A los 6 años acude por primera vez a la consulta de Psicología Pediátrica. Con respecto a la encopresis asociada a TEA, el análisis topográfico del caso permite describir la conducta problema como la ausencia de habilidad en la realización de las cadenas conductuales necesarias para lograr autonomía en el hábito de la defecación. 

§  Como medida estadística: lo normal como promedio confunde lo normal con anomalía, considerando como patológico todo aquello que no se halla en la zona media de la campana de Gauss.

§  Como ideal o utopía por realizar o hacia lo que se debe dirigir: remitir lo normal hacia un modelo es instaurar un sistema de valores, una normalidad ideal.

En el discurso de la madre, “H. empezó con hiperactividad, ya no podía llevarla a la peluquería, porque molestaba mucho a los clientes, tomaba actitudes agresivas, salía corriendo del salón o cerraba la puerta cuando llegaban clientes”, también podemos percatarnos de cómo se rige por una idea que sostiene una utopía: el pensar que parar/ quieta/ser igual al resto = tranquila / bien, y podríamos interpretar la idea implícita de felicidad. 

§  Como proceso dinámico que puede ser capaz de retornar a un determinado equilibrio: considerar normal el proceso de adaptación es introducir una valoración dinámica.

-Aislamiento-autismo

-Conductas motoras

-Trastornos del lenguaje

-Trastornos de las funciones intelectuales

-Trastornos afectivos

-Trastornos de conductas mentalizadas

-Trastornos psicosomáticos y antecedentes somáticos

Podríamos considerar que deviene un trastorno en la estructuración psíquica. La norma del control podría no haberse instaurado como norma interna, hay una falla en la represión del erotismo anal y en la constitución del superyó (en sus esbozos) como sistema de normas