ANESTESIA 2 by Fam Gazca https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt ANALGESICOS LOCALES. en-us 2025-05-13 04:49:09 UTC 2025-05-13 05:41:00 UTC hello@padlet.com 1. DEFINICIÓN: famgazca192802 https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt/wish/3447800005 Son medicamentos que bloquean de forma reversible la conducción nerviosa en una zona específica del cuerpo, evitando la percepción del dolor sin afectar la conciencia del paciente.

]]> 2025-05-13 04:56:23 UTC https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt/wish/3447800005 2. ESTRUCTURA QUÍMICA: famgazca192802 https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt/wish/3447811669 Todos los anestésicos locales comparten tres componentes básicos:

  • Grupo lipofílico (aromático): facilita la penetración a través de membranas celulares.

  • Cadena intermedia (éster o amida): determina la clase química.

  • Grupo hidrofílico (amina terciaria): permite la solubilidad en agua y la interacción con los canales de sodio.

]]> 2025-05-13 05:02:18 UTC https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt/wish/3447811669 3. CLASIFICASIÓN: famgazca192802 https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt/wish/3447837836

  • Ésteres

    • Tienen una vida media corta, se metabolizan rápidamente por esterasas plasmáticas.

    • Mayor riesgo de reacciones alérgicas.

    • Ejemplos: Procaína, Tetracaína y Cloroprocaína.

  • Amidas

    • Metabolismo hepático (más duraderos).

    • Menor riesgo de alergias.

    • Ejemplos: Lidocaína, Bupivacaína, Mepivacaína, Ropivacaína y Prilocaína

    • ]]>     2025-05-13 05:15:18 UTC https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt/wish/3447837836     4. FISIOLOGÍA DE LA TRANSMISIÓN NERVIOSA: famgazca192802 https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt/wish/3447850015

  • El potencial de acción se genera por cambios en la permeabilidad de la membrana a los iones Na⁺ y K⁺.

  • En reposo: el interior de la célula es negativo (−70 mV).

  • Al estimularse, se abren los canales de sodio → despolarización.

  • El impulso nervioso se transmite si se alcanza el umbral, que quiere decir la apertura de canales de sodio.

    • ]]>     2025-05-13 05:21:11 UTC https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt/wish/3447850015     5. MECANISMO DE ACCIÓN: famgazca192802 https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt/wish/3447864829 Los anestésicos locales:

    • Bloquean de forma reversible los canales de sodio voltaje-dependientes en la membrana de la neurona.

    • Impiden la entrada de Na⁺, evitando la despolarización.

    • Resultado: no se genera ni se propaga el impulso nervioso → pérdida de sensibilidad.

    Importante: el anestésico actúa preferentemente sobre fibras nerviosas pequeñas, no mielinizadas, y las más activas (bloqueo dependiente del uso).


    ]]>     2025-05-13 05:29:29 UTC https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt/wish/3447864829     6. TIPOS DE BLOQUEO EN ODONTOLOGÍA: famgazca192802 https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt/wish/3447869064

  • Infiltración supraperióstica:

    • A nivel de ápice del diente.

    • Más eficaz en maxilar superior por hueso esponjoso.

  • Bloqueo del nervio troncular:

    • Ejemplo: bloqueo del nervio alveolar inferior.

    • Anestesia de varios dientes de una hemiarcada inferior.

  • Infiltración intraligamentaria:

    • En el ligamento periodontal.

    • Útil como técnica complementaria.

  • Intrapulpar:

    • Directamente en la cámara pulpar.

    • Muy eficaz en tratamientos endodónticos.

    • ]]>     2025-05-13 05:31:49 UTC https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt/wish/3447869064     7. EFICACIA DE LAS SOLUCIONES ANESTÉSICAS: famgazca192802 https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt/wish/3447872098 Factores que afectan la eficacia:

    • pH del tejido: en infecciones (pH ácido), disminuye la efectividad.

    • Liposolubilidad: mayor liposolubilidad → mayor potencia.

    • pKa: anestésicos con pKa más bajo → inicio de acción más rápido.

    • Unión a proteínas: mayor unión → duración más prolongada.

    • Vasodilatación: reduce duración; por eso se añaden vasoconstrictores (ej. adrenalina).

    ]]>     2025-05-13 05:33:31 UTC https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt/wish/3447872098     7. FARMACOCINÉTICA: famgazca192802 https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt/wish/3447884334 1. ABSORCIÓN

    Paso del fármaco desde el sitio de aplicación (tejido) hacia la circulación sistémica.

    Factores que influyen:

    • Vascularización del sitio: más flujo sanguíneo → mayor absorción.

    • Presencia de vasoconstrictores: como epinefrina, reducen el flujo sanguíneo local → disminuyen la absorción sistémica y prolongan el efecto local.

    • Dosis y concentración: a mayor dosis, mayor absorción.

    • Solubilidad en lípidos: mayor liposolubilidad favorece la penetración en membranas y tejidos.

    Relevancia clínica:

    • En zonas infectadas (pH ácido), hay más fracción ionizada → menor absorción.

      2. DISTRIBUCIÓN

    Reparto del anestésico desde la sangre hacia tejidos y órganos.

    Características:

    • Se distribuyen rápidamente a órganos bien perfundidos: cerebro, corazón, hígado y riñones.

    • Atraviesan fácilmente la barrera hematoencefálica y la placenta (especial atención en embarazadas).

    Relevancia clínica:

    • Pacientes con enfermedades hepáticas o neonatos tienen menor capacidad de unión a proteínas → más riesgo de toxicidad.

    3. METABOLISMO (BIOTRANSFORMACIÓN)

    • Articaína: aunque es una amida, tiene un grupo éster → se metaboliza en sangre y tejidos → metabolismo más rápido que otras amidas.

    4. EXCRECIÓN

    Eliminación del anestésico y sus metabolitos, principalmente por los riñones.

    Características:

    • Se excreta por orina en forma inactiva (metabolitos).

    • Fracción no metabolizada puede causar toxicidad si se acumula (especialmente en insuficiencia renal).

    • pH urinario puede influir en la excreción (alcalinización favorece eliminación de compuestos ácidos).

    ]]>     2025-05-13 05:40:59 UTC https://padlet.com/famgazca192802/vf0fx1xmxd1ysnjt/wish/3447884334