & Torre-Bouscoulet, L. (2017). Gasometría arterial ambulatoria. Recomendaciones y procedimiento. Neumologia y cirugia de torax, 76(1), 44–50. https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0028-37462017000100044

Lewis, J. L., III. (2023, julio 5). Acidosis respiratoria. Manual MSD versión para profesionales; Manuales MSD. https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-endocrinológicos-y-metabólicos/regulación-y-trastornos-del-equilibrio-ácido-base/acidosis-respiratoria