evolucion de historia clinica electronica by Monibe Sayrigom https://padlet.com/monica_sayrigom/u3sgo1xcfb7c monica en-us 2018-09-26 20:56:55 UTC 2026-01-01 09:10:11 UTC hello@padlet.com https://padlet-assets.s3.amazonaws.com/icons/Beartoy.png LA HISTORIA CLÍNICA. EVOLUCIÓN HISTÓRICA, OBJETIVOS. SU IMPORTANCIA. LA TECNOLOGÍA Y LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE, HOY Y MAÑANA monica_sayrigom https://padlet.com/monica_sayrigom/u3sgo1xcfb7c/wish/286265654 2018-09-26 20:58:03 UTC https://padlet.com/monica_sayrigom/u3sgo1xcfb7c/wish/286265654 La historia clínica es la exploración metódica que se practica a todo paciente y de la cual debe dejarse constancia escrita; por lo tanto es el documento que nos ilustra al hombre enfermo desde que inicia su primer contacto con el médico, continuando por examen clínico detallado y sometido a exámenes especiales; llegándose finalmente a un diagnóstico, el cual nos conducirá a instalar un tratamiento apropiado. En otras palabras, podríamos decir que es la narración escrita, clara, precisa, detallada, ordenada de todos los datos y conocimientos, tanto anteriores (antecedentes personales y familiares), como actuales; relativos a un enfermo, y que sirven de base para el juicio definitivo de su enfermedad. Resume la herencia y hábitos de un ser humano, su constitución, fisiología y psicología; su ambiente, y siempre que fuera posible, la etiología y la evolución de la enfermedad monica_sayrigom https://padlet.com/monica_sayrigom/u3sgo1xcfb7c/wish/286265913 2018-09-26 20:58:59 UTC https://padlet.com/monica_sayrigom/u3sgo1xcfb7c/wish/286265913 MARCO TEÓRICO La historia clínica es un documento físico en el cual los profesionales de la salud plasman su criterio y observaciones respecto a la atención médica de cada paciente. El contenido de la historia clínica es confidencial e intransferible, solo debe tener acceso a ella el médico y el paciente, por eso su custodia exige a las instituciones de salud prestar plena atención. Lo anterior ha implicado esfuerzos, como contar con un espacio físico exclusivo para guardar las historias clínicas, contratar el personal idóneo, capacitar a las personas en el manejo y búsqueda de información. Además se deben tener presentes los posibles daños que el ambiente ocasiona, como la humedad, el deterioro del papel, entre otros; (Ramos López, Cuchí Alfaro ySánchez Molano 2009) monica_sayrigom https://padlet.com/monica_sayrigom/u3sgo1xcfb7c/wish/286266583




]]> 2018-09-26 21:01:38 UTC https://padlet.com/monica_sayrigom/u3sgo1xcfb7c/wish/286266583 La historia clínica electrónica es un registro ordenado que resulta de una atención médica guardada en un software o aplicación, el cual reúne medios tecnológicos que permiten procesar la información de una manera ágil, veraz, confiable y en línea. El recurso tecnológico debe cumplir con la normatividad vigente del país donde se comercializa, para efectos de calidad y habilitación de la institución de salud por parte del ente regular, para Colombia es el Ministerio de Salud. monica_sayrigom https://padlet.com/monica_sayrigom/u3sgo1xcfb7c/wish/286266843 2018-09-26 21:02:39 UTC https://padlet.com/monica_sayrigom/u3sgo1xcfb7c/wish/286266843 De lo físico a lo digital La tecnología se ha involucrado en todos los procesos empresariales y personales en el mundo, ocasionando cambios acelerados, buscando agilidad, control, funcionabilidad, trazabilidad, eficiencia y competitividad. Su impacto se evidencia en distintos sectores económicos, entre ellos el sector salud. (Fernández y Oviedo 2010). monica_sayrigom https://padlet.com/monica_sayrigom/u3sgo1xcfb7c/wish/286266954 2018-09-26 21:03:03 UTC https://padlet.com/monica_sayrigom/u3sgo1xcfb7c/wish/286266954 ventajas y desventajas de la historia clínica electrónica Las ventajas de cambiarse a la historia clínica electrónica son múltiples comparados con el proceso tradicional (historia clínica en papel). Entre ellas se encuentran: texto legible, trazabilidad de la información, registro automático por atención médica, secuencia lógica y ordenada en el contenido del registro médico, accesibilidad fácil y rápida, durabilidad, consulta en menos tiempo, integración automática, legalidad en el contenido, estandarización de la información, reducción de costos debido a que evita gastos como papel, personal de archivo, entre otros, informes, estadísticas en tiempo real, control de accesos por medio de permisos y tal vez una de las más importantes es la seguridad de la información, contando con un buena asesoría técnica es posible controlar ese proceso y custodiarla sin riesgo a perderla monica_sayrigom https://padlet.com/monica_sayrigom/u3sgo1xcfb7c/wish/286267595 2018-09-26 21:05:27 UTC https://padlet.com/monica_sayrigom/u3sgo1xcfb7c/wish/286267595