Jens er uddannet gymnasielærer og har undervist i dansk og historie, som altid har haft hans store interesse.

Han var i mange år formand for Historisk Selskab i København og var derigennem bl.a. med til at formidle Københavns historie til selskabets medlemmer.

Derudover har han en passion for biler fra 1960'erne. Han har flere bøger om emnet liggende i sin lejlighed.

For 2 år siden flyttede han på plejehjem efter at have fået en akut stroke (apopleksi), som lammede ham delvist (parese) i venstre side af kroppen. Jens sidder derfor i kørestol. Apopleksien har også resulteret i, at han ofte fejlsynker, når han spiser og drikker. Derudover har han neglect på venstre side af kroppen.

Som person har Jens altid været meget social, udadvendt og hjælpsom. Hans job har altid haft hans primære interesse. Jens får sin dag til at gå med at kigge i de bøger, han har om biler og historie, ligesom han også gerne ser fjernsyn, hvor han følger med i samfundsudviklingen og ser historiske dokumentarer.

Da Jens' intellekt ikke har taget skade af apopleksien, har han et udtalt ønske om at blive genoptrænet, så han kan flytte fra plejehjemmet og ind i en af hjemmets tilstødende boliger, hvor forudsætningen for at bo naturligvis er, at han er meget mere selvhjulpen end tilfældet er lige nu.

Han får derfor hjælp af en fysioterapeut 1 x om ugen. Jens er nu blevet så god, at han ved hjælp af talerstol kan gå nogle få skridt.

Som SSH hjælper vi Jens med hans ADL, dvs. han skal hjælpes ud af sin seng/forflyttes fra seng til kørestol, vi hjælper med medicin, personlig hygiejne og måltider.

Der ud over understøtter vi den træning han får af fysioterapeuten ( Fy sio - te ra peu ten / Fysi o tera poj ten ) ved at gå små ture med ham i løbet af dagen.

Vi husker ham på, at alt det han selv kan gøre, skal han gøre (rehabilitering).

Dysfagi er spise,synke,drikke problem, maden kører rundt i munden,maden og væske kan komme i luftvejene i stedet for i spiserøret. dysfagi kommer med alderen, omk.50 - 87% har mange på plejehjemmet,da jens kom på plejehjemmet blev hans dysfagi meget værre. Det rammer nervesystemet,men kan blive fejl eller underernæret,dehydreret. 

Dysfagi kan give lungebetændelse, så det er vigtigt at jens har en god siddestilling og ikke ligger ned, så kan han få maden /drikkelse galt i halsen. som ssh kan vi kontakte ergoterapeut de kan hjælpe med at træne mund og svel, i nogle tilfælde kan man træne dysfagi bliver næsten normal igen.

jens få sin medicen på en ske med yoghurt, men man kan også sknuse dem,og give dem flydende.

1. Fremlægning - Dorthe

   1. Hvad gør vi som SSH i den umiddelbare situation

   2. Lejring

   3. Neglekt - hvad kan vi som SSH gøre for at hjælpe Jens med alle de udfordringer, han har i forbindelse med hans neglekt.

2. Fremlægning - Yupa om ADL - rehabilitering med fokus på livskvalitet

3. Fremlægning - Tina om Dysfagi

4. Fremlægning - Abi om kost ift. Dysfagi

I forhold til lejring sørger vi for i samarbejde med plejehjemmets ergoterapeut, at der bliver bestilt en flødebollepude til hans kørestol, og at hans seng bliver udstyret med en trykaflastende madras. Når han skal sove, lejrer vi ham godt på højre side ved hjælp af puder. Alt dette for at lette trykket på halebenet og andre trykpunkter på hans venstre side, der er ramt af apopleksi. Vi arbejder her forebyggende ift. udvikling af trykspor/-sår.

I forbindelse med det stroke Jens fik for 2 år siden, blev han ramt både af krops- og visuel neglect, (som har med synet at gøre). Begge typer forekommer ofte samtidigt, og grader af neglect er meget hyppig ved skader i højre hjernehalvdel.
Jens’ neglect betyder, at han har mindsket opmærksomhed mod sin egen krop eller rummet på den ene side. Det giver sig udslag i, at han ikke mærker sin krop og heller ikke kan orientere sig imod eller reagere på stimuli fra den ene side af kroppen.

Eksempler

·        Man vil ofte glemme at klæde sig ordentlig på den

venstre side af kroppen

·        Man kan komme til kun at barbere halvdelen af ansigtet

·        Man kan have betydelig fare for at pådrage sig skader,

f.eks. fordi man ikke mærker, at den lammede arm

hænger og slingrer eller kommer ind i hjulet på

rullestolen

Her har vi som hjælper en kæmpe opgave med hele tiden at arbejde ud fra den "dårlige side", dvs. minde ham om, at han også har den side. Vi kan træne ham i at kigge til venstre. Sætte os ved hans venstre side. Røre ved hans venstre side. I det hele taget hjælpe ham med alle de ADL opgaver, der opstår i kølvandet på hans neglect (spise, drikke, børste tænder). Sørge for at han ikke kommer galt afsted med kørestolen fx. hvis han kører ind i ting, han ikke kan se og derved pådrager sig skader.

derfor Jens skal hav special kost Gele mad og fortykkelse i hans drikkelse.

Når man har Dysfagi så kan men nemt tab vægten på grund af ikke indtage nok kalorier man kan også fået mange problem sygdom. så jens kan fået fed maden det kan fx. milkeprodukter sød milk til drikke med fortyggelse i.chokola. mose eller sommer drikke.rige kalroie.og sørge for at han har tygge godt af munden inden han få nye bed af maden og han skal sidde ret op nå han skal spise maden.

men skal huske vejer borger hver uge for hold øje med at han taber ikke. og vi kan også ernering vægt screene ham hvor vi vejer ham.

det er ergoterapeut kan hjælp med at vurdere ar hvilket øvelser som kan hjælpe med forbdre tygge og saynkefunktionen.

Jens (Tina SSH) køres på badeværelset og øvre hygiejne udøves inkl. tandbørstning.

Jens (Abi SSH) køres ind i fællesstuen for at spise morgenmad. Serverer gelemad og drikkelse med fortykningsmiddel (Attylet) - Jens undrer sig - SSH forklarer hvorfor det er nødvendigt. Jens lider af dysfagi (fejlsynkning) - hvis maden fejlsynkes og glider ned i luftrøret, kan der dannes bakterier, som udvikler sig til lungebetændelse. Efter morgenmaden køres Jens ind i sin lejlighed for at læse lidt og slappe af.

Jens skal træne (Dorthe SSH) - har besøg af søn - hyggelig snak - inviteres til træning - fortæller om handleplan/træningsplan, som er lavet sammen med fysioterapeuten og ergoterapeuten. Sønnen deltager i træningen.

J