COMPLICACIONES ASOCIADAS A LA ANESTESIA BUCAL: by Lizbeth Selena https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31 DIAGNÓSTICO Y MANEJO en-us 2022-01-05 02:38:58 UTC 2024-11-14 13:00:47 UTC hello@padlet.com 2. Trismus lizbethselena2208 https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526637  Es definido como el espasmo de los músculos masticatorios que impide la apertura normal de la cavidad bucal.

  • La inyección repetida y el uso de altas dosis de anestésico y vasoconstrictor pueden producir isquemia en el músculo y generar limitación de apertura bucal. 
  • Para prevenir el trismus post-inyección se utilizar agujas desechables y  evitar las inyecciones repetidas.
  • El tratamiento: termoterapia aplicación de calor húmedo en la zona, la terapia láser, el uso de analgésicos y antinflamatorios.  
]]> 2022-01-05 02:38:58 UTC https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526637 3. Parestesia lizbethselena2208 https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526640 Se define como una sensación alterada de la piel.
Se manifiesta como entumecimiento, pérdida parcial de la sensibilidad local, ardor y hormigueo.
  • Asociada a procedimientos quirúrgicos como la extracción de terceros molares, injuria directa por la transposición de instrumentos. 
  • La parestesia por causas no quirúrgicas, injuria de los nervios dentario inferior o lingual por trauma con el bisel de la aguja, o neurotoxicidad por el uso de anestésicos con concentraciones superiores al 2%. 
  • La Prilocaína 4% tiene 7,6 veces más probabilidad de producir parestesia que la Articaína al 4%, que tiene 3,6 veces .  
]]> 2022-01-05 02:38:58 UTC https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526640 3. Parestesia lizbethselena2208 https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526641
  • Parestesia clásica, comienza inmediatamente después del procedimiento y en ésta no se garantiza la resolución espontánea de los síntomas. 
  • Parestesia tardía  ocurre más tarde y en ella es viable la restauración a la condición original. 

Tratamiento
  • Uso de corticoides intramusculares (ej. Dexametazona ampollas 8mg IM), AINE´s vía oral (Meloxicam tabletas 15 mg, Nimesulida tabletas 100 mg), y uso de vitamina B1. 
]]> 2022-01-05 02:38:58 UTC https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526641 1. Rotura de la aguja lizbethselena2208 https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526643 Recomendaciones: 
  • No utilizar agujas cortas (<30 mm) cuando el grosor del tejido blando es superior o igual a la longitud de la aguja. 
  • Utilizar agujas de mayor calibre (0,40 mm) en técnicas donde se tenga que atravesar tejidos. 
  • No doblar,romper o ejercer mucha presión sobre la aguja para evitar heridas.
  • Utilizar agujas desechables, de fabricantes reconocidos.
Cuando se produce la rotura de una aguja durante un
acto anestésico, el profesional debe tomar la siguiente conducta: 
  • Pinzar la aguja y no dejar que ésta se desplace a algún espacio.
  • Cuando el fragmento no se fija inmediatamente, la retirada de éste puede resultar complejo y conllevar a complicaciones graves como el alojamiento en estructuras.
]]> 2022-01-05 02:38:58 UTC https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526643 4. Parálisis del nervio facial (VII par craneal) lizbethselena2208 https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526644 Es provocada por la punción inadvertida del lóbulo profundo de la glándula parótida y el deposito del anestésico al realizar una técnica mandibular o un bloqueo del nervio dentario inferior.
Tipos de parálisis
  1. Inmediata: síntomas aparecen pocos minutos después y el paciente se recupera en tres horas o menos
  2. Tardía: síntomas se presentar varias horas después y el paciente se recupere desde las 24 horas hasta varios meses 
Manifestaciones clínicas:
  • Síndrome hemisensorial
  • Parálisis del nervio facial
  • Discapacidad auditiva 
  • Ataxia
Tratamiento:
  1. Tardía: Prednisolona, antivirales o la combinación de ambos, otras opciones son la acupuntura, electroterapia, ejercicios faciales, etc. 
  2. Inmediata: se resuelve por si sola
]]> 2022-01-05 02:38:58 UTC https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526644 5. Hematoma lizbethselena2208 https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526647 Se puede presentar en:
  • La región infraorbitaria
  • La región pterigoidea interna
  • La región zigomática por realizar una técnica troncular inadecuada
Se caracteriza por:
  • Mucosa puncionada
  • Cambio de volumen
  • Color violáceo a azulado y luego desaparece
Piel (afecta a un vaso sanguíneo mayor)
  • Edema facial
  • Dolor
  • Limitación de apertura 
  • Cambios de color
Tratamiento:
  • Compresas con hielo (extraoral)
  • Alimentos fríos, analgésicos y observación (intraoral)
  • Uso de heparina en gel 1000 UI lo elimina de forma rápida 
]]> 2022-01-05 02:38:58 UTC https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526647 6. Dolor durante la punción e inyección lizbethselena2208 https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526650 El uso repetido de una misma aguja genera dolor en el paciente
Durante la inyección rápida provoca dolor y molestia:
  • Soluciones anestésicas ácidas (vasoconstrictor)
  • Los anestésicos fríos (refrigerados)
  • El depósito poco cuidadoso de un volumen excesivo de anestésico
Prevención:
  • Planificar el cambio de aguja (procedimientos con varias punciones)
  • Buferización de anestésicos con pH ácido
  • Inyectar la solución de forma lenta
  • Controlar la temperatura (37 grados)
]]> 2022-01-05 02:38:58 UTC https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526650 Bibliografía lizbethselena2208 https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526651 1.  Escorcia S, Complicaciones CA. Complicaciones asociadas a la anestesia bucal : diagnóstico y manejo. 2021;18:97–102. ]]> 2022-01-05 02:38:58 UTC https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526651 2. Reacciones Alérgicas lizbethselena2208 https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526653 Corresponden a menos del 1% de los efectos adversos reportados.
Síntomas leves:
  •  Urticaria, edema, prurito, lagrimeo, rinitis 
Reacciones anafilacticas:
  •  Disnea, hipotensión y pérdida de la conciencia 
 Los anestésicos de tipo éster tienen una mayor incidencia de reacciones alérgicas.
En las amidas las reacciones alérgicas se relacionan con el bisulfito de sodio y el metilparabeno.
Ante una reaccion alérgica se debe suspender el procedimiento, evaluar el compromiso de la vía aérea y utilizar antihistamínicos.
Uso de  difenhidramina como alternativa en pacientes alérgicos de tipo amida.

]]> 2022-01-05 02:38:58 UTC https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526653 1. Toxicidad Sistémica lizbethselena2208 https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526654
  • Depende de la dosis, el tipo de anestésico y el sitio de inyección. En anestesia bucal, es baja. 
  • Está relacionada con la sobredosis del anestésico. Tomar en cuenta la dosis en  pacientes de riesgo como niños, ancianos, pacientes desnutridos o con enfermedades sistémicas.
  • El anestésico con la mayor tasa de complicaciones es la bupivacaína.
    • Síntomas prodrómicos
    • Tinitus, agitación, sabor metálico, disartria, adormecimiento peribucal, confusión, obnubilación y mareo.
    Manifestaciones a nivel de SNC
    • Desorientación, zumbidos, cefalea, lenguaje incoherente, náuseas, vómitos, pérdida de la conciencia con estado convulsivo, cianosis y finalmente la muerte. 
    Manifestaciones Cardiovasculares: 
    • taquicardia, hipertensión, arritmias, depresión cardíaca, bradicardia, disminución de la contractilidad e hipotensión. 
    ]]>     2022-01-05 02:38:58 UTC https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526654     COMPLICACIONES SISTÉMICAS lizbethselena2208 https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526656 2022-01-05 02:38:58 UTC https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526656 7. Lesiones autoinducidas de tejidos blandos lizbethselena2208 https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526657
  • Relacionada con los bloqueos tronculares.
  • Causada por anestesia residual en tejidos blandos.
  • Presentado en niños y pacientes con discapacidad intelectual o trastornos en el desarrollo psicomotor (contraindicada técnica troncular).
  • Mayor grado de anestesia pulpar con la menor anestesia de tejidos blandos periorales.
  • Uso de mesilato de fentolamina acorta la duración de la anestesia.


    • ]]>     2022-01-05 02:38:58 UTC https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526657     CAUSAS PROPIAS DE LA ANESTESIA BUCAL lizbethselena2208 https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526659 2022-01-05 02:38:58 UTC https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526659 lizbethselena2208 https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526660 2022-01-05 02:38:58 UTC https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526660 Complicaciones asociadasa la anestesia bucal:diagnóstico y manejo lizbethselena2208 https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526661 Emily Flores, 
    Belén Nugra, 
    Selena Verdugo.
    Quinto E]]>     2022-01-05 02:38:58 UTC https://padlet.com/lizbethselena2208/zfwpx9jh89l7bq31/wish/1975526661