Las causas que provocan una parálisis cerebral son múltiples y dependen del momento en que se produzca:gyuu huiiiioo

• Causas prenatales

• Causas perinatales

• Causas postnatales

Se pueden realizar diferentes clasificaciones atendiendo a variables diversas. Las más usuales son:

• Según la intensidad: leve, moderada y grave.

• Según la zona del cuerpo afectada: monoplejia, hemiplejia y tetraplejia.

• Según la afectación del tono muscular: espástica, atetósica, atáxica y mixta.

Su causa no está bien determinada, pero se debe a una malformación que se produce durante las primeras semanas de gestación en el momento de fusión de los pliegues neuronales que darán origen a la médula espinal.

La localización del abultamiento, cuanto más cerca de la cabeza, más graves serán sus efectos.

• Oculta: cuando existe una apertura en una o más de las vértebras en la zona lumbar baja.

• Meningocele: cuando aparece un abultamiento en la espalda que consiste en un “saquito” que contiene líquido cefalorraquídeo.

• Siringomielocele: cuando el tejido de la bolsa está formado por la propia médula.

Toda forma de distrofia muscular es causada por un defecto en un gen que impide la producción de una proteína.

Hay muchos tipos de distrofia muscular; entre los más frecuentes están: miotónica, del anillo óseo, oculofaríngea, de Duchenne, facioescapulohumeral, distal, de Becker, congénita, de Emery-Dreifuss.

Las contracturas musculares son, después del debilitamiento muscular, el síntoma que más comúnmente se presenta en la mayoría de los tipos de distrofia muscular, especialmente en la de Duchenne y Becker. Los músculos se acortan y pierden elasticidad, provocando que las articulaciones se vayan apretando poco a poco, y pierdan movilidad.

Como posibles soluciones que mejoran la calidad de vida en el entorno escolar, podemos mencionar las rampas antideslizantes, los ascensores, los elevadores de

escaleras, las plataformas elevadoras y las barras fijas, que situadas en puntos estratégicos facilitan autonomía a los alumnos y alumnas con marcha inestable.

La manipulación: la escritura es una de las actividades para la que más dificultades encuentran los niños y niñas con deficiencia motora. Se pueden utilizar las siguientes ayudas:

• Adaptadores en los lápices y bolígrafos que mejoran la adherencia y presión.

• Férulas posturales en las manos y muñequeras lastradas cuando no hay control de las muñecas.

• El uso de ordenadores o máquinas de escribir puede ser una solución para el problema de la escritura, pero también requieren ayudas como teclados adaptados, licornios, ratones adaptados.

• Otros útiles escolares de utilidad son las tijeras adaptadas, hules antideslizantes, sacapuntas fijados a la mesa, tableros magnéticos.

• Colocar pivotes de distintos tamaños y grosores en puzzles, juegos.

• Aumentar el grosor de las piezas en los juegos manipulativos.

Algunos elementos que facilitan el control postural son:

• Mesas y sillas adaptadas.

• Sillas con apoyacabezas, separador de piernas, reposapiés y elementos de cinchaje.

• Asientos de espuma dura para el suelo, asientos para acoplar al inodoro, etc.

La comunicación: suele presentar serias limitaciones, por ello se utilizan sistemas de comunicación aumentativos o alternativos.

Estos sistemas consisten en recursos que permiten la expresión a través de símbolos diferentes a la palabra articulada. Algunos de los sistemas de comunicación alternativa no requieren ninguna ayuda técnica especial, como es el caso de los códigos gestuales no lingüísticos o el lenguaje de signos.

Los sistemas de comunicación más habituales en los alumnos y alumnas con deficiencia motora son:

• S.P.C: se basa en dibujos lineales o pictogramas, que representan la realidad de forma sencilla y son fáciles de aprender y reproducir.

• Sistema Bliss: es un método que combina símbolos pictográficos, ideográficos, arbitrarios y compuestos, lo cual implica que se pueden obtener símbolos más complejos a partir de los más simples.

Logopedia: una serie de técnicas encauzadas a mejorar, no sólo la capacidad articulatoria y fonatoria, sino otras funciones estrechamente relacionadas con ella, como la respiración, la relajación general, el control del babeo. El programa deberá hacerse teniendo en cuenta las dificultades motrices del niño/a, su capacidad cognitiva y la edad.

Fisioterapia: consiste en el tratamiento especializado para prevenir las malformaciones y el anquilosamiento que, cualquiera de las deficiencias motoras descritas, puede provocar en el organismo por la falta de movilidad.

Con la ayuda de técnicas adecuadas de fisioterapia se consigue potenciar el desarrollo de habilidades y capacidades para el desplazamiento, el control postural y la manipulación.

Algunas consideraciones

• El centro educativo debe garantizar las condiciones que favorezcan la integración.

• La respuesta educativa debe partir desde el propio equipo educativo que atiende al niño o niña.

• Los equipos de orientación y los departamentos de orientación deben apoyar esta función, pero nunca sustituirla.

• El personal del centro ha de crear un clima adecuado para la integración, proporcionando un ambiente que favorezca el aprendizaje.

• El profesorado debe dar respuesta a las necesidades educativas más o menos especiales que presente el alumnado.

Como orientaciones metodológicas propiamente dichas, podemos recordar las siguientes:

• Seleccionar objetivos funcionales y relacionados con la vida cotidiana del alumno o alumna.

• Secuenciar en pequeños pasos los objetivos que se han marcado.

• Practicar el suficiente número de veces para consolidar el aprendizaje.

• Establecer la duración de las tareas de acuerdo a la pauta de cansancio físico y el nivel de atención óptimo.

• Establecer el tipo de soportes verbales, manuales o materiales que sean necesarios y retirarlos progresivamente, cuando sea posible.

• Ofrecer oportunidades para un mayor protagonismo en las interacciones en grupo.

• Diferenciar los distintos niveles de competencia que presenta el alumno en las diversas áreas o contenidos y establecer los grados de exigencia apropiados a cada nivel.

Algunas consideraciones:

• Superar conductas de rechazo.

• Evitar las conductas de sobredotación.

• Estimular y potenciar sus capacidades.

• Fomentar su autonomía personal.

• Reforzar sus logros personales.

• Colaborar con los distintos profesionales que intervienen en la atención educativa de sus hijos e hijas.

• Propiciar un mayor contacto con su entorno social y natural.

• Tener un nivel de exigencias acorde a su edad y posibilidades reales.

• Continuar en casa la labor realizada en el centro educativo.

• Implicarles y hacerles partícipes de la vida familiar.