La infección en las personas suele producirse por la mordedura o el arañazo profundos de un animal infectado, y la transmisión por perros rabiosos es la fuente del hasta 99% de los casos humanos. (OMS, 2020)

En América, la rabia humana transmitida por perros se encuentra en vías de control. No obstante, la rabia humana transmitida por murciélagos ha reaparecido como problema de salud pública. 

 

En  Chile,  la  rabia  urbana  fue  endémica  entre  los años  1950  y  1960,  registrándose  numerosos  casos  en humanos  y  animales.  Esto  llevó  a  la  instauración  en 1960  de  un  programa  de  control  y  prevención  de  la rabia  en  el  país. (favi et al. 2008)

En el año 2010, el país es declarado como territorio libre de rabia canina (V1 y V2), pero el hecho que exista rabia en murciélagos insectívoros indica que la rabia está presente, por lo tanto es de vital importancia, reforzar las actividades de educación y difusión a la población en torno a las medidas de prevención frente al riesgo de contacto de murciélagos con el hombre y los animales domésticos.(Instituto de Salud Pública de Chile)

Su hospedero definitivo son los felinos, teniendo una amplia variedad de potenciales hospederos intermediarios, tales como: humanos, mamíferos no felinos, aves; animales domésticos, de granja o animales salvajes. 
                                                                                                                

A comienzo de los años 50 por primera vez se identificó la presencia de T. gondii en dos de 85 mujeres embarazadas, uno de éstos fue publicado como el primer caso confirmado de toxoplasmosis en Chile, por R. Christen.

En 1985, se realizó el primer intento en el país para evaluar la prevalencia de toxoplasmosis en mujeres embarazadas. Se estimó que la prevalencia en los establecimientos estudiados correspondía a un 30% en promedio. Entre 1984-1994 se hizo otro estudio acerca de este parásito. Participaron 76.317 personas de diferentes edades. Allí se estableció que 36,9% de los encuestados eran seropositivos a anticuerpos contra T. gondii y que la prevalencia aumentaba progresivamente de Norte a Sur del país, fenómeno probablemente relacionado con las condiciones geográficas, y mayor consumo de carnes (infectadas) por los residentes, principalmente en la zona sur del país (Mimica, F., et al., 2015). En 2016 se reportó un aumento significativo (región de los ríos) encontrándose una seroprevalencia de toxoplasmosis de 55%, la cual fue superior a la estimación obtenida 1990, ambas cifras muy superiores a lo encontrado en la Región Metropolitana, sin embargo, el aumento indica que no se han logrado mejoras en términos de programas de prevención y reducción de infecciones.(Covarrubias, N et al., 2020)

Primordial para la salud pública en Chile, se enfocan en el control de enfermedades o plagas que puedan provenir del extranjero, realizando controles fronterizos fito y zoo sanitarios. Estos controles y certificaciones sanitarias están hechos en base a estándares internacionales.

El SAG influye directamente con la prevención de enfermedades zoonóticas realizando acciones para la conservación y mejoramiento de los recursos que influyen en la producción agrícola, ganadera y forestal también para el control de alimentos y medicamentos elaborados para animales con el fin de dar seguridad a la ganadería.

En el contexto de salud pública y prevención de enfermedades transmisibles, el ministerio a través de la secretaría regional ministerial (SEREMI), están en constante vigilancia para cumplir con la recolección de datos, su análisis, interpretación y difusión de información sobre alguna enfermedad contagiable, tanto zoonotica como aquellas que no lo son. En base a esas herramientas recolectadas en cada región del país, el MINSAL se encarga en la planificacion, ejecucion y toma de decisiones con el fin de contribuir de manero beneficiosa a la salud pública en el país

¿Qué es?
La Brucelosis es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Brucella. Afecta a distintas especies como perros, vacas, cabras, camellos, cerdos y humanos; siendo catalogada como una Zoonosis.

En el animal infectado provoca abortos, infertilidad, epididimitis y orquitis (SAG, 2017), por lo que puede transmitirse del animal al humano mediante el contacto directo (excretas o productos del aborto) donde la bacteria ingresa al organismo por las heridas, mucosa nasal, conjuntivo ocular o consumo de alimentos contaminados. Existe un grupo de personas propensas a contraer esta enfermedad, estos son: los médicos veterinarios, los matarifes, investigadores de laboratorios y criadores. Existen vacunas para el ganado, pero no para los seres humanos por esto es importante controlar y eliminar la Brucella en reservorios animales.

Historia de Brucelosis Chile:
En Chile se inició el control de Brucelosis en el año 1975 por el SAG. Una de las medidas que disminuyó la enfermedad fue la certificación de predios libres de brucelosis por el SAG en el año 1982 (entre Coquimbo y la Región de los Lagos pasando de un 7% a un 2,9%). En 1991 comenzó el programa de la erradicación de la Brucelosis en Chile alcanzando hoy una tasa de incidencia del 0.4%. La Brucella canis es una de las excepciones en la cual se ha encontrado una positividad de un 15% a un 30% en perros de zonas urbanas.                                                                                                         
Casos esporádicos en Chile: 16 casos en 2009 y 4 casos en el 2010, no se han registrado muertes por la bacteria desde 1990. (Salud, 2015)

En Chile, el primer caso de SCPH (síndrome cardiopulmonar por hantavirus) fue diagnosticado en 1995.

“(...) en Chile, al igual que en el sur de Argentina, el ratón colilargo, es el reservorio del hantavirus variedad Andes. Por otra parte, queda en evidencia que existe circulación de hantavirus en todas las regiones del país (...). (Pavletic Brevis, 2000)

“Se prevé que se mantendrá como una endemia de presentación estacional, similar a otros países, concentrándose los casos en los meses de primavera y verano. (...) La letalidad ha bajado de 60% en 1997, a 43% en el año 2000, esta disminución también se ha observado en otros países y puede atribuirse a la mejor capacidad diagnóstica de los equipos médicos y a la atención más oportuna de los casos. Sin embargo, existen diferencias entre los distintos Servicios de Salud, que pueden estar reflejando desigualdades en el acceso a la atención médica.” (Sotomayor Proschle & Aguilera S., 2000)

En Rapa Nui a fines del 2000 se identificó la presencia del mosquito, el ultimo caso fue en 2011.
Actualmente son 5 los países más afectados, Nicaragua, Brasil, Honduras, Belice y Colombia, esto debido a los periodos de calor que se presentan.

- Mimica, F., Muñoz-Zanzi, C., Torres, M., & Padilla, O. (2015). Toxoplasmosis, zoonosis parasitaria prevalente en Chile: Recuento y desafíos. Revista Chilena de Infectologia, 32(5), 541–549. https://doi.org/10.4067/S0716-10182015000600008 

- Pérez Cárdenas, j. e. (2015). Editorial ¿La prevención y el control de la toxoplasmosis son metas difíciles de lograr? Biosalud, 14(1), 5–6. https://doi.org/10.17151/biosa.2015.14.1.1
- Servicio Agrícola Ganadero (s.f) ¿Qué es y que hace el SAG?. Recuperado de https://www.sag.gob.cl/quienes-somos/que-es-y-que-hace-el-sag

- Ministerio de Salud. (2020) Vigilancia de Enfermedades Transmisibles de Notificación Obligatoria. Recuperado de: https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2019/09/ANEXO-04.pdf

- ACHIPIA Ministerio de Agricultura (s.f) ¿Qué hacemos?. Recuperado de  https://www.achipia.gob.cl/que-hacemos/

- Organización Mundial de la Salud. (29 de julio de 2020). Zoonosis. Recuperado de: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/zoonoses

- Organización de las Naciones Unidas para la alimentación y la agricultura. (s.f). Acerca de la FAO. Recuperado de:  http://www.fao.org/home/en/
-SAG. (2017). Brucelosis bovina (BB). Obtenido de Brucelosis bovina (BB)
-Salud, M. d. (2015). Brucelosis. Obtenido de https://www.minsal.cl/brucelosis/
-sciencies, N. M. (2019). Brucelosis: Fondo, tipos, diagnosis, tratamiento. Obtenido de https://www.news-medical.net/health/Brucellosis-Background-Types-Diagnosis-Treatment-(Spanish).aspx
-Laval, E., Lepe, P. (2008). An historical view of rabies in Chile. In Rev Chil Infect (Vol. 25). Recuperado de www.sochinf.clwww.sochinf.cl

-Instituto de Salud Pública de Chile. (n.d.). recuperado de: https://www.ispch.cl/biomedico/vigilancia-de-laboratorio/ambitos-de-vigilancia/vigilancia-rabia/

-OMS. (12 de octubre de 2020). rabia. Recuperado de: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/rabies

-Favi M., Rodriguez L., Espinosa C. y V. Yung V. (2008). Rabia en Chile. 1989-2005. Revista chilena de infectología, 25(2), 8-13. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182008000200015

-Yáñez, C. (2018, November 13). Investigadora que creó vacuna contra el virus Hanta pero no recibe apoyo financiero: “He pensado pedirle ayuda a Farkas o Luksic” - La Tercera. https://www.latercera.com/que-pasa/noticia/investigadora-creo-vacuna-virus-hanta-no-recibe-apoyo-financiero-he-pensado-pedirle-ayuda-farkas-luksic/395094/

-SOTOMAYOR P., E.U. VIVIANA, & AGUILERA S., XIMENA. (2000). Epidemiología de la infección humana por hantavirus en Chile. Revista chilena de infectología, 17(3), 220-232. https://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182000000300006

-(2009). Diagnóstico y manejo del síndrome cardiopulmonar por hantavirus: Chile-2007. Revista chilena de infectología, 26(1), 68-86. https://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182009000100013

-PAVLETIC B., CARLOS. (2000). HANTAVIRUS: GEOGRAFICAL DISTRIBUTION AMONG THE WILD RODENTS IN CHILE. Revista chilena de infectología, 17(3), 186-196. https://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182000000300002

-Ramos, C. (2008). Los hantavirus causantes de la fiebre hemorrágica con síndrome renal y del síndrome pulmonar. Salud Pública de México, 50(4), 334–339.

https://www.minsal.cl/ministerio-de-salud-reitera-llamado-a-prevenir-el-contagio-del-virus-hanta/
-Víctor Briones Dieste , Javier Bezos Garrido, Julio Álvarez Sánchez. (2018). Concepto y contenidos actuales de Salud Pública y Política Sanitaria veterinarias. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272018000100310&lang=eshttps://iris.paho.org/handle/10665.2/50390

-Venegas J, Dácil Rivera O, Vergara C, & Lisette Lapierre A. (2012). Dengue una enfermedad emergente y re-emergente en América. Universidad de Chile, Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias. Santa Rosa 11.735, La Pintana., Santiago, Chile. http://repositorio.uchile.cl/bitstream/handle/2250/122609/Dengue-una-enfermedad-emergente-y-re-emergente-en-america.pdf?sequence=1&isAllowed=y

https://www.minsal.cl/dengue/ 

http://www.ipsuss.cl/ipsuss/actualidad/enfermedades/minsal-decreta-alerta-sanitaria-en-rapa-nui-por-caso-de-dengue-autoctono/2015-02-20/180815.html 

https://www.clinicasdechile.cl/noticias/ops-activa-alerta-en-latinoamerica-por-aumento-de-casos-de-dengue/ 

Organismo especializado de las Naciones Unidas que tiene como objetivo la seguridad alimentaria y asegurarse del acceso regular a suficientes alimentos de alta calidad para llevar una vida activa y saludable. Lideran los esfuerzos internacionales para la erradicación del hambre.