Timeline da História da Radioterapia by Jr Pedro

1895: Descoberta dos Raios-X

jp153058 — 2024-05-18 03:33:18 UTC

A história da Radiologia começou em 1895 com a descoberta experimental dos raios X pelo físico alemão Wilhelm Conrad Roentgen. À época as aplicações médicas desta descoberta revolucionaram a medicina, pois havia se tornado possível a visão do interior dos pacientes. Com o passar dos anos, este método evoluiu e assumiu uma abrangência universal na pesquisa diagnóstica do ser humano.

A primeira radiografia foi realizada em 22 de dezembro de 1895. Neste dia, Roentgen pôs a mão esquerda de sua esposa Anna Bertha Roentgen no chassi, com filme fotográfico, fazendo incidir a radiação oriunda do tubo por cerca de 15 minutos.

1898: Descoberta do Rádio

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O elemento rádio foi descoberto por Marie Curie e Pierre Curie em 1898. Com base no trabalho do casal Curie no refino de 10 toneladas de pechblenda, eles perceberam que esse mineral emitia maior radioatividade, em comparação ao urânio puro, levando-os a crer na existência de outra espécie radioativa.

1960: Desenvolvimento dos Aceleradores Lineares

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O uso de aceleradores lineares começou a se popularizar, permitindo tratamentos mais precisos e seguros ao direcionar altas doses de radiação diretamente aos tumores.

1980: Radioterapia Conformacional Tridimensional (3D-CRT)

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A introdução da radioterapia conformacional tridimensional (3D-CRT) permitiu uma melhor conformação do feixe de radiação ao tamanho, forma e localização do tumor.

1990: Radioterapia de Intensidade Modulada (IMRT)

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O desenvolvimento da radioterapia de intensidade modulada (IMRT) possibilitou a entrega de doses de radiação mais altas diretamente ao tumor, minimizando os danos aos tecidos normais circundantes.

2000: Radioterapia Guiada por Imagem (IGRT)

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A radioterapia guiada por imagem (IGRT) incorporou imagens em tempo real para guiar e ajustar o tratamento, aumentando ainda mais a precisão da radioterapia.
IGRT (image-guided radiotherapy treatment) é qualquer imagem adquirida antes de entregar a dose (pré-tratamento) no paciente que permite tomar uma determinada ação com o intuito de melhorar ou verificar a acurácia da entrega do tratamento. Os tipos de aquisições podem ser planares ou volumétricas (kV ou MV).

2010-Presente: Radioterapia com Prótons e Íons de Carbono

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O desenvolvimento de novas tecnologias, como a radioterapia com prótons e íons de carbono, tem oferecido tratamentos mais direcionados e com menos efeitos colaterais, representando um grande avanço na luta contra o câncer.

1900: Radioterapia para câncer de mama recorrente.

jp153058 — 2024-05-18 03:41:59 UTC

A Sra. X, de 58 anos, me indicou o Dr. C.C. Gratiot de Shullsburg, Wisconsin. (O paciente estava sob os cuidados do Dr. Christian Fenger no Hospital Passavant em julho e agosto de 1900.) Seu problema atual (julho de 1900) iniciou-se há cerca de 6 anos, quando a paciente notou um pequeno nódulo endurecido na face inferior da mama esquerda no lado axilar. Havia pouco aumento perceptível da área endurecida até cerca de 2 anos atrás, quando o paciente notou um aumento mais rápido. Ela então consultou o Dr. Sheldon, de Madison, Wisconsin. Naquela época, o crescimento se desenvolveu muito rápido e rompeu a pele e formou uma ferida aberta..., que cresceu em dimensões até agora ser do tamanho de um dólar de prata.

O Dr. Sheldon aconselhou uma operação, quando consultou o Dr. Fenger. Dr. Fenger removeu a mama com as glândulas axilar e supraclavicular em julho de 1900. Alguns meses após a [sua] remoção, a doença reapareceu na cicatriz.

Ela retornou ao Dr. Fenger no verão passado, mas ele encontrou o caso além da operação.

Quando ela começou o tratamento, ela estava sentindo muita dor... e estava desgrenhado e desgastado... Ela foi submetida a exposições de raio-x em 1º de novembro, e as sessões foram dadas diariamente por 2 meses e em dias alternados ou com menos frequência depois disso. Duas semanas após o início dos tratamentos..., suas dores desapareceram, e ela não teve nenhuma desde então.

1913: O desenvolvimento do tubo de Coolidge, um tubo de raios-X mais eficiente, aumenta a eficácia da radioterapia.

jp153058 — 2024-05-18 03:49:11 UTC

Houve necessidade de mais de 7 anos para o engenheiro W. D Coolidge para que ele inventasse o tubo de alto vácuo entre o ano de 1903 a 1908 com focalização de feixe, com semelhança aos tubos modernos. Assim permitindo um enorme avanço na qualidade e reprodutibilidade dos feixes de raios-x.

1953: Introdução da teleterapia com cobalto-60

jp153058 — 2024-05-18 03:57:07 UTC

A telecobaltoterapia é uma modalidade de radioterapia em que a radiação emitida pelo isótopo Cobalto-60, armazenado em um equipamento de telecobaltoterapia, é usada como parte de um tratamento para controlar células tumorais.

2000-2010: Avanços em radioterapia estereotáxica corporal (SBRT) e radiocirurgia estereotáxica (SRS), permitindo tratamentos de alta dose em poucas sessões.

jp153058 — 2024-05-18 03:58:50 UTC

A estereotaxia consiste em um procedimento de altíssima precisão baseado nas coordenadas cartesianas. Para tal procedimento ser realizado no encéfalo, é necessário a fixação óssea de um arco de estereotaxia. Existem diferentes tipos de arcos. No Brasil, o modelo mais utilizado é da marca Micromar, modelo desenvolvido com auxílio do prof. Manoel Jacobsen Teixeira. Outros modelos utilizados são ZD, Riechter-Moundinger, Leksell, Talairach entre outro

2008: VMAT - Terapia de Arco Volumétrico Modulado

jp153058 — 2024-05-19 00:51:27 UTC

Técnica que permite a entrega de dose de radiação em um arco rotacional contínuo ao redor do paciente. Oferece maior precisão e eficiência no tratamento, reduzindo o tempo de terapia. Terapia de radiação de intensidade modulada por arco volumétrico (VMAT) permite ao Radioterapeuta uma capacidade de "esculpir" as bordas do tumor, minimizando os danos ao tecido saudável adjacente de forma ainda mais eficaz que as técnicas 3 D convencionais e IMRT possuindo grande capacidade poupadora de tecido sadio.

1896: Um dos professores do Sr. Grubbe permitiu que ele usasse raios-x para tratar uma paciente

jp153058 — 2024-05-21 19:01:18 UTC

O Sr. Grubbe imediatamente começou a modificar os tubos para produzir raios-x. Ele notou que suas mãos desenvolveram queimaduras enquanto trabalhava com os novos tubos, e um professor da faculdade de medicina levantou a hipótese de que eles foram causados pelos novos raios. Na esperança de "queimar" o câncer, em 29 de janeiro de 1896, um dos professores do Sr. Grubbe permitiu que ele usasse raios-x para tratar uma paciente que tinha um carcinoma de mama recorrente.

2000: Radioterapia intra operatória (IORT)

jp153058 — 2024-05-21 21:16:17 UTC

É uma forma muito particular de radioterapia uma vez que acontece no bloco operatório durante uma cirurgia.

A vantagem desta técnica é que é possível, literalmente, desviar os órgãos de risco da incidência do feixe de radiação enquanto tratamos directamente o tumor (está à vista!).

É uma técnica invasiva embora se possa fazer no mesmo momento de uma cirurgia que já faria parte do plano de tratamento e assim juntar dois tratamentos num único momento. A sua utilização é indicada em volumes de tratamento pequenos e sem disseminação.

2000: Radioterapia de corpo inteiro (TBI)

jp153058 — 2024-05-21 21:17:14 UTC

Conforme o nome, a Irradiação de Corpo Total (TBI) é um procedimento radioterápico utilizado para administrar grandes campos de radiação em todo o corpo, essa técnica utiliza feixe de fótons de megavoltagem. A radiação administrada é uma dose baixa para que os tecidos normais possam se reparar. Por esse motivo ela é utilizada em tratamentos de anemia aplásica, leucemias, linfomas e outros tipos de tumores, bem como na preparação para o transplante de medula óssea, sendo possível matar a medula óssea e as células cancerígenas. Dessa maneira, podemos definir a Irradiação de Corpo Total (TBI) como um procedimento radioterápico que utiliza radiação para preparar o corpo para um transplante de medula óssea ou de células estaminais.