• Maria Eduarda Siqueira

• Oséias

• Andressa

INTRODUÇÃO

● O QUE É DEPENDÊNCIA QUÍMICA?

A dependência química é uma doença caracterizada pelo uso descontrolado de uma ou mais substâncias nocivas ao organismo podendo alterar o estado mental. Elas podem ser lícitas como o álcool e a nicotina, quanto ilícitas, como a maconha, o crack e a cocaína assim sendo uma doença considerada pela OMS (Organização Mundial da Saúde) como um problema social.

A fissura, também conhecida como craving, é uma necessidade intensa e urgente de consumir a substância da qual a pessoa é dependente. Esse desejo pode surgir de repente e ser desencadeado por gatilhos, como situações, lugares ou emoções que a pessoa associa ao uso da droga.

● SÍNDROME DE ABSTINÊNCIA:

A síndrome de abstinência ocorre quando a pessoa, dependente de uma substância, reduz ou interrompe o uso. Os sintomas podem variar dependendo da droga, mas geralmente incluem ansiedade, irritabilidade, náuseas, tremores, sudorese e, em casos graves, convulsões. Esses são sinais físicos e psicológicos são uma resposta do corpo devido a ausência da substância à qual ele se acostumou.

● TOLERÂNCIA AUMENTADA:

A tolerância aumentada acontece quando a pessoa precisa de doses cada vez maiores da substância para experimentar as mesmas sensações que sentia inicialmente com doses menores. Isso ocorre porque o corpo se adapta à presença da droga, diminuindo sua sensibilidade aos seus efeitos. E como resultado, a pessoa continua aumentando a quantidade consumida, o que pode levar a um uso perigoso e potencialmente letal.

● MUDANÇAS DE COMPORTAMENTO:

Mudanças de comportamento são sinais claros da dependência química. A pessoa pode começar a negligenciar responsabilidades no trabalho, escola ou em casa, priorizando o uso da substância.

Alterações no humor, isolamento social e abandono de hobbies e interesses também são comuns. Esses comportamentos refletem a crescente influência da substância na vida da pessoa, indicando que o uso está afetando negativamente diversos aspectos de seu cotidiano e relacionamentos.

Vídeo abaixo explicando como que surge a dependência química

https://youtu.be/95-fX_4L6iU?si=xm7_ofMN4BCeF0nI

● FATORES BIOLÓGICOS:

Os fatores biológicos ue têm um papel importante, pois a genética pode influenciar na predisposição de um indivíduo à dependência, já que certos genes afetam como o corpo e o cérebro respondem às substâncias. Problemas de saúde mental, como depressão e ansiedade, também podem levar ao uso de drogas como forma de automedicação.

● O AMBIENTE EM QUE A PESSOA VIVE:

Também é um fator significativo crescer em um ambiente onde o uso de substâncias é comum ou onde há pouco apoio emocional pode aumentar o risco de dependência.

● PRESSÃO SOCIAL:

Especialmente entre os jovens e em eventos em que há o uso de substâncias lícitas ou ilícitas.

● EXPERIÊNCIAS TRAUMÁTICAS:

Experiência como o abuso ou negligência durante a infância, também são causas frequentes, visto que essas experiências podem levar a pessoa a buscar alívio em substâncias nocivas.

Além disso, há o fato de que o acesso fácil a drogas e álcool e a experimentação precoce são fatores que contribuem significativamente para o desenvolvimento da dependência química.

Uma substância psicoativa, substância psicotrópica, droga psicotrópica ou simplesmente psicotrópico é uma substância química que age principalmente no sistema nervoso central, onde altera a função cerebral e temporariamente muda a percepção, o humor, o comportamento e a consciência.Conforme sua ação no sistema nervoso, essas drogas podem ser classificadas em:

• Depressoras (álcool)

• Estimulantes (cocaína, crack, anfetamina...)

• Perturbadoras (maconha, LSD...).

(Vídeo abaixo explicando sobre as substâncias psicoativas)

https://youtu.be/gSdw3qP1k9w?si=WiZDLNL7JB2pAeou

● ÁLCOOL:

Quando falamos em “álcool” no contexto de consumo humano, estamos nos referindo ao etanol (álcool etílico). Ele é uma substância psicoativa, depressora do sistema nervoso central, presente em bebidas alcoólicas como cerveja, vinho e destilados.

● MECANISMO DE AÇÃO (como age no corpo):

O etanol age principalmente no sistema nervoso central, com efeitos complexos, mas os principais são:

• Potencializa o GABA (ácido gama-aminobutírico):

O GABA é um neurotransmissor inibitório. Assim o álcool aumenta a ação do GABA nos receptores GABA-A, causando sedação, relaxamento e diminuição da ansiedade.

• Inibe o glutamato (neurotransmissor excitatório):

O etanol reduz a atividade dos receptores NMDA, que são ativados pelo glutamato, dificultando funções cognitivas e motoras.

• Aumenta a liberação de dopamina: Isso ativa o sistema de recompensa do cérebro, gerando sensação de prazer e reforço do consumo (o que contribui para a dependência).

● EFEITOS FARMACOLÓGICOS DO ÁLCOOL:

• Agudos (curto prazo):

• Relaxamento e desinibição

• Euforia leve

• Alterações no julgamento e coordenação

• Fala arrastada e reflexos lentos

• Sonolência

• Em doses altas: náuseas, vômitos, perda de consciência, risco de coma alcoólico

• Crônicos (longo prazo):

• Dependência (alcoolismo)

• Cirrose hepática

• Pancreatite crônica

• Danos neurológicos e cognitivos

• Síndrome de abstinência alcoólica (pode ser grave e até fatal) com maior risco de doenças cardiovasculares, câncer e problemas gastrointestinais.

● MECANISMO DE AÇÃO:

A cocaína atua principalmente como um inibidor da recaptação de neurotransmissores, especialmente a Dopamina, Noradrenalina (norepinefrina) e Serotonina. Ela bloqueia os transportadores responsáveis por recapturar esses neurotransmissores nas terminações nervosas, aumentando sua concentração nas fendas sinápticas. Esse acúmulo gera estimulação intensa dos receptores pós-sinápticos, o que causa os efeitos psicoestimulantes da droga. Além disso, a cocaína também tem efeito anestésico local por bloquear canais de sódio nos neurônios sensoriais.

● EFEITOS FARMACOLÓGICOS:

•Efeitos Agudos (curto prazo):

• Euforia intensa

• Aumento da energia e do estado de alerta

• Supressão do apetite

• Aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial

• Dilatação das pupilas

• Aumento da temperatura corporal

• Ansiedade, irritabilidade ou paranoia em altas doses

• Efeitos Crônicos (uso prolongado):

• Dependência psíquica e tolerância

• Perda de peso e desnutrição

• Alterações cardiovasculares (infarto, arritmias)

• Danos nas mucosas nasais (quando inalada)

• Psicose induzida por cocaína (delírios, alucinações)

• Comprometimento cognitivo e emocional.

● MECANISMO DE AÇÃO:

O LSD atua principalmente como agonista parcial dos receptores de serotonina, especialmente o receptor 5-HT2A no cérebro.

Ele também interage com outros receptores como o 5-HT1A, Dopaminérgicos (D2), e Adrenérgicos.

Essa ativação leva a mudanças na liberação de neurotransmissores e em circuitos neurais, especialmente nas áreas envolvidas com percepção sensorial, cognição e emoção.

● EFEITOS FARMACOLÓGICOS:

• Efeitos Psicológicos (psicodélicos)

• Alterações visuais (cores mais vivas, distorção de formas)

• Sensação de sinestesia (como "ver sons")

• Euforia ou ansiedade

• Alteração na percepção do tempo e espaço

• Experiências místicas ou dissociativas

As vacinas inibem os efeitos da cocaína e do crack no cérebro e ajude o consumidor a abandonar a dependência das drogas. Ela usa o sistema imunológico para neutralizar os efeitos das drogas.

● TRATAMENTO TERAPÊUTICO:

Envolve sessões regulares com psicólogos e psiquiatras, que ajudam o paciente a entender as causas emocionais e psicológicas da dependência. Terapias como a cognitivo-comportamental são frequentemente usadas para modificar padrões de pensamento e comportamento que levam ao uso de substâncias.

● DESINTOXICAÇÃO:

O tratamento que exige mais cuidado é a fase de desintoxicação, que se refere à remoção das substâncias tóxicas do organismo, permitindo que o corpo comece a se recuperar dos efeitos do uso prolongado de drogas ou álcool. Esse procedimento é realizado sob supervisão médica, para garantir a segurança do paciente.

● TRATAMENTO COM PSICÓLOGO OU PSIQUIATRA:

Além do apoio e a ajuda da família seja muito importante e parte fundamental do tratamento contra a dependência de drogas, o acompanhamento por um psicólogo ou psiquiatra é também essencial para ajudar a abandonar o uso, pois oferece ferramentas úteis para que a própria pessoa consiga evitar o contato e o consumo das drogas, além de ajudar também a família, que aprende como conviver e ajudar a pessoa a continuar o tratamento.

● TRATAMENTO COM MEDICAMENTOS:

Os remédios para tratar o vício por drogas devem ser usados apenas com supervisão, 24 horas por dia, 7 dias por semana, para que a pessoa realize o tratamento corretamente e reduza os sintomas de abstinência. Inicialmente, para combater a "fissura", que é o desejo iminente de usar a droga, podem ser usados remédios ansiolíticos e antidepressivos, por exemplo.

•Cocaína: Topiramato e Modafinil, por exemplo, embora existam vários medicamentos que podem ser usados;

•Crack: Risperidona, Topiramato ou Modafinil, que tentam amenizar os sintomas de abstinência;

•Heroína: Metadona e Naloxona, que atuam no cérebro alterando o sistema de recompensa e prazer.

•Opioides: Buprenorfina e naloxona, que aliviam os sintomas de abstinência

•Nicotina: Vareniclina, que reduz a abstinência e atenuia os estados de humor negativo

Além disso, antidepressivos e ansiolíticos também podem ser usados para combater o desejo de usar drogas.

Outros medicamentos utilizados para tratar a dependência química incluem: Baclofeno, Antalarmina, Dissulfiram.

A doxiciclina, um antibiótico barato, também mostrou-se promissora no tratamento de transtornos por uso de substâncias, segundo um estudo da USP.

Vídeo abaixo a respeito de medicamentos utilizados para o tratamento farmacológicos

https://youtu.be/Qdw8RYWcbv8?si=8wFY-EtJ1qpjDS_w

• Previnem ou atenuam a síndrome de abstinência

• Aliviam sintomas como insônia, tremores, irritabilidade, náuseas, diarreias, perda de concentração, entre outros

• Diminuem o craving (fissura)

• Mantêm a sobriedade até que o paciente retorne à normalidade fisiológica, entre outros.

https://chatgpt.com/

https://prodi.ifes.edu.br/images/stories/agosto-psico.pdf

https://hospitalsantamonica.com.br/entenda-o-que-e-a-dependencia-quimica-e-quais-sao-os-tratamentos-mais-indicados/

https://periodicos.uniarp.edu.br/index.php/ries/article/view/1124

https://books.google.com/books/about/Tratamentos_farmacológicos_para_depend.html?hl=pt-BR&id=R7PPZVnAtEcC#v=onepage&q=tratamentos farmacológicos para dependência química&f=false

https://pt.wikipedia.org/wiki/Droga_psicoativa