Аскарбек Аяулым by

Телемедицина- медецинада жаңа бағыт

aiaulim2023_ — 2023-11-13 09:28:01 UTC

Мы уже разработали телемедицинскую систему, использующую сотовый телефон и веб-сайт в Интернете для мониторинга изменений артериального давления и частоты пульса у пациентов на дому (Nakamoto et al., Hypertension 42: 442,3, 2003). Используя эту систему, мы провели перекрестное исследование контроля артериального давления с использованием амлодипина против нифедипина CR. Методы: Пациенты, которые не принимали антигипертензивных антагонистов ca, отличных от амлодипина (A) или нифедипина CR (N), имели право участвовать в этом исследовании. Пациенты первой группы (n 11) начали принимать 2,5 мг / сут. Дозы А были увеличены до достижения домашнего артериального давления менее 135/85 мм рт.ст. до 7,5 мг / сут. При необходимости добавляли атенолол. После достижения целевого артериального давления домашнее артериальное давление контролировали более 6 недель, а затем А меняли на N. Мониторинг артериального давления в домашних условиях продолжался более 6 недель после смены лекарства. Пациенты второй группы (n 9) сначала принимали N, а затем перешли на A. Альтернативные дозы были следующими; 2,5 мг / сут N 20 мг / сут, 5,0 мг / сут N 40 мг / сут, 7,5 мг / сут N 60 мг / сут. Артериальное давление проверяли по крайней мере два раза в день, утром в течение 1 часа после пробуждения и вечером перед отходом ко сну. Данные о артериальном давлении и частоте пульса измерялись автоматическим сфигмоманометром и собирались непосредственно i‐converter. Все данные, включая время измерения, напрямую отправлялись и накапливались на главном сервере, построенном в центре обработки данных NTT DoCoMo, через сотовый телефон, управляемый i‐converter. Мы могли загружать данные в CSV-файл, например Excel, и легко анализировать их. Результаты: Среднее значение утреннего артериального давления в каждый период приема лекарств было значительно снижено в N периоде ( 133.0 1.1 / 78.1 1.1 мм рт. ст. (A) против 130.0 0.9 / 77.9 1.0 мм рт. ст. (N), р 0,05 ). Средняя утренняя частота пульса значительно увеличилась за период N (68,4 1,2 уд / мин (A) против 70,5 1,3 уд / мин (N), р 0,05).Вывод: эффект снижения артериального давления нифедипина CR сильнее, чем у амлодипина. Кроме того, нифедипин CR увеличивает частоту пульса при нашей альтернативной настройке дозы. В этом исследовании мы собрали больше качественных и количественных данных о артериальном давлении в домашних условиях, чем в предыдущих исследованиях с помощью нашей телемедицинской системы. С помощью этой системы мы также сократили затраты на анализ данных. (59-я ежегодная осенняя конференция и научные сессии Совета по исследованию высокого кровяного давления)

Әлемдегі телемедицинаның дамуы

aiaulim2023_ — 2023-11-13 09:45:31 UTC

Люди с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) нуждаются в интенсивном наблюдении с частыми консультациями после постановки диагноза. Телемедицинское обслуживание при ВЗК включает консультации по телефону, мгновенным мессенджерам, видео, текстовым сообщениям или веб-сервисам. Телемедицина может быть полезной для людей с ВЗК, но может иметь свой собственный набор проблем. Важно систематически анализировать фактические данные о типах дистанционных или телемедицинских подходов, которые могут быть применены при ВЗК. Это особенно актуально после пандемии коронавирусной болезни 2019 года (COVID‐19), которая привела к росту самоконтроля и дистанционного управления.

Цели

Определить, какие коммуникационные технологии используются для оказания удаленной медицинской помощи людям с воспалительными заболеваниями кишечника, и оценить их эффективность.

Методы поиска

13 января 2022 года мы провели поиск в ЦЕНТРАЛЬНОЙ базе данных, Embase, MEDLINE, трех других базах данных и реестрах трех исследований без ограничений по языку, дате, типу документа или статусу публикации.

Критерии отбора

Все опубликованные, неопубликованные и текущие рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), в которых оценивались телемедицинские вмешательства, направленные на людей с ВЗК, в сравнении с любым другим типом вмешательства или без вмешательства.

Мы не включали исследования, основанные на цифровых информационных ресурсах о пациентах или образовательных ресурсах, если только они не являлись частью более широкого пакета, включающего элемент телемедицины. Мы исключили исследования, в которых дистанционный мониторинг анализов крови или кала был единственной формой мониторинга.

Сбор и анализ данных

Два автора обзора независимо извлекли данные из включенных исследований и оценили их риск предвзятости. Мы проанализировали исследования взрослого и детского населения отдельно. Мы выразили эффекты дихотомических исходов в виде коэффициентов риска (RR), а эффекты непрерывных исходов - в виде средних различий (MDS) или стандартизированных средних различий (SMD), каждое со своим 95% доверительным интервалом (CIS). Мы оценили то определенность в этот доказательства, используя класс методологии.

Основные результаты

Мы включили 19 РКИ, в которых в общей сложности приняли 3489 рандомизированных участников в возрасте от восьми до 95 лет. В трех исследованиях обследовались только люди с язвенным колитом (ЯК), в двух исследованиях обследовались только люди с болезнью Крона (БК), а в остальных исследованиях изучалась смесь пациентов с ВЗК. В исследованиях рассматривался ряд состояний активности заболевания. В Длина из за вмешательства варьировался от полугода до двух лет. В телемедицина интервенции веб‐интерфейс и по телефону.

Мобильді телемедициналық кешендер

aiaulim2023_ — 2023-11-13 09:48:46 UTC

Сердечная недостаточность (СН) является хроническим заболеванием, оказывающим значительное влияние на качество жизни и представляющим множество проблем для тех, у кого диагностировано это заболевание, из-за кажущегося сложным ежедневного режима самообслуживания, который включает прием лекарств, мониторинг веса и симптомов, выявление признаков ухудшения, последующее наблюдение и взаимодействие с различными медицинскими службами. Образование жизненно важно для понимания важности этого режима и его соблюдения. Традиционно обучение людей с сердечной недостаточностью проводилось лично, либо в сообществе, либо в больнице, с использованием бумажных материалов или видео / DVD-презентаций. В век быстро развивающихся технологий и распространения смартфонов и планшетных устройств технологии, основанные на mHealth (определяемые Всемирной организацией здравоохранения как мобильные и беспроводные технологии для достижения целей здравоохранения), являются инновационным способом обеспечения санитарного просвещения, преимущество которого заключается в том, что оно позволяет охватить людей, которые не могут или не желают получать доступ к традиционным программам и услугам по обучению при сердечной недостаточности.

Цели

Систематически анализировать и количественно оценивать потенциальную пользу и вред образования, предоставляемого mHealth, для людей с сердечной недостаточностью.

Методы поиска

Мы провели обширный поиск в библиографических базах данных и реестрах (CENTRAL, MEDLINE, Embase, CINAHL, PsycINFO, IEEE Xplore, ClinicalTrials.gov и поисковый портал Международной платформы реестра клинических исследований ВОЗ (ICTRP) с использованием терминов для определения СН, образования и mHealth. Мы провели поиск по всем базам данных с момента их создания до октября 2019 года и не накладывали никаких ограничений на язык публикации.

Теле білім беру

aiaulim2023_ — 2023-11-13 09:50:39 UTC

ИНТЕРВЕНЦИЯ: Интервенция 1: Интервенционная группа: 3 месяца бесплатной дистанционной интервенционной группы Включают видеоролики, фотографии, видеозаписи и обучающие изображения, подготовленные на основе программы MITP (mother infant transaction) и тренинга по уходу в объятиях.обучение тому, как ухаживать за недоношенными детьми и их развитию.3 месяца и 6 учебных занятий будут проводиться через неделю. Вмешательство 2: Контрольная группа: Контрольная группа - это группа, которая не проходит обучение в течение 3 месяцев и получает пользу только от рутинных мероприятий больницы. Она заполняет только первичные и вторичные анкеты.Значок "Подтверждено сообществом".

СОСТОЯНИЕ: недоношенность I49.4. ; Другая и неуточненная преждевременная деполяризация

ОСНОВНОЙ РЕЗУЛЬТАТ: развитие ребенка. Время: в начале исследования и через 3 месяца после него. Метод измерения: Бейли и ASQ (опросник возраста и стадий). Родительская самоэффективность. Момент времени: в начале исследования и через 3 месяца после него. Метод измерения: PMPSE (воспринимаемая матерью самоэффективность воспитания).

КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ: 1‐день рождения от 30 до 36 недель беременности 2‐ Вес ребенка более 1500 г 3‐ Способность родителей читать и писать, а также освоить персидский язык 4‐Наличие умного мобильного телефона и относительное знакомство с виртуальными системами и социальными сетями

Телеконференция өткізу және қатысу мақсаты

aiaulim2023_ — 2023-11-13 09:54:40 UTC

Госпитализированные новорожденные часто подвергаются болезненным инвазивным процедурам, которые включают проникновение иглы в кожу и другие ткани. Одно из вмешательств, которое может быть использовано перед процедурой введения иглы, - это применение местного анестетика местного действия.

Цели

Оценить эффективность и безопасность местных анестетиков, таких как аметокаин и EMLA, у доношенных или недоношенных детей, которым требуется инвазивная процедура, включающая прокол кожи и других тканей иглой.

Методы поиска

Мы провели поиск в Центральном реестре контролируемых исследований Кокрейна (CENTRAL), PubMed, Embase и CINAHL по состоянию на 15 мая 2016 г.; предыдущие обзоры, включая перекрестные ссылки, тезисы докладов и материалы конференций. Мы связались с экспертами-информаторами. Мы напрямую связались с авторами для получения дополнительных данных. Мы не вводили языковых ограничений.

Критерии выбора

Рандомизированные, квазирандомизированные контролируемые исследования, а также кластерные и перекрестные рандомизированные исследования, в которых сравнивались местные анестетики аметокаин и эвтектическая смесь местных анестетиков (EMLA) с точки зрения эффективности и безопасности анестезии у доношенных или недоношенных детей, требующих инвазивной процедуры, включающей прокол кожи и других тканей иглой