Nos seguimos leyendo.

Uno de los mayores desafíos para mí fue acompañar también a su familia, que transitaba sentimientos de culpa, miedo y desgaste emocional. Se promovieron encuentros para favorecer el diálogo, ayudarlos a comprender el proceso de M. y fortalecer la posibilidad de acompañarla sin invadir ni alejarse. Fue súper satisfactorio ver como la familia encontró un espacio para compartir recuerdos, expresar afecto y despedirse en un marco de respeto y contención.

En paralelo, el equipo interdisciplinario sostuvo pequeños gestos de cercanía con M: escuchar su música favorita, respetar sus silencios, sostener su mano, garantizar su comodidad y su derecho a decidir. Estos actos sencillos, pero profundamente humanos, resignificaron el cuidado como vínculo y presencia.

Entiendo que esta situación refleja el cuidado en su dimensión vincular, ya que el acompañamiento se construyó desde la empatía, la ternura y la reciprocidad entre M, su familia y el equipo. Cuidar, en este caso, fue crear una red de afectos que permitió transitar el final de la vida con dignidad, compañía y amor. “Encontrar belleza en este caos es virtud” como dijo Cerati.

Es importante mencionar que fue un caso que debí abordar en mi primer año de ejercicio profesional, y me ayudó a aplicar teorías y resignificar muchas prácticas aprendidas. Desde lo emocional fue difícil, debo reconocer.

Sin embargo, profesional y personalmente siento que me ayudó a crecer un montón.

Soy Fernández Celina (no sé cómo hacer para que no me quede en anónimo 🤦🏻‍♀️)

Hace un año que no lo veía, cuando concurre a la visita me dice que tiene varias cosas para contar, pero antes que nada le pregunto como se siente, y como ha estado en los meses que no lo he visto.

Me responde primeramente que tenia necesidad de verme porque me consideraba un "chaman guaraní", por observar no solamente lo físico en las personas sino también los sentimientos y emociones de los viejos.

Y surge el relato de abandono que sintió cuando a los 10 años de edad los tíos con quienes lo criaban lo dejaron en un colegio religioso como internado, sin que antes se lo dijeran, dice que fue a jugar los chicos (el desconocía que lugar era) al parque durante mucho tiempo y al volver ya no esta su familia, lo que dice él que le causo un impacto psicológico y emocional hasta ahora, miedos, ataque de pánico y miedo a que lo abandonen, el relato sigue luego dando gracias al deporte que lo saco adelante. Junto al relato yo iba agregando algunas experiencias personales y similares de otros pacientes.

Al final me cuenta que no había venido por haber estado en seguimiento con cardiología y tener colocado un marcapaso cardiaco, haciendo referencia que no le daban espacio a preguntas ni a conversar,

Recién una vez cerrado el relato, fuimos a la parte médica, toma de presión arterial, pesarlo, examinarlo, evaluar medicación y hábitos, darle las órdenes para su control anual.

En base a los textos presentados, considero que aquí entra en juego las tecnología blanda inicialmente (vincular), blanda-dura (saber profesional) y finalmente la dura (la de los protocolos en lo referente a control periódico de salud médico). En este relato podemos observar como influye un hecho de la infancia a lo largo de todo el ciclo vital.

En una ocasión, una mujer me comentó que tenía EPOC pero al principio no entendía bien de qué trataba la enfermedad e incluso la relevancia de dejar de fumar. Fue a través del vínculo con un profesional de la salud que logró tomar la decisión de dejar de fumar y establecer conductas de cuidado ante su diagnóstico. Ella destacaba que esta persona era muy amable y que la había escuchado y entendido, de una manera diferente a la cual lo habían hecho los profesionales que le hicieron los estudios respiratorios. Logró dejar de fumar a partir de la toma de conciencia de su situación, obtener información (proceso educativo) y sobre todo escucha. En cuanto a la dimensión del cuidado, siguiendo a MICHALEWICZ Y COLS. se podrían pensar en el cuidado desde un punto de vista integral, donde hay relaciones horizontales, simétricas y participativas.

Además, respecto al cuidado formal e informal, aparecen opiniones diversas. Por ejemplo, he entrevistado a personas mayores que dicen que si pierden autonomía, prefieren estar en una residencia porque no quieren cargar a sus hijos u otros familiares con dicha tarea, mientras que otros rechazan la idea de abandonar su hogar, y prefieren ser cuidados por sus familiares, incluso sin aceptar un cuidador.

Carolina

Percibimos un sentimiento de amenaza e inquietud al ver a l@s pacientes en tales condiciones que puede reforzar el estigma y el miedo a la propia pérdida de control o a ser algunas medidas tan restrictivas. Esto podría interpretarse, incluso si está controlado, como una amenaza a su seguridad y autonomía. Asimismo, el entorno limita las interacciones sociales positivas y la estimulación. El aislamiento social y la soledad son factores que afectan considerablemente la salud mental del adulto mayor, pudiendo agravar los síntomas negativos de la esquizofrenia (como la anhedonia o la pobreza del lenguaje).

Si bien está medicada, el recordatorio constante del deterioro y la inmovilización puede incrementar la conciencia de su propia vulnerabilidad o la desesperación ante la realidad de la cronicidad y el deterioro asociado al envejecimiento y la enfermedad.

Soledad Zunino