Cuidados de enfermagem para prevenção de quedas by

carinecortes2907 — 2022-10-06 20:08:20 UTC

Enfermeiro, realizar aplicação da Escala Humpty Dumpty na admissão do paciente e reavaliar a cada 24hs;
Orientar familiar/responsável sobre os riscos e principais cuidados de enfermagem;
Entregar a Cartilha de orientação de prevenção de queda e aplicar o termo de conhecimento do risco (para risco alto);
Registrar no prontuário/evolução o escore com o risco;
Identificar o paciente com a pulseira (amarela) de identificação do risco de queda (para risco alto );
Identificar cabeceira à beira de leito com o alerta com a cor amarela;(para risco alto);
Prescrever os cuidados de prevenção de acordo com os riscos diagnosticados;

carinecortes2907 — 2022-10-06 20:09:02 UTC

Gerenciar a equipe de enfermagem para execução do que foi prescrito;
Orientar paciente e familiares sobre a permanência de acompanhante 24 horas;
Utilizar cadeira de banho quando necessário;
Manter os pertences pessoais sempre ao alcance do paciente;
Manter a campainha sempre ao alcance do paciente/familiar;
Assegurar que as camas permaneçam com as grades elevadas, manter as rodas travadas e a incubadora com as portinholas fechadas;
Manter a área de circulação livre de obstáculos;
Não deixar o ambiente totalmente escuro, orientar a utilizar a luz de cabeceira durante a noite;
Auxiliar na deambulação dos pacientes que apresentarem dificuldade de marcha ou déficit sensitivo ou motor e orientar o uso de calçados antiderrapantes sempre que possível;

carinecortes2907 — 2022-10-06 20:09:59 UTC

Orientar para que o paciente não se levante subitamente;
Registrar as ações de prevenção de quedas de caráter individualizado na prescrição de enfermagem;
Atentar para o bom funcionamento e integridade de macas, cadeira de rodas e elevadores antes de transportar os pacientes;
Orientar familiares que avise sempre que houver troca de acompanhante pois nesse período o paciente permanecerá sozinho;
Ao transportar o paciente sempre elevar as grades de proteção, nas áreas pediátricas (transportar pacientes somente em macas, incubadoras e berços);
Comunicar equipe médica em caso de queda;
Programar horários para realizar procedimentos, movimentar o paciente e levá-lo ao banheiro;
Avaliar as condições dos pais antes de deixar os recém-nascidos na posição canguru.