La definición legal del embarazo sigue a la definición médica: para la Organización Mundial de la Salud (OMS) el embarazo comienza cuando termina la implantación, que es el proceso que comienza cuando se adhiere el blastocito a la pared del útero (unos 5 o 6 días después de la fecundación). Entonces el blastocito atraviesa el endometrio uterino e invade el estroma. El proceso de implantación finaliza cuando el defecto en la superficie del epitelio se cierra y se completa el proceso de nidación, comenzando entonces el embarazo. Esto ocurre entre los días 12 a 16 tras la fecundación (Pelaez, 2012).

 

El embarazo precoz es aquel embarazo que se produce en niñas y adolescentes. A partir de la pubertad, comienza el proceso de cambios físicos que convierte a la niña en un adulto capaz de la reproducción sexual. Esto no quiere decir, sin embargo, que la niña esté preparada para ser madre (Näslund-Hadley, 2011). “El Embarazo en adolescentes, cada vez más frecuente en países en desarrollo, es considerado como un problema prioritario en salud pública, especialmente en comunidades rurales y urbanas marginales, debido a su alto riesgo de morbilidad: bajo peso al nacer, prematurez y un alto riesgo de morbimortalidad materna, perinatal e infantil (Posada, 2014).

 

En el Ecuador a partir del 2001 se ha incrementado progresivamente el número adolescentes embarazadas, esto a pesar de que a las(os) adolescentes, se les brinda información sobre métodos anticonceptivitos, pero al parecer todavía prevalecen modelos mentales parentales que no permiten afrontar y tratar este problema con medidas y estrategias que respondan a situaciones reales, los padres en su mayoría aún no quieren aceptar que sus hijas(os) tienen relaciones sexuales con su pareja, este problema trae consigo, la falta de diálogo y confianza entre padres e hijos.

“Según diversos estudios, el embarazo precoz es cada vez más frecuente. Se trata de un problema de prioridad para la salud pública por el alto riesgo de mortalidad 9 que suele presentar. Los bebés de madres adolescentes, por lo general, presentan bajo peso al nacer y suelen ser prematuros.”

 

·        La falta de comunicación con sus padres

·        Inicio precoz de las relaciones sexuales

·        Desconocimiento de métodos preventivos

·        La inseguridad, baja autoestima, problemas familiares, no conocer bien del tema

 Embarazo de bajo riesgo. Son los embarazos controlados, son los que desarrollan las mujeres con edades comprendidas entre 19 y 35 años de edad, y son mujeres sin problemas de salud (Sandoval, 2015).

 Embarazo de alto riesgo. Son los embarazos no controlados, los que desarrollan mujeres con edad menor a los 18 o superior a los 35 años. También corresponde a las mujeres que han experimentado alguna patología anterior.

 

Tradicionalmente se había considerado que un embarazo no deseado tenía para la chica sólo algunas consecuencias orgánicas, con un efecto limitado en el tiempo. Sin embargo, hoy sabemos que, desde el momento en que sabe que se ha quedado embarazada, y tome la decisión que tome (abortar o tener el hijo), está expuesta a importantes consecuencias, no sólo orgánicas, sino también psicológicas, sociales, económicas educativas y laborales. Los efectos de muchas de ellas pueden extenderse, incluso, hasta muchos años después del embarazo (Stern, 2012). 

“La joven corre el riesgo de desarrollar algunas complicaciones en su salud como: anemia, preeclampsia y complicaciones en el parto, así como un alto riesgo de mortalidad propia durante el embarazo.” 

Los bebes de madres adolescentes tiene una alta tasa de mortalidad al igual que pueden experimentar mal formaciones congénitas, problemas de desarrollo, retraso mental, ceguera, epilepsia o parálisis cerebral. Estos niños experimentan muchos más problemas de conductas y funcionamiento intelectual disminuido (Lopez, 2012). 

“La situación psicológica de la adolescente embarazada es compleja y difícil. En ella se acumulan las dificultades propias de la adolescencia; los problemas afectivos observados a lo largo de cualquier embarazo; las dificultades personales o familiares que traen consigo el embarazo, las que originan ciertas reacciones, reales o simplemente temidas, del entorno, la inquietud de un futuro incierto; la perturbación por las decisiones que se han de tomar; es vacío afectivo.” 

Diversos factores aumentan la posibilidad de que una mujer tenga un embarazo de riesgo: 

§  Antecedentes de preeclampsia o eclampsia. 

§  Consumo habitual de alcohol y tabaco después de las primeras semanas de embarazo. 

§  Edad menor a 14 años o mayor a 35 años. 

§  Embarazos múltiples. 

§  Embarazo en la adolescencia. 

§  Enfermedades anteriores o durante el embarazo: anemia, alcoholismo, diversas cardiopatías, diabetes, hipertensión, obesidad, diversas enfermedades infecciosas, afecciones renales o trastornos mentales. 

§  Hemorragia durante la segunda mitad del embarazo en embarazo anterior. 

§  Hijos anteriores con alguna malformación. 

§  Intervalo entre embarazos inferior a 2 años. 

§  Peso corporal menor de 45 kg o mayor a 90 kg (varía de acuerdo a talla) 

§  Problemas en un embarazo previo. 

§  Talla menor a 140 cm. 

Generalmente para la adolescente al conocer que está embarazada sin quererlo, supone un fuerte impacto psicológico. En general el miedo, el estrés y la ansiedad son las reacciones iníciales. Son múltiples las dudas que se le plantean: ¿Qué puede hacer? ¿Cómo reaccionará su pareja? ¿Cómo se lo va a decir a sus padres y cómo lo tomaran? ¿Qué va a ocurrir con su vida?

Si la adolescente decide quedarse con el hijo, puede estar expuesta a diversas consecuencias orgánicas, psicológicas, sociales, económicas y educativas. Además, tiene grandes posibilidades de quedarse, en un corto período de tiempo, nuevamente embarazada (Oviedo, 2011).

 

§  Consecuencias biológicas: 

Durante la gestación, el parto y el postparto son mucho más probables toda una serie de problemas orgánicos que pueden afectar notablemente a la madre y al hijo. Esto ha motivado que los embarazos en la adolescencia hayan sido considerados de alto riesgo por la Organización Mundial de la Salud. Durante la gestación son más frecuentes las anemias, las alteraciones de peso, el crecimiento uterino inferior a lo normal y los abortos espontáneos.

 

§  Consecuencias psicológicas: 

La madre adolescente de cierto modo es una niña jugando a ser mamá, de pronto se ve obligada a formar parte del mundo adulto sin estar preparada para ello". Esta nueva situación lleva a la adolescente a gran cantidad de problemas psicológicos, ya que la aceptación de ser madre o del matrimonio son grandes pasos para los que no está preparada. Esto hace que se sienta frustrada en sus expectativas de futuro. Algunos autores llegan a afirmar que el embarazo en la adolescencia supone el inicio de un "síndrome del fracaso" ya que la adolescente suele fracasar en el logro de las metas evolutivas de la adolescencia, en terminar su educación, en limitar el tamaño de su familia, en establecer una vocación y conseguir ser independiente.

 

§  Consecuencias educativas: 

En las madres adolescentes las posibilidades de llegar a conseguir una buena formación se ven claramente disminuidas, ya que son mucho más frecuentes los problemas escolares y el abandono de los estudios. El menor rendimiento académico y las mayores probabilidades de abandono escolar interfieren seriamente en el proceso de formación. Todo ello puede acarrear importantes consecuencias sociales y económicas.

 

§  Consecuencias socio-económicas: 

En el caso de que la madre decida quedarse con el hijo, las responsabilidades parentales, su bajo nivel de formación, y su habitualmente escasa o nula experiencia laboral, hacen más fácil que, o bien no encuentre un trabajo.  

 

 

§  Consecuencias socio-afectivas: 

Ser madre puede ocasionar a la chica importantes problemas de rechazo social. La adolescente puede ser rechazada, además de por su pareja, por algunos de sus amigos, vecinos o familiares. En casos extremos puede llegar a ser rechazada incluso por sus propios padres. Este rechazo le priva de una parte muy importante de sus fuentes de apoyo social en ocasiones, también económico, precisamente en el momento en que más las necesita. Por otro lado, esto hace más difícil que la chica se implique en una relación de pareja estable (Näslund-Hadley, 2011).

 

Aunque la mayoría de los estudios se centran en las consecuencias asociadas a la decisión de tener el hijo, no podemos dejar de revisar las que acompañan al aborto, sobre todo si tenemos en cuenta que, entre la cuarta parte y la mitad de estos embarazos terminan de ese modo.

Dado que los abortos durante la adolescencia suelen ser tardíos, clandestinos, y vividos en soledad, no nos han de extrañar consecuencias orgánicas como perforaciones uterinas, hemorragias, infecciones e incluso la propia muerte. Además, se han encontrado efectos a largo plazo sobre la fertilidad futura. A nivel psicológico, hay que hacer notar que muchas veces la decisión de abortar se toma bajo presión o para evitar el rechazo social, sin que exista un verdadero convencimiento, por lo que son frecuentes los sentimientos de tristeza, de pérdida y de culpabilidad y, en ocasiones, el arrepentirse de haber abortado. Desde el punto de vista social, puede darse rechazo hacia la chica en el caso de que el hecho llegue a ser conocido, e incluso problemas legales en países donde el aborto está total o parcialmente prohibido por la ley (Oviedo, 2011).

1.      El embarazo precoz que no está bien controlado repercute en la morbimortalidad de las estudiantes que están en periodo de gestación 

 

2.      En el colegio Uruguay existe alrededor del 35 % de las estudiantes está en periodo de gestación

 

3.      Es necesario tener un buen control prenatal durante el embarazo en el que se evalúa el bienestar materno-fetal.

 

4.      La falta de comunicación entre padres e hijos dificulta el desarrollo de una sexualidad bien orientada.

§  El embarazo precoz