聽力問題不僅會造成溝通障礙，長期聽不清楚的情況下，容易讓聽障的人自卑、孤立，或是減少人際互動，然後影響社交參與及生活。

有一位小男孩，因為壓力過大，定期回去做聽力檢查的時候，被檢查出聽力往下退化了一大塊，開始感覺聽課比過去明顯更吃力，聽覺的退化影響到聽課的吸收，也反映在成績的退步上。但我爸爸卻認為那單純是我不用功，而對我有許多責備。

1. 行動不便：移動困難可能使日常活動變得艱難，例如上下樓梯、走路或前往特定地點。

2. 社交隔離：行動不便可能限制參加社交活動的能力，導致與家人朋友的距離感增加。

3. 就業挑戰：在某些工作環境中，行動不便可能影響就業機會，特別是在需要體力或靈活性的職位。

1880年6月27日—1968年6月1日

她在19個月大的一次疾病中失去了視力和聽力

海倫·凱勒本是健康的嬰兒，但卻在19個月大的時候患了急性腦充血症，永遠的失去了聽覺和視覺

長大後運用自創的手語與家庭成員溝通。隨著年歲的增長，簡單的交流不能滿足她，脾氣變得暴躁

蘇利文老師先瞭解海倫的脾氣躁動的原因：他的父母不忍心看她做錯事（打人、不守規矩、破壞東西等）被懲罰的樣子，於是在她做錯事時都給她糖果吃。她糾正父母的不正確行為，並且與海倫建立互信的關係，再耐心教導手語，讓她能與別人溝通，再教導她一些生字

有人曾這樣評價她：「海倫·凱勒不但是人類的驕傲，還是我們學習的榜樣，更是人類善良的表現，相信她的事跡能成為後世的典範。」

他們可能會體重過輕，造成生命危險。

所以患者要面對許多不友善的眼光

溝通也不方便

溝通困難：在與他人交流時，聽力損失可能導致溝通障礙和誤解。 社交隔離感：由於聽力損失，人們可能感到與他人的交流變得困難，導致社交隔離和孤獨感。 心理壓力：聽力損失可能給個人帶來心理壓力和情緒困擾。 工作困擾：聽力損失可能對職業生涯產生影響，例如在工作中無法聽到重要的指示或交流

半數聽力減退病例是可預防的，包含疫苗注射、妊娠照護、噪音防護，以及避免某些藥物。世界衛生組織建議年輕人使用可攜式媒體播放器一日不要超過一小時^[9]。早期發現及支持治療對孩童尤其重要。助聽器、手語、人工耳蝸，及字幕對大多數患者有幫助。讀唇法也可以幫助患者的溝通。然而，世界上仍有許多地區無法對於聽力減退者給予適當的協助^[2]。

根據統計，2013年約十億人罹患不同程度的聽力減退^[10]。聽力減退導致失能的人數約5%（3.6至5.38億），中度至重度失能的人數約1.24億^[2][11][12]。中度至重度失能者中，有1.08億人（約87%）生活在中低收入國家^[11]。而有6500萬人於兒童時期就罹病^[13]。 使用手語和聾人文化成員的人認為自己和一般人有所差異而非疾病^[14]。大多數聾人文化成員反對治療耳聾^[15][16][17]，有一些人對耳蝸植入物有疑慮，認為可能會破壞他們的文化^[18]。

寫字 吃飯 洗澡

很多事都需要別人幫忙

兒童自閉症會帶來的困擾包括：

1. 社交：自閉症兒童通常在社交會遇到困難，可能會因為不會表達情緒，所以沒有朋友，導致童年孤獨、有缺陷。

2. 溝通障礙：他們可能在交流溝通上有困難，影響與他人建立關係的能力。

3. 重複行為：自閉症兒童可能有重複的行為，這可能影響他們的日常生活和學習。

4. 感覺過敏：對聲音、光線或觸覺等感官刺激反應，會有尖叫、揮舞雙手等反應。

5. 學習困難：有些自閉症兒童在學習新知識和技能上可能面臨挑戰，影響學業表現。

幫助的人：它可以幫助腿腳不方便的人上下樓。

無障礙坡道是為了腳不方便或需要輪椅的而設計的

我們可以看到無障礙電梯的左上方有一塊牌子

上面的圖案是一個人坐在輪椅上，當我們看到這塊牌子就知道這是一台無障礙電梯。

現在我們要來介紹無障礙電梯的設置規定

關門的時間：電梯開門時，電梯門應維持完全開啟狀態至少10秒鐘。 此規範主意是為了讓乘客有較充裕的出入的時間，降低因為開關門時間太短而發生夾傷的意外。

如果覺得開門時間不夠久（圖三）也有延長開的按鈕可以讓行動不便的朋友們更加的方便喔！

無障礙電梯不只對行動不便的人非常友善，其實對於視障朋友也是很有幫助的，（圖四）在每一個按鈕旁邊，都有點字。

點字的基本單位是長方形的盲符，有位置固定的六個點，每個點可以凸出或不凸出，形成64種可能，而全部不凸出不能表示實際含義。

















• 藥物治療：使用銳利得(Riluzole)來延緩病情惡化、降低肌肉無力的速度。 ...

• 支持性療法：目標在於減輕病人的不舒適和預防合併症，例如：呼吸困難病人使用呼吸輔助器維持呼吸道的通暢、吞嚥困難的病人放置鼻胃管，維持足夠的營養攝取並減少吸入性肺炎發生。

  
  

  此病好發於三十五至六十五歲的成人，患者會察覺肢體逐漸無力，許多日常生活的動作無法勝任，有些病人以說話不清楚、或吞嚥困難的症狀開始。 除了無力之外，肌肉有抽動或易抽筋的現象，肌腱的反射會增強，逐漸的肌肉開始萎縮，無力的範圍越來越廣，最後因呼吸衰竭或其併發症而死亡。

運動神經元疾病要怎麼治療？

• 藥物治療：使用銳利得(Riluzole)來延緩病情惡化、降低肌肉無力的速度。 ...

• 支持性療法：目標在於減輕病人的不舒適和預防合併症，例如：呼吸困難病人使用呼吸輔助器維持呼吸道的通暢、吞嚥困難的病人放置鼻胃管，維持足夠的營養攝取並減少吸入性肺炎發生。

• 直到1995年終於發明一種稱為「銳力得」（Rilutek）的有效藥物，它也是目前國內衛生署核准治療運動神經元疾病的唯一有效藥物。 它是一種麩氨酸拮抗劑，一顆便要價新臺幣200元，所幸在台灣已納入健保給付。 臨床試驗證實「銳力得」確實可以延緩運動神經元疾病的惡化，但卻無法根治疾病。

3：藥物治療：使用銳利得(Riluzole)來延緩病情惡化、降低肌肉無力的速度。 ...

• 支持性療法：目標在於減輕病人的不舒適和預防合併症，例如：呼吸困難病人使用呼吸輔助器維持呼吸道的通暢、吞嚥困難的病人放置鼻胃管，維持足夠的營養攝取並減少吸入性肺炎發生。

1995年終於發明一種稱為「銳力得」（Rilutek）的有效藥物，它也是目前國內衛生署核准治療運動神經元疾病的唯一有效藥物。 它是一種麩氨酸拮抗劑，一顆便要價新臺幣200元，所幸在台灣已納入健保給付。 臨床試驗證實「銳力得」確實可以延緩運動神經元疾病的惡化，但卻無法根治疾病。

運動神經元疾病是世界是在21世紀最困難治療的疾病之一，患者中樞神經系統的運動神經細胞會快速進行性凋亡，患者會在兩三年內逐漸出現神經肌肉萎縮、四肢癱瘓、無法言語、無法吞嚥、甚至呼吸衰竭，以致於必須長期依賴呼吸器維生，外觀看來就像植物人一樣。

在診斷上，首先詳細的發病史是非常重要的，另外醫師會仔細觀察病人的臨床症狀包括：手腳肌肉是否有出現肌力減退、肌肉萎縮及肌纖維顫動。 接著醫師會做神經學檢查：病人四肢肌腱反射是否出現異常，肌肉是否出現萎縮或無力，兩手伸直時手指是否會出現細微顫動，講話時是否有構音障礙等現象。

此病好發於三十五至六十五歲的成人，患者會察覺肢體逐漸無力，許多日常生活的動作無法勝任，有些病人以說話不清楚、或吞嚥困難的症狀開始。 除了無力之外，肌肉有抽動或易抽筋的現象，肌腱的反射會增強，逐漸的肌肉開始萎縮，無力的範圍越來越廣，最後因呼吸衰竭或其併發症而死亡。

• 藥物治療：使用銳利得(Riluzole)來延緩病情惡化、降低肌肉無力的速度。 ...

• 支持性療法：目標在於減輕病人的不舒適和預防合併症，例如：呼吸困難病人使用呼吸輔助器維持呼吸道的通暢、吞嚥困難的病人放置鼻胃管，維持足夠的營養攝取並減少吸入性肺炎發生。

此病在美國又稱為路‧蓋里格症，此名來自於一位有名的棒球選手，洋基隊的一壘 手路‧蓋里格，他在一九三九年時，因患此病而自顛峰退休，後來人們就用他的名字 來稱此病。此病好發於三十五至六十五歲的成人，患者會察覺肢體逐漸無力，許多日常生活的動 作無法勝任，有些病人以說話不清楚、或吞嚥困難的症狀開始。 除了無力之外，肌肉有抽動或易抽筋的現象，肌腱的反射會增強，逐漸的肌肉開始萎 縮，無力的範圍越來越廣，最後因呼吸衰竭或其併發症而死亡。

治療方式

• 藥物治療：使用銳利得（Riluzole）來延緩病情惡化、降低肌肉無力的速度。…

• 支持性療法：目標在於減輕病人的不舒適和預防合併症，例如：呼吸困難病人使用呼吸輔助器維持呼吸道的通暢、吞嚥困難的病人放置鼻胃管，維持足夠的營養攝取並減少吸入性肺炎發生。

正由於無法確定致病機轉，目前仍無法找出治病的良方，然而近幾年來，已有一些新藥帶給人們一絲希望，這些藥據稱可減緩疾病進行的速度，然而真正的療效，需等到 大規模的臨床試驗後才能確定。 一種病無法治癒，並不表示無法治療，這是患者及家屬應有的體認，藥物來減輕症狀,一些輔助用的器材也能改善生活品質。

1.维生素E和维生素B族口服。

2.辅酶肌注，胞二磷胆碱肌注等治疗，可间歇应用。

3.针对肌肉痉挛可用地西泮，口服，氯苯氨丁酸，分次服。

使用銳利得(Riluzole)來延緩病情惡化、降低肌肉無力的速度

患者在兩三年內逐漸出現神經肌肉萎縮、四肢癱瘓、無法言語、無法吞嚥、甚至呼吸衰竭，以致於必須長期依賴呼吸器維生，外觀看來就像植物人一樣

運動神經元疾病可能因為自體免疫失調(人體的免疫系統沒辦好分辦好壞，誤認身體自己的正常細胞為外來物，而攻擊自己的正常的組織和器官)、病毒感染、遺傳等因素導致。

中樞神經是神經系統中神經細胞集中的結構，位於生物體中軸，主要功能是整合（傳遞、儲存、加工）從生物體各部分收到的資訊，並調節和控制生物體各部分的活動，使其做出適當反應。

護理方法：無症狀者或輕度患者基本上可定期觀察，但仍需注意日常生活中不宜過勞或劇烈運動；嚴重患者則需透過定期輸血或排鐵劑治療等方式來維持生命。

治療：近幾年來，已有一些新 藥帶給人們一絲希望，這些藥據稱可減緩疾病進行的速度，然而真正的療效，需等到 大規模的臨床試驗後才能確定。 一種病無法治癒，並不表示無法治療，這是患者及家屬應有的體認，醫師可用一些藥 物來減輕症狀,一些輔助用的器材也能改善生活品質。

• 支持性療法：目標在於減輕病人的不舒適和預防合併症，例如：呼吸困難病人使用呼吸輔助器維持呼吸道的通暢、吞嚥困難的病人放置鼻胃管，維持足夠的營養攝取並減少吸入性肺炎發生。

運動神經元疾病是世界衛生組織公告21世紀重要困難治療的疾病之一，這種疾病最可怕之處在於患者中樞神經系統的運動神經細胞會快速進行性凋亡，患者在兩三年內逐漸出現神經肌肉萎縮、四肢癱瘓、無法言語、無法吞嚥、甚至呼吸衰竭，以致於必須長期依賴呼吸器維生，外觀看來就像植物人一樣。

運動神經元疾病治療

• 支持性療法：目標在於減輕病人的不舒適和預防合併症，例如：呼吸困難病人使用呼吸輔助器維持呼吸道的通暢、吞嚥困難的病人放置鼻胃管，維持足夠的營養攝取並減少吸入性肺炎發生。

運動神經元發生病變

當上運動神經元發生病變時，患者會有四肢緊繃、無法協調、肌肉僵直、甚至嚴重抽痛的現象，並且由於四肢神經反射異常增強，患者的膝蓋與腳踝經常只要一碰觸就會一直抖個不停。

• 藥物治療：使用銳利得(Riluzole)來延緩病情惡化、降低肌肉無力的速度。

• 支持性療法：目標在於減輕病人的不舒適和預防合併症，例如：呼吸困難病人使用呼吸輔助器維持呼吸道的通暢、吞嚥困難的病人放置鼻胃管，維持足夠的營養攝取並減少吸入性肺炎發生。

並且帶他去他想去的地方。

在他活著的時候我會盡量不要在他面前哭。

19號:我會努力滿足他在生前的心願，陪伴他做他想做的事情，

讓他開心。