Método SOAP by Thaymi Perri de Godoy https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4 en-us 2021-02-22 14:09:07 UTC 2021-02-22 23:16:52 UTC hello@padlet.com https://padlet.net/icons/png/1f469-2695.png O QUE É? godoythaymi https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1226608774 É um método muito utilizado por diversos profissionais da saúde, se tornando mais fácil de ser completado e compreendido. Sendo um método mais coerente com os atendimentos ambulatoriais do que os métodos tradicionais. 
Visa conhecer todas as queixas e problemas do paciente de uma forma mais rápida, assim sobrando mais tempo para o profissional dar uma atenção melhor ao paciente. ]]> 2021-02-22 14:25:34 UTC https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1226608774 godoythaymi https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1226612408 É dividido em 4 componentes principais que dão origem ao seu nome SOAP
-Subjetivo
-Objetivo
-Avaliação
-Plano ]]> 2021-02-22 14:26:11 UTC https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1226612408 S (subjetivo): godoythaymi https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1226621126 Se torna a primeira fase de qualquer atendimento, onde o paciente ao chegar, relatará a queixa e motivo principal da consulta além de seus sinais e sintomas.
É sempre dividido em 3 partes:
-Entrevista clínica:  É feita a inclusão de dados como histórico clínico, familiar, pessoal, hábitos de vida e alimentares.
-Motivos da consulta:
Momento em que o paciente relatará os motivos que o fizeram chegar até ali. Além de anotar os sinais e sintomas, é necessário acrescentar detalhes como algum trauma que o mesmo sofreu e desencadeou um possível gatilho para seu tipo de problema.
-Impressões gerais:
Nada mais é, do que o ponto de vista do profissional em relação o que lhe foi dito e algumas ações que o paciente apresentou durante as primeiras etapas que não foram ditos, porem foram notados. 

]]> 2021-02-22 14:27:43 UTC https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1226621126 O (objetivo): godoythaymi https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1226630890 Após a primeira fase do atendimento, é adicionado dados que concordam com algumas hipóteses de diagnósticos e possíveis manejos que serão realizados após a anamnese.
Assim, o objetivo é dividido em duas etapas:
-Exame físico: é feito pelo próprio profissional no momento da consulta, afim de encontrar qualquer pista, sendo realizados exames de rotinas como sinais vitais, dados antropométricos e outros mais característicos ao caso.
-Resultado dos exames complementares:
São anotações de todos os exames que o paciente levou à consulta, mesmo que não tenham sido pedidos pelo profissional que está atendendo, pois podem auxiliar no fechamento do diagnóstico e possíveis tratamentos. ]]> 2021-02-22 14:29:16 UTC https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1226630890 A (avaliação): godoythaymi https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1226632664 É o momento necessário para se confirmar e concluir hipóteses que surgiram nas fases anteriores.
-Lista de problemas: É listado apenas os problemas do paciente que foi detectado durante a avaliação, os problemas antigos devem ser listados em folha separada, pois não foi diagnóstico feito pelo profissional atuante no momento, a não ser que se tratem do mesmo problema (tanto antigo quanto motivo atual desta consulta).
-Hipóteses diagnósticas: É traçado algumas hipóteses para diagnóstico do problema de acordo com os dados já coletados. ]]> 2021-02-22 14:29:35 UTC https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1226632664 P (plano/ proposta terapêutica): godoythaymi https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1227012531 É a proposta/conduta que o profissional passa ao paciente para tratar seu problema.
É necessário oferecer vários tipos de propostas para que o paciente decida qual conduta é a mais viável para ele, em relação ao financeiro, conforto e responsabilidade. Por exemplo: não adianta indicar um medicamento X por ser o mais benéfico, se o paciente não tem condições de pagar por ele, ou o mesmo não consegue tomar tal forma farmacêutica, ou até mesmo regrar horários e padrão, sem saber se o paciente poderá cumprir com a responsabilidade e realizar o tratamento nos horários e formas corretas.
Vale lembrar que para cada problema encontrado durante a consulta, deverá ser feito um plano terapêutico diferente, a não ser que consiga unir todos em um mesmo plano.
Essa fase do SOAP é dividida em várias partes:
-Solicitação de exames: é listado todos os pedidos de exames que foram feitos durante a consulta para diagnosticar/acompanhar o paciente.
-Encaminhamentos: Relação de todos os encaminhamentos realizados para outros profissionais de saúde.
-Atestados: Deve ser registrado no prontuário para controle posterior, desde que seja uma declaração de comparecimento à consulta até o afastamento do paciente de suas atividades por algum tempo.
-Orientações: Todas as orientações profissionais que foram passadas ao paciente, devem ser registradas.
-Medicamentos: Anotações das medicações prescritas, desde a posologia, nome até as medicações que foram alteradas e as novas que foram inseridas. Vale ressaltar que medicações que são de uso contínuo deverão ser colocadas em folha a parte.
-Observações: Espaço usado única e exclusivamente para registrar tudo aquilo que for necessário ao plano terapêutico. ]]> 2021-02-22 15:32:44 UTC https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1227012531 godoythaymi https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1227271701 2021-02-22 16:17:14 UTC https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1227271701 godoythaymi https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1227282394 2021-02-22 16:19:03 UTC https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1227282394 godoythaymi https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1227304632 2021-02-22 16:22:41 UTC https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1227304632 godoythaymi https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1227309674 2021-02-22 16:23:30 UTC https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1227309674 godoythaymi https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1227316245 2021-02-22 16:24:37 UTC https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1227316245 godoythaymi https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1227322348 2021-02-22 16:25:40 UTC https://padlet.com/godoythaymi/xcijgd3cwxvfi4u4/wish/1227322348