MLFORMACIONES CONGENITAS EN RECIEN NACIDOS by karla baltazar

Labio paladar hendido

karlabaltazar0009 — 2025-10-19 22:16:50 UTC

El labio y paladar hendido son defectos de nacimiento que ocurren cuando el labio o el paladar del bebé no se forman correctamente antes del nacimiento, resultando en una fisura o abertura. Esta condición puede afectar solo al labio, solo al paladar, o a ambos, y su gravedad varía desde una muesca pequeña hasta una abertura completa que se extiende hasta la nariz.

Labio Hendido

karlabaltazar0009 — 2025-10-19 22:30:04 UTC

Es una separación o fisura en el labio superior también conocida queilosquisis. Ocurre cuando el tejido del labio no se une completamente antes del nacimiento y puede ser unilateral (un solo lado), bilateral (ambos lados) o central.

Paladar Hendido

karlabaltazar0009 — 2025-10-19 22:36:47 UTC

Es una abertura en el techo de la boca (paladar duro y/o blando tambien conocida como palatosquisis

ETIOLOGIA

karlabaltazar0009 — 2025-10-19 22:53:52 UTC

Herencia/ Genética
Deficiencia de acido fólico en el embarazo
Consumo de drogas o tabaco
infección o exposición a radiación durante el primer mes de embarazo

TRATAMIENTO

karlabaltazar0009 — 2025-10-19 23:32:26 UTC

cirugía correctiva:

Queiloplastia (cierre del labio) entre los 3 y 6 meses.
palatoplastia (reparación del paladar) entre los 9 y 18 meses.
terapia de lenguaje
atención odontológica
nutrición adecuada y control pediátrico continuo

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA

karlabaltazar0009 — 2025-10-20 00:14:45 UTC

Fomentar y enseñar el uso de biberones especiales.

Mantener adecuada higiene oral y nasal.

Preparar al paciente y explicar el procedimiento quirúrgico a realizar.

Brindar educación sobre cuidados postoperatorios.

ATRESIA DE ESOFAGO

karlabaltazar0009 — 2025-10-20 00:25:29 UTC

Es una anomalía congénita en la que no se desarrolla el esófago completamente, terminando en un saco cerrado que impide el paso de los alimentos. Generalmente se asocia a una fistula traqueoesofágica.

karlabaltazar0009 — 2025-10-20 00:37:00 UTC

karlabaltazar0009 — 2025-10-20 00:37:53 UTC

ETIOLOGIA

karlabaltazar0009 — 2025-10-20 00:57:21 UTC

Fallo en la septacion del intestino anterior primitivo durante la cuarta semana de gestación
factores genéticos
déficit de vitamina B12 materno

METODOS DE DIAGNOSTICOS

karlabaltazar0009 — 2025-10-20 01:20:55 UTC

Sonda nasogástrica: No pasa al estómago, se detiene a 10–12 cm de la boca.
Radiografía de tórax y abdomen: Muestra la sonda enrollada en el fondo de saco superior y presencia o ausencia de aire abdominal.
Esofagografía contrastada (solo en casos seleccionados).
Ecocardiograma y ultrasonido abdominal: Para buscar anomalías asociadas.

CLASIFICACIONES

karlabaltazar0009 — 2025-10-20 23:55:09 UTC

Tipo A: Atresia pura, sin fístula (ambos extremos cerrados).
Tipo B: Fístula entre el segmento superior del esófago y la tráquea.
Tipo C (más frecuente, ~85–90 %): Atresia con fístula entre el segmento inferior y la tráquea.
Tipo D: Fístulas en ambos segmentos (superior e inferior).
Tipo E: Fístula traqueoesofágica sin atresia.

COMPLICACIONES EN LA ATRESIA DE ESOFAGO

karlabaltazar0009 — 2025-10-21 00:03:22 UTC

Broncoaspiración
Neumonía por aspiración
Fallo de medro
Enfermedad por reflujo gastroesofágico
Estenosis anastomica
Dificultad por deglutir
Traqueomalacia

TRATAMIENTOS

karlabaltazar0009 — 2025-10-21 00:24:29 UTC

Corrección quirúrgica primaria (anastomosis esofágica termino-terminal).
Aspiración continua o intermitente de saco esofágico proximal.
Soporte hídrico y nutricional intravenoso

Mielomeningocele

aleyshiadrz — 2025-10-21 12:51:04 UTC

Es la forma más grave de espina bífida. La médula espinal y las meninges sobresalen por una abertura en la columna vertebral, formando un saco visible. Causa parálisis, pérdida de sensibilidad, incontinencia y deformidades ortopédicas.

Etiología

aleyshiadrz — 2025-10-21 12:52:33 UTC

Deficiencia de ácido fólico, diabetes o hipertermia materna, obesidad, uso de ciertos medicamentos, factores genéticos y antecedentes familiares

Clasificación

aleyshiadrz — 2025-10-21 12:53:23 UTC

Forma abierta de espina bífida. junto con meningocele y espina bífida oculta.

Tratamiento

aleyshiadrz — 2025-10-21 12:56:05 UTC

• Cirugía fetal o posnatal para cerrar el defecto.

• Derivación ventriculoperitoneal si hay hidrocefalia.

• Terapias de rehabilitación (fisioterapia, control vesical e intestinal).

Intervenciones de enfermería

aleyshiadrz — 2025-10-21 12:58:11 UTC

• Mantener la lesión limpia, húmeda y cubierta estérilmente.

• Vigilar signos de infección y función neurológica.

• Cuidar la posición del bebé (decúbito prono).

• Apoyar a la familia y enseñar cuidados del recién nacido.

• Monitorear eliminación urinaria y fecal.

Hidrocefalia

aleyshiadrz — 2025-10-21 12:59:18 UTC

Acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo (LCR) dentro del cráneo, que aumenta la presión intracraneal y puede causar daño cerebral.

Etiología

aleyshiadrz — 2025-10-21 13:00:34 UTC

• Congénita: malformaciones, infecciones o espina bífida.

• Adquirida: traumatismos, meningitis, hemorragias, tumores.

Clasificación

aleyshiadrz — 2025-10-21 13:01:16 UTC

• Comunicante: el LCR circula, pero no se reabsorbe bien.

• No comunicante (obstructiva): el flujo del LCR está bloqueado.

Tratamiento

aleyshiadrz — 2025-10-21 13:02:35 UTC

• Colocación de una derivación ventriculoperitoneal (shunt) para drenar el exceso de líquido al abdomen.

• Cirugía endoscópica (ventriculostomía).

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA

karlabaltazar0009 — 2025-10-21 13:03:04 UTC

monitorización de SV y función respiratoria
aseguramiento y permeabilización de la vía aérea
balance hídrico y vigilancia de la incisión quirúrgico

Intervenciones de enfermería

aleyshiadrz — 2025-10-21 13:03:39 UTC

• Vigilar signos neurológicos y vitales.

• Mantener la cabeza elevada 30°.

• Observar la zona de derivación (enrojecimiento o salida de líquido).

• Prevenir infecciones y controlar la presión intracraneal.

• Educar a cuidadores sobre signos de alarma: fiebre, vómitos, irritabilidad, fontanelas abultadas.

Luxación de cadera

aleyshiadrz — 2025-10-21 13:05:08 UTC

Desplazamiento de la cabeza del fémur fuera del acetábulo. Puede ser congénita (desde el nacimiento por malformación) o adquirida (por traumatismo)

HERNIA DIAFRAGMATICA

karlabaltazar0009 — 2025-10-21 13:05:33 UTC

Es una condición en la que un orificio en el diafragma permite que los órganos abdominales, como el estómago e intestinos, se desplacen hacia el tórax, lo que puede impedir el desarrollo completo de los pulmones. Puede ser congénita (de nacimiento), causada por un defecto en el desarrollo, o adquirida por un traumatismo.

ETIOLOGIA

karlabaltazar0009 — 2025-10-21 13:09:54 UTC

Fallo en los cierres pleuroperitoneales (4-8 sdg).
Teratogenesis farmacologica
Factores de riesgo ambientales prenatales

CLASIFICACION

karlabaltazar0009 — 2025-10-21 13:12:32 UTC

Hernia de bochdalek
Hernia de morgagni
Hernia hiatal congénita

Etiología

aleyshiadrz — 2025-10-21 13:12:51 UTC

Defecto congénito en el desarrollo del acetábulo o lesión traumática de alta energía.

Clasificación

aleyshiadrz — 2025-10-21 13:13:25 UTC

Según dirección del desplazamiento (anterior o posterior) y presencia de fracturas.

Tratamiento

aleyshiadrz — 2025-10-21 13:14:02 UTC

• Congénita: Arnés de Pavlik o yeso pelvipédico.

• Traumática: Reducción cerrada inmediata (antes de 6 h).

• Cirugía si la reducción falla.

• Rehabilitación para restaurar movilidad.

Intervenciones de enfermería

aleyshiadrz — 2025-10-21 13:14:41 UTC

• Administrar analgésicos y controlar el dolor.

• Mantener la pierna inmovilizada en abducción.

• Aplicar frío local para disminuir inflamación.

• Vigilar la circulación y sensibilidad del miembro afectado.

• Educar al paciente y familia sobre cuidados y ejercicios.

Onfalocele

aleyshiadrz — 2025-10-21 15:15:22 UTC

Malformación congénita de la pared abdominal en la que los órganos (intestinos, hígado, etc.) salen por el ombligo, cubiertos por una membrana transparente.

Etiología

aleyshiadrz — 2025-10-21 15:15:58 UTC

Falla en el cierre de la pared abdominal durante el desarrollo fetal (semanas 4–8), factores genéticos, exposición a fármacos teratogénicos o alteraciones ambientales.

Clasificación

aleyshiadrz — 2025-10-21 15:57:57 UTC

Según el tamaño del defecto y la cantidad de órganos herniados (pequeño o grande).

Tratamiento

aleyshiadrz — 2025-10-21 15:58:31 UTC

• Cirugía correctiva: cierre inmediato si es pequeño.

• Si es grande, se usa un silo para reintroducir gradualmente los órganos antes de cerrar el abdomen.

• Cuidados intensivos neonatales.

Intervenciones de enfermería

aleyshiadrz — 2025-10-21 15:59:10 UTC

• Vigilar signos vitales e infección.

• Mantener el saco íntegro y húmedo hasta la cirugía.

• Cuidar la herida postoperatoria y el equilibrio de líquidos.

• Manejar sonda y nutrición IV.

• Brindar apoyo emocional a los padres y educación sobre cuidados.

Gastrosquisis

aleyshiadrz — 2025-10-21 16:00:31 UTC

Defecto congénito de la pared abdominal, generalmente a la derecha del ombligo, donde los intestinos salen sin estar cubiertos por una membrana.

Clasificación

aleyshiadrz — 2025-10-21 16:02:04 UTC

• Simple: intestino funcional y sin daño.

• Asociada: con daño intestinal (atresia o perforación).

• Compleja: con otras malformaciones.

Etiología

aleyshiadrz — 2025-10-21 16:02:33 UTC

Desarrollo anormal del mesodermo durante la gestación. Factores de riesgo: edad materna joven, consumo de tabaco o alcohol, deficiencia de ácido fólico y exposición a pesticidas o fármacos.

Tratamiento

aleyshiadrz — 2025-10-21 16:03:23 UTC

• Cirugía de urgencia para reintroducir los órganos (primaria o por etapas).

• Cuidados en unidad neonatal con soporte respiratorio y nutrición parenteral

Intervenciones de enfermería

aleyshiadrz — 2025-10-21 16:03:51 UTC

• Cubrir las asas intestinales con gasas estériles húmedas y tibias.

• Vigilar signos vitales, infección y dolor.

• Controlar drenajes, líquidos IV y nutrición.

• Observar tolerancia a la alimentación oral cuando se indique.

• Educar y apoyar emocionalmente a los padres

TETRALOGIA DE FALLOT ¿Que es?

karlabaltazar0009 — 2025-10-23 00:29:13 UTC

TRATAMIENTO Y DIAGNOSTICO

karlabaltazar0009 — 2025-10-23 00:34:46 UTC

Durante crisis cianótica: Administrar oxígeno, colocar al paciente en posición rodillas-pecho, dar morfina y líquidos intravenosos.
Cirugía correctiva: cierre del defecto interventricular y ampliación del tracto de salida pulmonar, generalmente entre los 3 y 6 meses de edad.
Seguimiento cardiológico de por vida.

Ecocardiograma
Tamiz cardiaco neonatal
RX de tórax
cateterismos cardiacos (algunos casos)

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA

karlabaltazar0009 — 2025-10-23 03:47:29 UTC

vigilar sv y saturación de oxigeno
manejar crisis cianóticas
orientación a padres o familia sobre la cirugía y cuidados postoperatorios
Monitoreo hemodinamico y ECG continuo

DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE

karlabaltazar0009 — 2025-10-23 03:52:38 UTC

ETIOLOGIA

karlabaltazar0009 — 2025-10-23 03:55:50 UTC

Prematurez
infección materna por rubeola
Altitud elevada
Sexo femenino
Síndrome genético

karlabaltazar0009 — 2025-10-23 04:17:07 UTC

karlabaltazar0009 — 2025-10-23 04:17:53 UTC

COARTACION DE LA AORTA

karlabaltazar0009 — 2025-10-23 04:21:01 UTC

COARTACION DE LA AORTA CLASIFICACION

karlabaltazar0009 — 2025-10-23 04:26:28 UTC

1.Preductal (infantil):

• Estrechamiento antes del conducto arterioso.

• Más grave, se manifiesta en el recién nacido.

• Dependiente del conducto arterioso para mantener el flujo a las piernas.

2.Postductal (del adulto):

• Estrechamiento después del conducto arterioso.

Se desarrolla circulación colateral (arterias intercostales, mamarias internas).

METODOS DE DX

karlabaltazar0009 — 2025-10-23 04:27:50 UTC

exploracion fisica

RX de torax

ECG

ECO DOPPLER

ESTENOSIS VALVULAR PULMONAR

karlabaltazar0009 — 2025-10-23 04:31:57 UTC

REFERENCIAS

karlabaltazar0009 — 2025-10-23 04:40:46 UTC

Organización Mundial de la Salud. (2023). Malformaciones congénitas: causas, prevención y tratamiento. OMS. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/congenital-anomalies
MedlinePlus. (2024). Atresia esofágica y fístula traqueoesofágica. Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001143.htm
Sociedad Española de Cirugía Pediátrica. (2023). Guía de diagnóstico y tratamiento de la atresia de esófago y fístula traqueoesofágica. Madrid: SECP.
Nelson, W. E., & Kliegman, R. M. (2020). Nelson. Tratado de pediatría (21.ª ed.). Elsevier.
Behrman, R. E., & Vaughan, V. C. (2021). Manual de pediatría Nelson. Elsevier.
Patiño, C., & Serrano, R. (2022). Cirugía pediátrica: diagnóstico y manejo quirúrgico de las malformaciones congénitas digestivas. Editorial Médica Panamericana.
Organización Panamericana de la Salud. (2022). Atención integral del recién nacido con malformaciones congénitas. OPS.
Universidad Nacional Autónoma de México. Facultad de Medicina. (2024). Apuntes de embriología y malformaciones congénitas. UNAM.