Hypothese en onderzoeksdoelstellingen by Jan Peter Spaanderman

Referred Pain/Tension Type Headache vanuit de nekregio

2019-11-05 12:53:48 UTC

Tonus van de spieren in de hoge rug/nek musculatuur.
- inspectie/palpatie van de hoge rug/nek.
- verhoogde tonus, triggerpoints.

Bevestigen of ontkennen van herstel belemmerende factoren.
- vraaggesprek + vragenlijst (PCCL + BNQ?).
- Signaleren van hbf en score op vragenlijsten.

Bevestigen of ontkennen van bewegingsbeperking in de nek.
- AFO en PFO
- vergelijken li-re, voelen van eindgevoel.

Bevestigen of ontkennen van bewegingsbeperking in TWK.
- AFO en PFO
- vergelijken li-re, voelen van eindgevoel

2019-11-05 12:53:57 UTC

Wat: referred pain vanuit de m. trapezius
Hoe: tonus onderzoek van de m. trapezius descendens
uitkomstmaat: palpabel verhoogde tonus

Wat: pijn vanuit de tractus repiratorius
Hoe: tractus respiratorius uitvragen
Uitkomstmaat: evt. rode vlaggen vanuit de tractus respiratorius

2019-11-05 12:55:13 UTC

Houdingsgerelateerde klacht

Beperking in activiteiten door klachten

2019-11-05 12:56:55 UTC

Wat: Beperking in activiteiten door klachten in kaart brengen
Hoe: NDI, HIT-6
Ref.:
hit-6:
<49 weinig of geen inwerking op adl
50-55 inwerking op adl
56-59 aanzienlijke inwerking op adl
>60 zeer zware inwerking

NDI:
0-4 geen
5-14 mild
15-24 matig
25-34 ernstig
> 34 volledige beperking

Referred pain (vanuit tractus respiratorius?)

2019-11-05 12:57:47 UTC

Wat: in-/uitsluiten referred pain vanuit de longen
Hoe: uitvragen rode vlaggen
Uitkomstmaat: aanwezigheid van één of meerdere rode vlaggen

2019-11-05 12:58:07 UTC

Reffered pain vanuit de nek
Doel: vaststellen of de bron van pijn gelegen is in de nek
Middel: belast passief bewgingsonderzoek (pijnprovocatie)
Uitkomstmaat: Pijn, bewegingsverloop, eindgevoel, ROM, L/R-verschillen

Upper cross syndrome

2019-11-05 12:58:58 UTC

Wat: is er een verhoogde of verlaagde spanning in de spieren rond om de nek waardoor houding verandert
Hoe: spierlengte test en kracht test

Radiculopathie

2019-11-05 12:59:21 UTC

Doel: radiculopathie uitsluiten
Middel: cluster van wainner
Ref: 3 positief = specificiteit 94
4 positief = specificiteit 99

2019-11-05 13:01:32 UTC

Verminderde mobiliteit CTO
Doel: vaststellen of er sprake is van een verminderde mobiliteit
Middel: PA-druk
Uitkomstmaat: ROM, Pijn

2019-11-05 13:02:58 UTC

Aspecifiek nekklachten gerelateerd aan m.trapezius profiel 2 (behandelprofiel 3) + TTH
- 6 weken met toename dus afwijkend beloop
- gele vlaggen: roken, stress, drukte op werk

TTH:
Knellend gevoel als een soort hoofdband
Milde pijn

tensiontype headache a.g.v. nekpijn graad ll / lll

2019-11-05 13:04:48 UTC