1. Infektionsgefährdung infolge Leukopenie, Mangel an weißen Blutkörperchen.

2. Erhöhte Blutungsgefahr infolge Thrombozytopenie, Mangel an Blutplättchen.

3. Verminderte Belastbarkeit und Müdigkeit infolge Anämie, Mangel an roten Blutkörperchen.

4. Beeinträchtigte Lebensqualität durch ständige Einschränkungen im Alltag.

5. Psychische Belastung durch Angst vor Infektionen/Blutungen und wiederkehrende Klinikaufenthalte.

   
   

⚠️ Nebenwirkungen

• Leukopenie / Neutropenie → Infekte, Fieber, Sepsisrisiko.

• Thrombozytopenie → Hämatome, Petechien, Schleimhautblutungen, Nasenbluten, Blutungsneigung.

• Anämie → Blässe, Schwäche, Schwindel, Tachykardie, Atemnot bei Belastung.

• Allgemein: Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, depressive Verstimmung durch ständige Einschränkungen.

🧾 Pflegemaßnahmen

1. Infektionsprophylaxe bei Leukopenie

• Strikte Händehygiene und Besuchsregeln einhalten.

• Patienten auf Hygienemaßnahmen schulen

• Temperatur regelmäßig kontrollieren, Fieber sofort melden.

• Keimarme Ernährung und sterile Arbeitsweise bei invasiven Maßnahmen.

2. Blutungsprophylaxe bei Thrombozytopenie

• Regelmäßig Haut und Schleimhäute auf Blutungszeichen kontrollieren.

• Weiche Zahnbürste, Elektrorasierer, keine harten Nahrungsmittel (Verletzungsgefahr im Mund).

• Keine i.m.-Injektionen, keine Rektalthermometer oder Einläufe.

• Sturzprophylaxe und sichere Umgebung

3. Energiemanagement bei Anämie

• Schonung und Pausen bei Belastungen.

• Vitalzeichen überwachen

• Anzeichen von Hypoxie oder Herzbelastung frühzeitig erkennen.

• Bei Transfusionen: engmaschige Beobachtung und Dokumentation.

4. Psychosoziale Unterstützung

• Ängste und Sorgen ansprechen, Psychoonkologie einbinden.

• Isolation erträglicher gestalten

• Patienten zur Mitwirkung befähigen: Aufklärung über Blutungs und Infektionszeichen.

• Allergische Reaktionen

• Knötchen und Pusteln (auch an der Kopfhaut)

• Trockene Haut und Juckreiz

• Photosensibilisierung (bedeutet, die Haut reagiert stärker auf Sonneneinstrahlung/Licht)

• Nagelveränderungen

• Schmerzhafte Rötung der Hand- und Fußsohlen (Hand-Fuß-Syndrom)

• Verdickung der obersten Hornhautschicht (Hyperkeratose)

• Dunkelfärbung

• Wasseransammlung im Gewebe

• Schleimhautentzündungen

Maßnahmen in der Praxis

• Haut eincremen (rückfettende Cremes)

• Milde Pflegeprodukte verwenden

• schonende Rasur

• möglichst kurz duschen und baden

• hohe Temperaturen vermeiden

• mechanische Belastung vermeiden (Abreibung, enge Kleidung)

• Haut so wenig wie möglich reizen (nicht kratzen, keine Pflaster)

• ausreichende Flüssigkeitszufuhr

• Sonnenschutz tragen

• 
  

• Sekretstau

• Dyspnoe

• Erhöhtes Infektionsrisiko - > Pneumonie

• Fatigue

• Dysphagie

Pflegemaßnahmen :

• Atemunterstützungen ( Atemübungen, Sekretmobilisation )

• Monitoring ( Atemfrequenz, spO2 )

• Infektionsprophylaxe ( Mund & Atemhygiene )

Nebenwirkungen:

• Atemprobleme

• Pneumonitis

• Lungenfibrose ( langfristige Schädigung des Lungengewebes

Nebenwirkungen:

• Entzündungen (Blase&Harnröhre)

• Übelkeit & Erbrechen

• Veränderungen im Blutbild (Minderung Leukozythen, Anämie

• Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit

• Inkontinenz

• Sexuelle Funktionsstörungen

• Schmerzen

• Nykturie (nächtliches Einnässen)

Pflegeprobleme:

• Infektionsrisiko

• Einschränkungen mit Ausscheidung

• Hautprobleme

• Scham, Rückzug, Isolation

• Schlafprobleme

• Flüssigkeitsmangel

• Schmerzen

Maßnahmen

• Intimpflege und Hygiene

• Regelmäßiger Katheter Wechsel

• Ausscheidung fördern -> Flüssigkeit Bilanzierung , Blasentraining , Toilettentraining

Magen-Darm-Trakt

Nebenwirkungen:

• Übelkeit&Erbrechen

• Appetitlosigkeit

• Durchfall

• Verstopfung

• Mucositis (Entzündung der Mundschleimhaut)

Typische Pflegeprobleme im Magen-Darm-Trakt

• Übelkeit & Erbrechen

• Obstipation (Verstopfung)

• Diarrhoe (Durchfall)

• Meteorismus (Blähungen)

• Inkontinenz von Stuhl

• Schmerzen / Krämpfe

• Mangelernährung / Appetitlosigkeit

• Flüssigkeits- und Elektrolytstörungen

• Scham & soziale Isolation (z. B. bei Stuhlinkontinenz oder künstlichem Ausgang)

Maßnahmen:

• Kleine Mahlzeiten

• Leichte kost

• Geeignete Getränke -> stilles Wasser, Kräutertee

• Schonkost für Durchfall -> Bananen , Apfelmus , getrocknete Heidelbeeren

• Verzicht auf Reizstoffe -> fette, salziges, scharf, sehr süß

• Medikamente gegen Übelkeit -> antiemetika

• Abführmittel-> bei Verstopfungen

• Akupunkturen und Akupressur

• Entspannungstherapien-> Yoga, Meditation

• Krampflösende Tees -> Kamille, Fenchel

• Bewegung-> regt die Darmtätigkeit an kann Verstopfungen vorbeugen

• Analgesie schmerzmitteltherapie

• Mundpflege

• Mundhygiene-> vermeiden von mundtrockenheit

• Ernährungsanpassung-> Verzicht von säuerlich ,scharfen, harten, krümeligen heisen Lebensmitteln

• Vermeidung von reizstoffen-> Alkohol, Tabak,alkoholhaltige mundspüllung