Klonen von Fallbesprechung 28.06.2022 by Stefanie Batz

Lingoda — 2022-09-19 05:39:29 UTC

1. Einführung ins Padlet
2. Fallbeispiel
3. Anamnese Frau Mai
4. Gruppenarbeit
5. Pause
6. Ergebnissicherung

Lingoda — 2022-09-19 05:39:29 UTC

Aufgabe 1: Definition, Diagnostik

2022-09-19 05:39:29 UTC

Eine Depression ist eine psychische Erkrankung, die sich in zahlreichen Beschwerden äußern kann. Eine anhaltende gedrückte Stimmung, Hemmung von Antrieb und Denken.
Depressionen können in unterschiedlichen Schweregraden auftreten: leichte Depressionen
mittelgradige Depressionen
schwere Depressionen,
Diagnostik:
- Anamnese
Fragebogen zur Depressionsdiagnostik
Z.B: „Fühlten Sie sich im letzten Monat häufig niedergeschlagen, traurig bedrückt oder hoffnungslos?“
„Hatten Sie im letzten Monat deutlich weniger Lust und Freude an Dingen, die Sie sonst gerne tun?“ .

Aufgabe 1: habibe

2022-09-19 05:39:29 UTC

Ursache: familiäre Predisposition

Störung in der über Serotonin, Dopamin und Noradrenalin vermittelten Signalübertragung

- Belastende Lebenssituationen können als Auslöser eine rolle spielen.
- Überforderung über längeren Zeitraum (beruflich, privat)
- fehlende Bewältigungsstrategien

Symptomen:
eine Depression äußert sich...
Im Denken (z.b Konzentrationsschwierigkeiten, Selbstvorwürfe)

In den Emotionen ( z.b Angst und Sinnlosigkeit)

im Verhalten ( z.b sozialer Rückzug, Lustlosigkeit)

im Körper (Z.B Kopfschmerzen, Engegefühl in der Brust)

Aufgabe 2: Erisalda

2022-09-19 05:39:29 UTC

Depression behandelt man mit Antidepressiva und Psychotherapie.
Ein kombinierte Therapie benutzt man sehr häufig .
Frau Mai wird behandelt mit Citalopram 30 mg 1xtgl (morgens).
Sie nimmt unregelmäßig die Medikamente.
Wegen der Wirkstoff Konzentration soll Citalopram regelmäßig jeden Tag eingenommen werden für eine Therapieerfolg.
Das Medikament hat Wirkung in Gehirns( Serotonin-Neurotransmitter).
Pat soll Psychotherapie machen um psychische Situation zu stabilisieren.
In Psychotherapie werden Gespräche durch Physiotherapeut und Patient geführt wo diese erklären was denken, Gefühle, Erleben, die Situation und Stimmung zeigen.
Sehr hilfreich ist auch Gruppenpsychotherapie- miteinandern die Erfahrung, gespräche und Gefühle austauschen.
Frau Maier sollte die Medikamente regelmäßig nehmen, psychotherapie folgen, Sport treiben,die Freunde treffen (keine Soziale isolation erleben), Hobbys folgen.

Aufgabe 3: elna

2022-09-19 05:39:29 UTC

Tägliche Versorgung bei menschen mit Depression:
1) Vitalparameter (z.B Schwindel Herzrasen )
2) Flüssigkeits-und Nahrungsaufnahme Antriebs und Appetitlosigkeit können zum Flüssigkeits- bzw Ernährungsdefizit führen.
3) Körperpflege und Ausscheiden:

Pflegende sprechen mit Patient und motivieren zur Körperpflege.
Viele Depressive leiden an Obstipation - Prophylaktische Maßnahmen.

4) Schlafverhalten: Pat leiden unter Einschlafstörung - Einschlafrituale berücksichtigen
5) Informieren ,schulen,anleiten,beraten - Psychoedukation

Regelmäßig Einnahme der Antidepressiva
Social Rückzug vermeiden, Wichtigkeit sozialer Kontakte zur Alltagsbewältigung betonen
Bei der Tagesstruktur helfen ,evtl ambulante Pflegedienst einschalten.
Zugang zu Selbsthilfegruppen herstellen,Angehörige einbinden

Aufgabe 4: Sofije

Lingoda — 2022-09-19 05:39:29 UTC

Beratungsgespräch und Anleitung bei Depression :
Wenn Patient an Depression leidet müssen wir ernst nehmen , in Team sprechen und öfter beobachten.
Beziehung zum Patient aufbauen , Frühsymptome erkennen, Suizidwunsch erkennen und vorbeugen.
Es ist wichtig, wenn Patient Beziehungsangeboten ablehnen, trotzdem wir zu dem Patient stehen.
Wir sollen empathisch, vertrauensvoll und ehrlich sein.
Patienten beobachten ,keine spitze Gegenstände wie z.B. Messer, Gläser...in Zimmer lassen, Fenster abschließen.
Ist besser eine Tagesablauf planen wie z.B. Feste Zeit für Medikamente Einnahme, Aufstehen,Essen oder Schlafen.
Spazieren gehen im Park, Fahrrad fahren ,Musik hören , Entspannungstechniken wie Achtsamkeitstraining , Yoga , Lichttherapie.
Psychologisches Gespräche , Kontakt mit Familie und Freunde sehr wichtig. Manchmal ist es hilfreich, mit Menschen zu sprechen, die dieselben Erfahrungen gemacht haben, in einer Selbsthilfegruppe.
Vor allem bei mittelschweren oder schweren Depressionen ist eine sofortige Therapie sehr wichtig , da die Beschwerden sehr belastend sind und nicht nach kurzer Zeit wieder abklingen.Das gilt besonders bei Gedanken an Selbstgefährdung oder tötung ( Suizidgefahr).
Bei den Behandlungsmethoden sind
Erhaltungstherapie und Langzeittherapie. Die Akuttherapie dauert 6 bis 8 Wochen Ziel ist :
Symptome zu lindern , dass normal Alltag wieder möglich ist und die dauer der Beschwerden zu verkürzen.
Die Erhaltungstherapie dauert 4 bis 9 Monate. Ziel ist die Symptome eindämmen und Therapieerfolg erhalten.
Wenn Menschen mit einem erhöhten Risiko für Wiederauftreten depressiver Episoden kommt eine Langzeitbehandlung infrage, um Rückfällen vorzubeugen. Auch bei chronischen Depressionen nehmen die Patienten oft über viele Jahre Medikamente.
Ein Psychotherapie ist wichtig und besteht aus intensiven Gesprächen und Verhaltensübungen.
Therapie Antidepressiva Nebenwirkungen : Gewichtszunahme,Kopfschmerzen,Störung der Sexualität,Mundtrockenheit,innere Unruhe,Kreislaufprobleme.
Als Pflanzliche Arzneimittel ist bekannt Mittel aus Johanniskraut werden häufig bei leichten und mittelschwer Depression eingenommen.Da zudem
auch pflanzliche Präparate Nebenwirkungen sowie Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben, können ist es wichtig Johanniskraut -Produkte nur in Absprache mit der Arzt einzusetzen.

Lingoda — 2022-09-19 05:39:29 UTC

Aufgabe 1:Jay-R Latupan

2022-09-19 05:39:29 UTC

Definition:
Kolonkarzinom- bezeichnet man bösartige Tumore des Dickdarms.
-Maligner Tumor Des Dickdarms und Rektum.

Ursachen:
Die höhere Inzidenz in Industrieländern hat zur Hypothese geführt:
-Bei ballaststoffreicher Ernährung.
-Bei fettreicher Kost entstehen bei der bakteriellen Zersetzung von fetten in Dickdarm potenziell karzinogene Metaboliten.

Diagnostik:
- Anamnese Ess- & Stuhlgewohnheiten
-Digitale Untersuchung des Rektum/Kolon
-Stuhlprobe auf sichtbares oder akkultes Blut.
-Endoskopie + Biopsie
-CT des gesamten Abdomens, Thoraxröntgen
-Labor; Blutbild, Leberwerte, Elektrolyte
-Tumor marker

Risikofaktoren:
- Vorerkrankungen z.B colitis ulcerosa
- Mamma Ca
- familiäre Vorgeschichte -Genetik
- Alter (häufig über 65 Jahre)
- Ernährung, Regelmäßiger Verzehr großer Mengen roten Fleisches (Schwein,Rind,Wurstwaren)
-Rauchen
- wenig Ballaststoffe
-Übergewicht (Adipositas)
-wenig körperliche Bewegung
-Ernährung mit wenig Obst und Gemüse
- Alkoholkonsum

Therapie:
Kurative:
Operative Entfernung
Dabei evtl. Anlage von Stomata.
Palliativ chirugische Eingriffe zur Vermeidung von mechanischen Darmverschlüssen und zum Erhalt der Darmpassage.
-Heilung ist nur durch eine OP mit radikaler Entfernung des Tumors und revision der Lymphknoten.

Chemotherapie
in regelmäßigen Abständen und über einen längeren Zeitraum, um die bestmögliche Wirkung im Körper zu entfalten.

Palliativ Behandlung
Tumor OP ohne Aussicht auf Heilung.

Aufgabe 2: Lindon Arifi

2022-09-19 05:39:29 UTC

Prä- und Postoperative Maßnahmen einer Darm OP

Präoperative Maßnahmen

Pat informieren
Bestimmte Übungen benutzen, (Thromboseprophylaxe) damit Pat. geübt ist und Postoperative Komplikationen zu vermeiden
Nahrungskarenz
Darm muss leer sein (Gründliche Darmreinigung):
- Lösungen vorbereiten, bereitstellen.
- Toilettenstuhl, zugängliches WC
Bei Rektum Op: Reinigungseinlauf, Klysma
Infusion
Vitalzeichen Kontrolle
Ärztliche Maßnahmen: Stomamarkierung
Vorbereitung nach Hausstandard (Checkliste)
Pflegerische Psychische Beratung (Angst, Stress vermeiden)

Postoperative Maßnahmen
Nach OP in Aufwachraum , bis Vital werte stabil sind, dann
Übergabe von Pat. auf Station,

Orientierung von Pat. überprüfen
Hygiene beobachten ,
Infektionszeichen beobachten ,
Prophylaxen durchführen(Soor, Thrombose, Sturz).
Ausscheidung beobachten
Post operative Schmerzmedikation (Paracetamol, Metamizol,Novalgin,Morphine BTM) nach Anordnung
Regelmäßig RR ,Temp, Puls, O2 messen
Spätestens nach 12 Stunde muss Pat Wasser lassen
Führen von Schmerzassessments
Wunde und Drainage versorgen .
Mögliche Komplikationen beachten: Blutungen in die Bauchhöhle oder Infektionens Probleme bei der Naht zwischen Darm und Haut am künstlichen Darmausgang

Melek, Aufgabe 4- Die häufigste Nebenwirkungen einer Chemotherapie:

2022-09-19 05:39:29 UTC

-Störung im Verdaungstrakt,wie Obstipation und Durchfall, Übelkeit und Erbrechen
-Mukositis, Parotitis, Soor..

-Schwächung von Immunsystem durch Mangel an Blutkörperchen und das kann zu Infektionsgefahr führen.

-Haarausfall

Funktionstörung von Nieren, Leber und Gehirn

-Appetitverlust

-Gewichtsabnahme.
-Depression
-Soziale Isolation

Aufgabe 4: Sueda

2022-09-19 05:39:29 UTC

Mit welchen pflegerischen Maßnahmen können Sie die Pat. unterstützen.
-prophylaktische Therapie gegen Übelkeit und Erbrechen
-pflegerische Maßnahmen zu Vermeidung
-schmerzmanagement
-Bedarfsmedikamente.
-Eine angenehme Atmosphäre, Frischeluft
-Mahlzeiten in kleinen Mengen, Wunschkost
-Beratung: (Müdigkeit/Fatigue,Haarverlust und verändertes Körperbild)
- Mundpflege
- Hautpflege (auf Hautveränderungen achten)
- Infektionsprophylaxe

Aufgabe 3 : Lösung entnehmen Sie dem Erwartungshorizont, da hochladen nicht geklappt hat.

Lingoda — 2022-09-19 05:39:29 UTC

Arbeitsmaterial

Lingoda — 2022-09-19 05:39:29 UTC

https://www.ppm-online.org/pflegestandards/notfallmanagement/zwangseinweisung/

Zum Thema Suizidalität:
https://medizin-wissen-online.de/index.php/psychiatrie-menue/61-suizidalitaet/294-stadieneinteilung-der-suizidalen-bzw-der-parasuizidalen-entwicklung

Aufgabe 1: Vanesa

2022-09-19 05:39:29 UTC

Wie wir wissen Suizidalität ist immer ein Hinweis auf eine sehr große seelische innere Not. Wissenschaftlerinnen gehen davon aus, dass sehr viele Menschen, die durch einen Suizid sterben, zu diesem Zeitpunkt an einer psychischen Erkrankung litten.

Typische Warnsignale für Suizidalität können sein:

Veränderungen des Äußeren (z.B. dunkle Kleidung)
Sozialer Rückzug
Änderungen von wichtigen Gewohnheiten, Vernachlässigung von Ernährung und Körperpflege
Direktes oder indirektes Ansprechen von Suizidgedanken
Krisenhafte Zustände (z.B. Lebensereignisse) mit Auswirkungen auf Stimmung, Schlaf, Verhalten
Risikoreiches Verhalten
Verabschiedungen/Verschenken, Testament

Risikofaktoren:

Frühere Suizidversuche
Stark belastende Lebensereignisse (z.B. Trennungen, Umzüge, Jobverlust, aber auch Flucht)
Psychische Erkrankungen (z.B. Depressionen, Suchterkrankungen, Schizophrenien u.a.)
Körperliche Erkrankungen (besonders mit chronische Schmerzen)
Suizide in der Familiengeschichte
Wenige oder keine sozialen Kontakte bzw. Bindungen
Höheres Lebensalter
Männliches Geschlecht

Suizidalität ist komplex und sehr individuell. Sie zeigt sich daher in verschiedensten Symptomen oder Warnzeichen.

Mögliche Anzeichnen einer suizidalen Handlung können sein:

Direkte oder indirekte Äußerungen von Suizidgedanken oder -plänen
Rückzug vom Freundes- und Familienkreis und von gewohnten Aktivitäten
Verschenken persönlicher Dinge, Abschiednehmen
Kürzlicher Verlust von Beziehung(en)
Grosse Selbstkritik, starke Kränkung, Hoffnungslosigkeit
Riskantes und potenziell gefährliches Verhalten
Vernachlässigung der eigenen Person
Schlafstörungen
Neu auftretender oder steigender Konsum von Alkohol und/oder Drogen
Plötzliche Ruhe und Gelöstheit nach einer Phase von Niedergeschlagenheit und Leiden

Pflegerischeaufgaben:

Thema aktiv ansprechen
Oberste Priorität Beziehung aufbauen,
im Gespräch Hoffnungen aufzeigen,
Stärkung des Selbstwertgefühls des Patienten durch wertreiche Akzeptanz seiner Person und Situation,
den Menschen in seinem Anpassungsprozess zu begleiten und zu unterstützen in einem psychisch, physisch und sozialen Gleichgewicht zu bleiben
mitwirken bei medikamentöser Therapie, pflegerische beobachtung
bei akuter Gefahr - beruhigen, Notruf absetzen!!! Patient NICHT ALLEINE LASSEN!!!!

Aufgabe 1: Sirine Abdennabi

2022-09-19 05:39:29 UTC

Definition:

Unter Suizidalität versteht man ,eine Reihe von Denk- und Verhaltensweisen eines Menschen ,die durch aktive Verrichten, Unterlassen von lebenserhaltenden Maßnahmen etc. den eigenen Tod hervorrufen.

Laut der WHO ist Suizidalität einen Ausdruck einer psychiatrischen Notfallsituation, die ein rasches Handeln und eine weitere medizinisch-psychiatrisch-psychotherapeutische Versorgung erfordert.

90 % der Fälle infolge einer psychischen Erkrankung--> 50 Prozent sind starken Depressionen .

Die Risikofaktoren der Suizidalität sind zum Beispiel:

Suizide oder Suizidversuche in der Familie
eigene Suizidversuche in der Vergangenheit
Zugehörigkeit zu gesellschaftlichen Randgruppen
Arbeitslosigkeit
finanzielle Probleme
Gewalterfahrungen
Trennung vom Lebenspartner
Tod naher Angehöriger
zunehmendes Alter
Einsamkeit/ Isolation
körperliche Erkrankungen, insbesondere solche, die mit Schmerzen verbunden sind.

Symptome und Warnsignale:

sozialer Rückzug
direkte oder indirekte Äußerung von Suizidgedanken
äußerliche Veränderungen, zum Beispiel dunkle Kleidung, ungepflegtes Erscheinungsbild
Vernachlässigung von Ernährung und Körperpflege
riskante Verhaltensweisen
Abschied nehmen, persönliche Dinge verschenken, ein Testament vorbereiten
Lebenskrisen

Ein bewährtes Modell zur Verlaufsbeschreibung der
Suizidalität ist das Stadien-Modell des österreichischen Psychiaters Walter Pöldinger.
Es gliedert die suizidale Entwicklung in drei Phasen:
1. Erwägung
Typisch für die erste Phase sind wiederholte suizidale Gedanken sowie der soziale Rückzug der Betroffenen. Zudem werden suizidale Ereignisse, zum Beispiel in den Medien oder im eigenen Umfeld, stärker bzw. selektiver wahrgenommen. Die Betroffenen können sich in dieser Phase aber noch von ihren suizidalen Gedanken distanzieren, sie sind noch fähig zur Selbststeuerung. Oft senden sie versteckte Signale aus, um auf ihre Notlage aufmerksam zu machen.
2. Ambivalenz:
sind die Betroffenen nicht mehr fähig, sich von ihren suizidalen Gedanken zu distanzieren, die Selbststeuerung ist nicht mehr möglich.

3. Entschluss: wirkt der Betroffene oftmals entlastet, seltener resigniert. Die eigene Steuerungsfähigkeit ist immer noch aufgehoben.
!!! In dieser Phase denken Angehörige oft, den betroffenen geht es besser, dies ist aber eine Fehleinschätzung!!!!

Aufgabe 2: Genc

2022-09-19 05:39:29 UTC

''Entlassungmenagment ist umfassende prozess der mehrer handlungensschritte von das stationare Aufnahme des Patient bis zu entlasung''.
- Zusammen mit Patient und Angehorigen / Betreuer wir planen das Entlassungsdokument.
* Entlasungmenagment bietet fur Patient eine luckenlose und sektorenubergraifende versorgung. Multiprofessionell

--> Unser Aufgaben bei Frau Mai zu informieren Psychiatrie

Aspekt Schritte:
1. Medizin: Diagnosen, Anamnese, laufende Chemo,
2.Pflege: Medikamenten management, Nebenwirkungen der Chemo, Colostoma Versorgung
3.Rehabilitation: Reha noch ausstehend muss noch organisiert werden, Wundheilung/-management.
4.Sozialwesen: organisieren und unterstützen für die Zeit nach Psychatrie aufenthalt (Psychotherapie, Pflegedienst), evtl. Ex-Verlobten mit einbeziehen

Aufgabe 3: Souheil

2022-09-19 05:39:29 UTC

Aufgabe 3:
Eine Zwangseinweisung ist denkbar wenn man sein eigene Leben oder das Leben von anderen bedroht ist.
Der Patient wird in eine geschlossene Abteilung eingewiesen.
Es gibt zwei Gründe, entweder akute und erhebliche Selbstgefährdung oder akute und erhebliche Fremdgefährdung.

Es gibt 3 verschiedene rechtsarten:

öffentlich-rechtliche Unterbringung
Zivilrechtliche Unterbringen
Strafrechtliche unterbringung.

In NRW nach PsychKG (Psychischkrankengesetz)

Wie läuft eine Zwangseinweisung ab?
Es gibt 3 Schritten:
- Einweisung durch den Arzt (Allgemeinmediziner (Hausarzt) darf ABER Urologe, Gynäkologe dürfen nicht)
- Information an die Ordnungsbehörde oder ggf. Polizei
- Innerhalb 24 Std. muss dann Antrag beim Amtsgericht oder Betreuungsgericht gestellt werden
- Liegt der Beschluss am Ende des folge Tages nicht vor MUSS PAT. ENTLASSEN WERDEN
- nach 6 Wochen wird durch das Gericht neu geprüft

Aufgabe 4: Saloua und Sarra

2022-09-19 05:39:29 UTC

Colostoma : Definition

Die Colostomie ist die häufigste Stomaanlage. Unter einer Colostomie versteht man die künstliche Ausleitung des Dickdarms an die Hautoberfläche.

Je nach individueller Erkrankung werden vor allem zwei Varianten der künstlichen Ausleitung beim Dickdarm durchgeführt:

*die endständige Colostomie (auch Sigma- Colostomie genannt)

*und die doppelläufige Colostomie (Transversum - Colostomie).

Versorgung einer Colostoma

1.Vorbereitung

Materialen:

Beutel mit integrierter selbsthaftender Hautschutzplatte; alternativ Beutel und getrennte Hautschutzplatte
ggf. Kolostoma-Gürtel und Beutelüberzug
Waschschale mit lauwarmem Wasser
pH-neutrale und unparfümierte Seife oder spezielle Stomapflegeprodukte
Bettschutz
Schutzkittel als Körperschutz
Entsorgungsbeutel / Abwurfbehälter
2 Paar Einmalhandschuhe
unsterile Vlieskompresse, Einmalwaschlappen
Kompressen
Wattestäbchen
ggf. Stomapaste
ggf. Schablone, Stift und Schere

Weitere Maßnahmen

Der Bewohner wird über die anstehende Maßnahme informiert und um Zustimmung gebeten.
Das Zimmer wird ggf. gelüftet und danach auf eine angenehme Raumtemperatur beheizt.
Ein von beiden Seiten freier Zugang zum Bett wird ermöglicht.
Es werden Maßnahmen zur Wahrung der Intimsphäre getroffen (die Zimmertür wird geschlossen, etwaige Mitbewohner werden kurz vor die Tür gebeten usw.)

3. Durchführung

Der Bewohner wird aufgefordert, störende Kleidungsstücke abzulegen.
Die Pflegekraft zieht die Einmalhandschuhe an.
Der Bewohner erhält sofern gewünscht einen Spiegel, mit dessen Hilfe er die Maßnahme beobachten kann.
Der alte Beutel wird entfernt.
Die Hautschutzplatte wird vorsichtig abgezogen. Die Pflegekraft löst das System von oben nach unten ab.
Die Pflegekraft reinigt die Haut um das Stoma mit nassen, unsterilen Kompressen. Wenn das Areal verschmutzt ist, wird die Haut mit Seife oder einer Waschlotion gesäubert.
Ein Stoma wird immer von außen nach innen gesäubert. Auf diese Weise kann eine Verschleppung von Keimen vermieden werden.
Seifenreste werden mit klarem Wasser rückstandslos entfernt. Feuchtigkeit wird mit trockenen Kompressen oder einem weichen Handtuch aufgenommen.
Es wird immer vom Stoma weg rasiert. Lange Haare werden mit einer Schere gekürzt. Aufgrund von möglichen Allergien werden keine Enthaarungscremes genutzt.
Bei einteiligen Versorgungssystemen wird die Öffnung passend zugeschnitten (oder die vorgestanzte Lochöffnung gewählt). Hinweise:
- Die Größe des Stomas kann mit einer transparenten Schablone bestimmt werden. Die Pflegekraft legt die Schablone auf das Stoma und zeichnet die Umrisse des Stomas auf der Schablone nach.
Die Pflegekraft schneidet die Hautschutzplatte der neuen Basisplatte entsprechend der angefertigten Markierung zu.
Der neue Beutel wird angebracht und festgedrückt.

3.Nachbereitung:

Der Beutel ist zumeist mit einer Klammer oder einem Klettband verschlossen.
Die Ausscheidungen können entweder in die Toilette oder in einen mit Zellstoff ausgelegten Abwurfbehälter entleert werden.
Danach wird der Auslass mit Kompressen oder Küchenpapier sorgfältig
Danach muss die Arbeitsfläche desinfiziert werden
Verwerfen nicht mehr benötigter Materialien
Händedesinfektion der Pflegekraft

Dokumentation:

Datum, Uhrzeit und Handzeichen in den Pflegebericht eintragen

Stuhlkontinenz, -farbe, Beimengungen, Hautzustand dokumentieren
Ggf. Angabe der Öffnungsgröße der Basisplatte (cm)
Bei Veränderungen – Information an den Hausarzt
Abzeichnen der erbrachten Leistungen im Leistungsnachweis

Welche Informationen sind für Sie als Pflegefachkraft relevant um die Pflege von Frau Mai planen zu können? Welche pflegerischen Maßnahmen lassen sich daraus ableiten?

Lingoda — 2022-09-19 05:39:29 UTC

Lesen Sie sich das Fallbeispiel laut vor und machen Sie sich Stichpunkte!
Differenzieren Sie:
persönliche/soziale Informationen,
medizinische Information,
pflegerische Informationen,
und die dazugehörigen pflegerischen Aufgaben!

Ergebnissicherung

2022-09-19 05:39:29 UTC

persönliche/soziale Informationen:

- Frau Sabrina Mai ist 36 Jahre alt,

- gelernte Erzieherin (seit 2 Jahren ist sie nicht mehr arbeitsfähig),
- Lebt alleine, wurde von ihrem Verlobten verlassen
- Sie möchte ihn zurück, deshalb OP Zustimmung
- Suizid versuch hinter sich & äußert weiterhin suizidale Gedanken.
- Hat angst/ ekel vor Colostoma Anlage
- Hat sich noch nicht für Chemo entschieden aus Angst vor Nebenwirkungen, hat diesbezüglich noch viele Fragen
- Hat zugestimmt sich in Psychiatrie verlegen zu lassen
- Keine Compliance (Therapie, Medikation)
- Rückzug und Antriebslosigkeit durch Depression

2. medizinische Informationen:

- schwere Depression nach Burnout,
- Behandlung mit Citalopram 30 1-0-0 (unregelmäßige einnahme) keine Psychotherapie
- Colonkarzinom
- Colon Op mit Stomaanlage
- soll Chemo erhalten
- Psychiatrisches Konsil ist gelaufen - Verlegung in Psychiatrie geplant
- Suizidale Neigung

3.pflegerische Informationen/Aufgabe:

- Patientenbeobachtung!!!! (regelmäßige Kontrollgänge, Stimmung beobachten)
- Beratungsgespräche/ Informationsgespräche (Nebenwirkung Chemotherapie)
- Medikamenten einnahme beobachten
- Präoperative Versorgung OP Vorbereitung:
- Beratung (über Krankheitsbild, Colostoma, Ernährung nach Stomaanlage)
- Organisieren der Aufklärung
- Allgemeine Maßnahmen
- Postoperative Pflege
- Versorgung Colostoma (Anleiten, Schulen)
- Umgebungsanpassung bzgl. suizidaler Gedanken: (kein einzel Zimmer, Fenster abschließen, keine Spitzen Gegenstände)
- Angepasste Kommunikation
- Prophylaktische Maßnahmen:
- Thromboseprophylaxe
- Sturzprophylaxe
- Infektionsprophylaxe
- Schmerzprophylaxe
- Obstipationsprophylaxe
- Dehydrationsprophylaxe
- (Dekubitusprophylaxe)

- Entlassungsmanagement

Sofije

2022-09-19 05:39:29 UTC

Pat. ist 36 Jahre alt, sie hat als Erziherin gearbeitet, seit 2 lebt alleine ,sie ist geschieden von ihre Verlobter.
Ist diagnosriziert mit Colonkarzinom, tiefe innere Leere, schleckte Gedanken.
als Psychoedukation mit psychologe zu sprechen, Einahme von Antidepressiva, Soziale Kontakte und beratung.

Souheil

2022-09-19 05:39:29 UTC

Sabrina Mai 36 Jahre alt
Vor 2 Jahren , hatte sie stark Depressionen und nimmt sie dafür Ciatlopram 1-0-0 aber nicht regelmäßig nehmen
Vor 1 Jahr Selbstmordversuch
Vor 3 Wochen erhielt sie Diagnose Kolonkarzinom
Sie mus operiert werden um den Tumors entfernen un die Kolostoma anlagen
Nach der OP soll Chemotherapie folgen
Die Pat hat Psychiche Problemen und akzeptiert die OP nicht
Ein Psychiatrisches Konsil durchgeführt
Nach Entlassung wurde sie direkt zu Psychiatrie gehen

Melek

2022-09-19 05:39:29 UTC

Persönliche/Sozial Infos: Junge Dame (36)
Erziehrin von Beruf
sie hat einen Freund(Hauptkontakt)

PFlegerische INfo: Depression seit 2 Jahren wegen Burn Out.

Selbstmordversuch
Kolokarzinom
Pflegerische Aufgaben: 
Die Frau braucht Begleitung, Beratung,Psychische Unterstützung,OP vorbereitung

Sueda

2022-09-19 05:39:29 UTC

Sabrina Mai (weiblich )36 Jahre alt (Erziherin von beruf
Diagnose:Colonkarzinom
Z.n Starke Depression,Selbstmordversuch.
Frau Mai Sollen eine op bekommen

elna

2022-09-19 05:39:29 UTC

Social information :
Sie ist 36 J,Sie hat als Erzierin gearbeitet,Sie lebt alleine
ist geschiden von Eheman
Stichpunkte:
Vor 2 Jahre leidet Depresion
vor 2 Woche Erhilt Dieagnoz Colocarcinom.
sie möchtet nicht operiren und möchte verstorben.
Psychiater consil nach der OP
Medizinische INf:
Nimmt nicht regelmesig Tableten Citolopram
vor einem jahr nimt überdosis Zopiklon und alkool
OP colo
chemo
Pflegerische infor

Genc

2022-09-19 05:39:29 UTC

Pat. hat starke Depression, ist nicht ganz orientirt. Sie nehmen Unregelmessig Medikamention und gemicht mit Alkohol. Pat. kannt sein auch ,,Alkoholiker,,.
1. Op und im Kardiologi St bleiben,
2. Chemo Therapi im Inere Medizin Station nehmen,
3. Psychiatrisches Konsill regelmessig,
4. Spater im Psychiatri Station schiken (Option).

Prophylakse:
Sturz
gegen thromboze

....

Erisalda

2022-09-19 05:39:29 UTC

Medizinische Information- Frau Mai leidet unter Depression, Colonkarzinom und hat Suicidale Gedanken.
Soziale Information- Sie lebt alleine.
Social isolation .
Pflegerische Informationen-Fr Mai bekommnt nicht regelmäßig Antidepresiven Medikament ( Citalopram 30 1xtag) und macht keine Psyhiotherapie.
Pflegerische Aufgabe :Colonostomas-pflege nach dem OP, richtige maßnahme von nebenwirkungen des Chimotherapie, unterstützung bei Medikamente aufnahme(unter Aufsicht), unterstützen bei Schlafstörungen und Edukation.

elna

2022-09-19 05:39:29 UTC

Pflegerische
Sie ist fit
Sie bekommt eine colostoma(versorgung für colostoma)
sie nimmt nicht medikamentet regelmesig sie bracht unterstützen fur tableten

2022-09-19 05:39:29 UTC

Persönliche Informationen : Junge Frau mit 36 Jahre alt , erziehin als Beruf

Habibe

2022-09-19 05:39:29 UTC

Frau Mai ist 36 Jahre alt, sie hat in einem kindergarten gearbeitet. vor 2 jahre leidet sie an starke Depression und auf diesem grund ist sie nicht mehr arbeitsfähig. Sie wurde auf Citolopram 30 mg 1-0-0 eingestellt aber leider hat sie sich nicht regelmäßig genohmmen. dann nach einem Jahr versucht sie das leben zu nehmen, sie nahm eine Überdosis Zopicoln in kombination mit alkool . das ist nicht gut für Frau Maia weil Antidepressiva in überdosis und und im kombination mit Alkool lebenbedrohlich sein. dann vor 3 wochen mit ihr Ex-verlobter dass Jonnas heißt hat sie getrennt.
dann erhielt sie die Diagnoze Colonkarzinom.
dann würde sie ein operation zu machen udn nach operationn soll sie ein Chimiotherapie folgen. Aber die Frau Maia möchte diese OP nicht, sie wollte kein beutel im bauch und sie meintet dass ihr leben kein sinn ohne ih Mann hat.
bei Frau Maia wurde ein Psychiatrisches konsil durchgeführt und Frau Maia konnte überzeugt werden sich nach der Entlassung direkt in die Psychiatrie verlegen zu lassen.

Lindon Arifi

2022-09-19 05:39:29 UTC

Sabrina Mai 36 Jahre alt ,Sie ist Erziherin als Beruf ,Sie leidet an starken Depression Sie wurde mit Citalopram eingestellt aber nimmt die Tabletten unregelmaßsig. Vor einem Jahr sie hat versucht Suizit zu machen mit überdosis Zopiclon mit Alkohol. Und vor 3 Woche ist sie Diagnostiziert mit Colonkarzinom,deswegen ist sie in Klinikum Tumor zu entfernen un ein Beutel Colostoma an zu legen , dannach soll sie Chemotherapie durchführen.Aber sie will nicht OP und auch kein Beutel. Die kann auch nicht so gut schlafen wegen Depression ,aber sie will Operieren nur wenn ihre Verlobte wieder kommt , deswegen wir als Pflegekrafte müssen wir mit Pat. übungen machen zusammen sprechen wohl fühlen, und mehr diskutieren damit Pat berühig ist und mit uns eine gute Bezihung haben. Wir müssen sozial hilfe und psychische hilfe anforderen dammit Depresion und Stres zu vermeiden . und vielleicht auch mit ihre Verlobte zu sprechen damit Pat OP machen will und ist einverstanden und dannach versuchen wir Pat. wieder in einem gute zustan zu bringen mit Op oder Chemotherapi , und auch für AP beutech erkleren, dass sie kein angst haben, und kein schämgefühl haben .

elna

2022-09-19 05:39:29 UTC

Pflegerische Aufgabe:
Sturz Profilaks
unterstüt bei tableten
coloplaste versorgung

Jay-R

2022-09-19 05:39:29 UTC

Frau Mai ist 36J alt, Sie ist gelernte Erzieherin und in einem Kindergarten gearbeitet. Sie hat an Burn out vor 2 jahren und leidet sie an Starken Depressionen, Medikamente einmal am tag Citalopram 30mg aber nimmt die Tabletten unregelmaßig.
Fruher in seinem leben, sie nahm überdosis Zipiclon mit Alkohol.
mit die Diagnose Colonkarzinom, und mit geplante Tumor Entfernung und Anlage eines Colostomas und eventuell Chemotherapie nach OP, Sie hat das abgelehnt. Sie haben das Gefuhl das seine laben hat keine Sinn mehr.

Problerm: hat ein schwaches oder fehlendes Selbstwertgefühl.
Leidet unter innere Leere und sinnlosigkeit.
Ziele: Zusid ist vermieden, Nimmt regelmaßig Medikamente.
Maßnahmen: hab keine Zeit.... Entschuldigung,,,,,

Ziele:

wael

2022-09-19 05:39:29 UTC

Fr. Mai ist 36 jahre alt. vor 2 Jahren, leidt sie Depressionen. sie hat überdosis Zopiclon mit Alkohol genommen, sie wollte sich umzubringen.
Sie hat eine Colonkarzinom, sie möchte keine Colostomas und keine Therapie

Vanesa

2022-09-19 05:39:29 UTC

Pat info: 36 j.a, erzieherin arbeitete in kindergarten.
pat probleme: leidet für schwer depression-kann nicht mehr arbeiten, versuchter Mord.
diagnostiziert mit colonkarzinom, tiefe innere Leere, schlechte Gedanken ..
Pflegemaßnahme: psychoedukation, Einnahme der Antidepressiva, sozialen Rückzug vermeiden, zugang zu Selbstshilfegruppen herstellen.

2022-09-19 05:39:29 UTC

Soziale Information : Burn out wegen ihrer anstregend Beruf
aufgrund Depression ist sie nict mehr arbeitsfähig isolation soziale