Dann in zweier Gruppen ergänzen und Diskutieren (5Minuten)

Dann im Plenum anschauen.

Präsentation im Plenum: 5-10 Minuten

• Noradrenalin und Serotonin ausgleichend

• Dämpfend oder Aktivierend/Antriebssteigernd

Einteilung:

• Trizyklische Antidepressiva (erste Generation AD, dreigliedriges Ringsystem)

• SSRI (Selektive Serotonin Wiederaufnahmehemmer)

• SNRI (Selektive Noradrenalin Wiederaufnahmehemmer)

• SSNRI (Selektive Serotonin Noradrenalin Wiederaufnahmehemmer)

• MAO-Hemmer (Monoaminoxidasehemmer)

Anwendung:

• Depression

• Angst- und Zwangstörung

• Schlafstörung

• Chronsche Schmerzen

Nebenwirkung:

• Hauptsächlich vegetatives Nervensystem

• Obstipation

• Kreislaufstörungen

Tryzyklische AD:

• Mundtrockenheit, Miktionsstörung, Hypotonie

SSRI:

• Unruhe, Übelkeit, Schlafstörungen, Tachykardie, Akkomodationsstörungen

Wirkung:

• Stimmungsstabilisierend

Unterscheidung:

• Lithium

• Antikonvulsiva

Anwendung:

• Bipolaren Störungen

• Lamotrigin bei unipolaren Depressionen

Nebenwirkungen:

• Schwindel

• Bewegungsstörungen

• Benommenheit

• Hautraktionen

• Sehstörungen

Nebenwirkung Lithium:

• Feinschlägiger Tremor

• Gewichtszunahme

• Polyurie

• Polydipsie

Cave: geringe therapeutische Breite, Gefahr einer Lithiumintoxikation

Intoxikationszeichen: Übelkeit, Erbrechen, psychomotorische Unruhe, Schwindel

• Ordnend auf Wahrnehmung und Denken

• Blockieren Dopamin-Empfangsstellen (D-Rezeptoren), neue Antipsychotika ebenso auf Serotoninrezeptoren

Einteilung:

• Typische/klassische Neuroleptika

• Atypische/moderne Neuroleptika

• niedrig-, mittel und hochpotent

Anwendung:

• Psychotische Erkrankungen, v.a. Schizophrenie

• Manie

• Bipolare Störungen

• Verhaltensstörungen

• Schmerztherapie

• Übelkeit nach Operationen

Nebenwirkungen:

• Blutbild-Veränderungen und Hypotonie

Typische Neuroleptika:

• Extrapyramidale Störungen z.B. Sitz- und Bewegungsunruhe, unwillkürliche Bewegungen

• Frühdyskinesien, Spätdyskinesien

Atypische Neuroleptika:

• Gewichtszunahme

• Diabetes

• Erhöhung des Prolaktinspiegel

Wirkung:

• Angstlösend, beruhigend, sedierend

• Schlafanstossend (Hypnotika)

Einteilung:

• Benzodiazepine (z.B. Temesta, Seresta, Valium)

• Non-Benzodiazepine (z.B. Zolpidem)

• Barbiturate (kaum verordnet, Sterbehilfe)

Anwendung:

• Angst- und Erregungszustände

Nebenwirkungen:

• Setzen das Reaktionsvermögen ab

• verminderter Antrieb

• Schwindel

• Benommenheit

• allgemein emotionale Abstumpfung

• Abhängigkeitsgefahr

• Förderung der kognitiven Fähigkeiten

• Verbesserung der Hirnfunktion

• Neurotransmitter Acetylcholin oder Glutamat hemmer

Anwendung:

Bei Demenz, insbesondere Alzheimer-Erkrankung

Nebenwirkung:

• Durchfall

• Übelkeit

• Kopfschmerzen

(Appetitlosigkeit, Schlaflosigkeit, Müdigkeit, Schmerzen, Erregungs- und Angstzustände, Schwindel oder Muskelkrämpfe)

• Antriebssteigernd

• Leistungssteigernd

• Konzentrationsfördernd

Anwendung:

• ADHS

• Narkolepsie

Nebenwirkung:

• Magenbeschwerden

• Kopfschmerzen

• Appetitminderung

• selten Schlafstörungen und TIC-Störungen

• Gefahr einer Abhängigkeit bei Missbrauch