INFECCIÓN DEL SITIO QUIRÚRGICO by John Navarrete 8vo D https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq Algoritmo de diagnóstico y manejo de cada tipo de infección del sitio quirúrgico. en-us 2021-11-28 23:23:34 UTC 2025-11-19 19:09:53 UTC hello@padlet.com https://padlet.net/icons/png/270d.png jsjohn894 https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916784907 1. Infección 30 días después de la operación.



]]> 2021-11-29 00:54:09 UTC https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916784907 jsjohn894 https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916785616 2. Sitio de infección: piel, tejido subcutáneo.

]]> 2021-11-29 00:54:49 UTC https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916785616 jsjohn894 https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916798648 3. Uno de los siguientes hallazgos: 
- Drenaje purulento.
- Organismo aislado del fluido o tejido de la incisión superficial.
- Un signo de inflamación: dolor o sensibilidad, indicación, eritema, calor.
- La herida es abierta por el cirujano.
- Cirujano declara la infección de la herida.



]]> 2021-11-29 01:05:18 UTC https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916798648 jsjohn894 https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916803608 1. Infección 30 días después de la operación o 1 año después si tiene un implante.

]]> 2021-11-29 01:08:56 UTC https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916803608 jsjohn894 https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916805669 2. Infección envuelve tejidos profundos (músculo o fascia).]]> 2021-11-29 01:10:26 UTC https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916805669 jsjohn894 https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916822251 3. Uno de los siguientes hallazgos:
- Drenaje purulento sin compromiso de órgano o espacio interno.
- dehiscencia de la fascia o separación de la fascia por el cirujano encontrando inflamación.
- Absceso profundo.
- Declaración de infección por el cirujano.]]> 2021-11-29 01:21:58 UTC https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916822251 jsjohn894 https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916823274 1. Infección 30 días después de la operación o 1 año después si tiene un implante.]]> 2021-11-29 01:22:40 UTC https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916823274 jsjohn894 https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916825644 2. Infección envuelve estructuras anatómicas no abiertas o manipuladas en la operación.

]]> 2021-11-29 01:24:20 UTC https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916825644 jsjohn894 https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916837588 3. Uno de los siguientes hallazgos:
- Drenaje purulento, drenaje colocado, herida por apuñalamiento.
- Organismo aislado del órgano o espacio.
- Identificación de absceso en un órgano o espacio.
- Diagnóstico directo por el cirujano. 
 ]]> 2021-11-29 01:32:22 UTC https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916837588 Herida limpia cotaminada y contaminada. jsjohn894 https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916841713 2021-11-29 01:34:47 UTC https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916841713 jsjohn894 https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916846388 -Cirugía cardiovascular: cefazolina o cefuroxima. Alternativas: vancomicina o clindamicina ± gentamicina.

- Cirugía digestiva: territorio y patología amplia, va a depender de gérmenes a cubrir: Cocos gram-positivos: cefalosporinas 1a o 2a generación o amoxicilina-clavulánico. Allternativas: cindamicina, vancomicina.

- Bacilos gram-negativos: amoxicilina-clavulánico o aminoglucósidos o cefalosporinas 2a G. Anaerobios: metronidazol.

-Cirugía plástica: cefazolina. Alternativas: vancomicina o clindamicina.

-Neurocirugía: cefazolina. Alternativas: vancomicina ± gentamicina.

-Cirugía torácica: cefazolina. Alternativas: clindamicina + gentamicina.

-Cirugía ginecológica y obstétrica: cefazolina o amoxicilina-clavulánico. Alternativas: clindamicina o metronidazol + gentamicina.

-Cirugía oftalmológica: aplicación tópica de colirios que contengan fluoroquinolona o trimetoprima y sulfato de polimixina.

-Cirugía ortopédica y traumatológica: cefazolina o cefuroxima o amoxicilina-clavulánico. Alternativas: vancomicina o clindamicina ± gentamicina.

-Cirugía otorrinolaringológica y maxilofacial: clindamicina ± gentamicina. Alternativas: amoxicilina-ácido clavulánico o cefuroxima ± metronidazol.

-Cirugía urológica: cefazolina± gentamicina. Alternativas: gentamicina o ciprofloxacino.
]]> 2021-11-29 01:38:03 UTC https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916846388 jsjohn894 https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916853147 ANÁLISIS CLÍNICO: 
- Anamnesis
- Exploración física

Analítica de urgencias: signos de inflamación.

IMAGEN: confirmación y localización del sitio de infección.
- Ecografía, radiografía, tomografia.

MICROBIOLÓGICO:
- Cultivo del sitio quirúrgico.
- Punción con aguja fina y biopsia.


]]> 2021-11-29 01:42:30 UTC https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916853147 MANEJO: jsjohn894 https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916877167 - Medidas locales:
- Apertura y limpieza de la incisión.]]> 2021-11-29 01:58:38 UTC https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916877167 MANEJO: jsjohn894 https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916880387 - Desbridamiento quirúrgico amplio.
- Antibiotico terapia empírica de amplio espectro.]]> 2021-11-29 02:00:41 UTC https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916880387 MANEJO: jsjohn894 https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916881225 - Apertura de la herida
- Limpieza del sitio quirúrgico.
- Antibiotico terapia empírica de amplio espectro.]]> 2021-11-29 02:01:08 UTC https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916881225 jsjohn894 https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916897985 Cirugía limpia, tronco, cabeza, cuello y extremidad: Cefazolina.
- Riesgo de MRSA:  Vancomicina, daptomicina, linezolid.

Herida de periné o intervención de tracto gastrointestinal o tracto genital femenino: 
- Cefalosporinas + Metronidazol.
- Levofloxacino + Metronidazol.
- Carbapenem.]]> 2021-11-29 02:12:12 UTC https://padlet.com/jsjohn894/tjkd3zb1ikv0mbpq/wish/1916897985