1. Epidemia de DENGUE

"QU`HUBO" es un periódico de bajo costo en la costa caribe colombiana, su precio oscila alrededor de $ 1,200 colombianos, motivo por el cual es un periódico con alta adquisición por parte de la población objeto, estratos 1,2 y 3 en la costa caribe, así como emplea un lenguaje usual y cotidiano para los interlocutores. Este periódico hace parte de mi estrategia principal de comunicación, porque adicionalmente es un periódico que reporta los eventos del contexto cotidiano de la población objeto, por lo que para quienes son compradores frecuentes, se percibe como un medio comunicativo cercano, local y de acceso económico.

En este orden de ideas, con la finalidad de allegar de forma simple, en el formato de un periódico de carácter popular pero de gran envergadura, hace parte de mi estrategia de comunicación porque justamente es la población objeto que requiere almacenamiento de agua potable, por carencias de acueducto y alcantarillado, así como viviendas periféricas con difícil acceso y tratamiento de agua, en donde la prevalencia e incidencia de arbovirus es altamente frecuente.

Comunidad: Niños y niñas de bachillerato, en un colegio del municipio de Riohacha, Guajira, Colombia que no exigía esquema completo del PAI.  

-Locus: mismo colegio en Riohacha. -Sharing: niños y padres de un mismo municipio, culturalmente parecidos. -Social ties: Generalmente los hijos y padres de un mismo colegio se desenvuelven en un círculo social común. 

Justificación: El virus de la varicela zoster, es un virus ADN de doble cadena con una envoltura lipídica. Es altamente contagioso y su vía de contagio se basa en las gotas de aerosol de las secreciones en la vía nasofaríngea, o el contacto directo con la secreción de las vesículas en la piel lesionada. En cuanto a su epidemiologia, tiene mayor incidencia en las épocas más calurosas del año (marzo a mayo), aunque en zonas tropicales se puede dar en cualquier época del año. El comportamiento epidemiológico de la varicela se divide en dos, antes y después de la introducción de la vacuna en 1995; posterior a ella se observó un declive tanto en los brotes como en las complicaciones producidas por la varicela. Los niños y adolescentes siguen siendo la población con mayor incidencia de esta enfermedad, aunque las complicaciones tienen un mayor porcentaje de incidencia en poblaciones mayores. Por lo anterior escogimos como comunidad a niños y adolescentes en una zona con clima tropical, resaltando la importancia de la vacunación en la prevención de estos casos.  

Bibliografía:  

Leclair JM, Zaia JA, Levin MJ, Congdon RG, Goldmann DA. Airborne transmission of chickenpox in a hospital. N Engl J Med. 1980 Feb 21;302(8):450-3. doi: 10.1056/NEJM198002213020807. PMID: 7351951. 

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Decline in annual incidence of varicella--selected states, 1990-2001. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2003 Sep 19;52(37):884-5. PMID: 13679791. 

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Recommended childhood immunization schedule--United States, January-June 1996. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1996 Jan 5;44(51-52):940-3. PMID: 8531913. 

2. Recurrencia de casos de mortalidad materna  

Comunidad: Maternas en el municipio de Mitú, Vaupés, Colombia.  

-Locus: Mismo municipio. -Sharing: mismos valores y posiblemente mismos conocimientos acerca de la maternidad –Joint action: llevar a cabo un embarazo sano y tener su hijo.  

Justificación: A nivel global la mortalidad materna ha ido disminuyendo y aun en los lugares donde la mortalidad es alta, se considera un evento poco común. Existen varias definiciones de mortalidad materna, ya que se puede tener muerte materna, muerte materna tardía, muerte asociada al embarazo, muerte obstetricia directa o indirecta, entre otras. Si bien la terminología es amplia, todas tienen en común el modelo de “las 3 demoras”: demora en la decisión de buscar atención médica (ej. falta de conocimiento sobre signos de alarma), demora en la llegada a un centro de salud apropiado para la atención de maternas y demora en la atención una vez la materna se encuentra en el centro de salud. Escogimos como comunidad las maternas en uno de los municipios con más difícil acceso en Colombia, para resaltar la importancia del modelo de las 3 demoras en la incidencia de la mortalidad materna.  

Thaddeus S, Maine D. Too far to walk: maternal mortality in context. Soc Sci Med. 1994 Apr;38(8):1091-110. doi: 10.1016/0277-9536(94)90226-7. PMID: 8042057. 

Barnes-Josiah D, Myntti C, Augustin A. The "three delays" as a framework for examining maternal mortality in Haiti. Soc Sci Med. 1998 Apr;46(8):981-93. doi: 10.1016/s0277-9536(97)10018-1. PMID: 9579750. 

3. Alta mortalidad de ECV + alta prevalencia de factores de riesgo 

Comunidad: Hombres obesos mayores de 80 años en una comunidad afroamericana en el estado de Mississippi.  

-Locus: Mismo estado. -Sharing: mismos valores, mismas costumbres alimenticias y de estilo de vida. 

Justificación: La enfermedad cerebrovascular, particularmente la enfermedad isquémica; está ligada a la enfermedad arterioesclerótica. Por tanto, es indispensable controlar los factores de riesgo de la arterioesclerosis para la prevención primaria y secundaria de la enfermedad. Los factores de riesgo modificables que más se han asociado a stroke son: hipertensión, dislipidemia, DMII, el tabaco y el sedentarismo. Por otro lado, los no modificables son: vejez, raza negra y sexo masculino. Por lo anterior, escogimos una comunidad en la que los factores de riesgo, tanto modificables como no modificables estén presentes.  

Harmsen P, Lappas G, Rosengren A, Wilhelmsen L. Long-term risk factors for stroke: twenty-eight years of follow-up of 7457 middle-aged men in Göteborg, Sweden. Stroke. 2006 Jul;37(7):1663-7. doi: 10.1161/01.STR.0000226604.10877.fc. Epub 2006 May 25. PMID: 16728686. 

Grysiewicz RA, Thomas K, Pandey DK. Epidemiology of ischemic and hemorrhagic stroke: incidence, prevalence, mortality, and risk factors. Neurol Clin. 2008 Nov;26(4):871-95, vii. doi: 10.1016/j.ncl.2008.07.003. PMID: 19026895. 

Definiciones de comunidad

1.     Epidemia de varicela en área urbana:

·       Comunidad: población de niños y jóvenes menores de 17 años de edad escolarizados sin vacunación, con vacunación incompleta o periodo de latencia largo entre dosis en Bogotá.

·       Justificación: En este caso la comunidad es aquella que comparte la geografía que es el área urbana de Bogotá y el lugar es el colegio, donde se transmite con mayor facilidad el virus de la herpes. Por otro lado, comparten algunos de los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de epidemias de varicela como lo es la no vacunación o no contar con el régimen adecuado de inmunización. Algunos otros grupos de riesgo menos frecuentes son los adultos donde la incidencia ha tendido ha aumentar después de la introducción de la vacunación en 1995, en pacientes con cancer o algún timo de inmunodeficiencia.

·       Bibliografía Varicella outbreak among primary school students--Beijing, China, 2004.Ma H, Fontaine R, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) MMWR Suppl. 2006;55(1):39.}

2.     Recurrencia de casos de mortalidad materna en área urbana

·       Comunidad: mujeres fértiles de Latinoamérica de áreas urbanas de bajo nivel socioeconómico, sin controles prenatales adecuados, con factores de riesgo tales com: hipertensión arterial, diabetes, obesidad, lupus y embarazo en adolescentes.

·       Justificación: Los más altos índices de mortalidad materna se dan en mujeres con enfermedades preexistentes especialmente aquellas con hipertensión arterial crónica ó que desarrollan preeclampsia durante el embarazo después de la semana 20. En 2022 de acuerdo al reporte del DANE la mayoría de los casos se debieron a mortalidad temprana es decir la que ocurre por causas sucedidas durante el embarazo y antes de los 42 días puerperio, en especial aquellas causas asociadas a hemorragias que en su mayoría prevenibles. Adicionalmente se debe considerar los casos de embarazos no deseados en los cuales se realiza abortos ilegales que conlleven a la muerte de la materna o a la ausencia de controles prenatales que conllevan a complicaciones fatales. Dentro de los principales factores de riesgo de mortalidad materna se encuentran el nivel socioeconómico y la falta de acceso a servicios de salud de acuerdo a la PAHO.

·       Bibliografía: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/IETS/Guía.completa.Embarazo.Parto.2013.pdf

·       https://www.dane.gov.co/files/operaciones/EEVV/pres-EEVV-Defunciones-IIItrim2023.pdf

·       https://www3.paho.org/relacsis/index.php/es/foros-relacsis/foro-becker-fci-oms/61-foros/consultas-becker/887-foro-becker-definicion-de-defuncion-materna/

3.     Alta mortalidad por enfermedad cerebrovascular (ECV) acompañada de alta prevalencia de factores de riesgo

·       Comunidad: Población urbana en Bogotá de mujeres y hombres mayores de 55 años con comorbilidades como hipertensión arterial, obesidad, diabetes mellitus, hiperlipidemia y tabaquismo.

·       Justificación en este caso esta comunidad descrita comparte  su geografía, un área urbana. Adicionalmente en común cursan con factores de riesgo no modificables como lo es la edad mayor de 55 años, puesto que a esta edad se duplica la incidencia de ECV por cada década. Por otro lado, dentro de los factores modificables mas frecuentes y que acompañan el ECV se encuentran la hipertensión arterial, diabetes, hiperlipidemia, enfermedades inflamatorias como las vasculitis, o en mujeres premenopausicas el uso de anticonceptivos orales o el embarazo.

·       Bibliografía Murphy SJ, Werring DJ. Stroke: causes and clinical features. Medicine (Abingdon). 2020 Sep;48(9):561-566. doi: 10.1016/j.mpmed.2020.06.002. Epub 2020 Aug 6. PMID: 32837228; PMCID: PMC7409792.

Decidimos trabajar el tema de mortalidad materna recurrente. Presentamos como material de comunicación un video corto, puntual, accesible, que es fácil de entender para la población de bajo nivel socioeconómico dado que se acompaña de imágenes. Buscamos que fuese agradable, con audio para llamar su atención y con un lema “que el inicio de una nueva vida no sea el fin da la tuya”. Planeamos difundir de manera gratuita el video en redes sociales o en youtube a la cual esta comunidad seguramente tiene acceso. De ser posible lo llevaremos también a medios masivos como la televisión. Buscamos abarcar el mayor público y mantener su atención con el fin de generar concientización. Es difícil que este video llegue a generar acciones concretas dado que no se entrega personalizado a la comunidad.

Comunidad: niños y niñas entre los 10 y los 14 años, que cursan sus estudios en la Escuela Normal Superior de Leticia, ubicada en la ciudad de Leticia, Amazonas, Colombia. 

Objetivo: brindar educación a la comunidad objetivo sobre cómo identificar las lesiones características de la varicela, promover acciones para evitar su propagación y fomentar la conciencia sobre la importancia de la vacunación como medida preventiva. 

Justificación: La varicela, causada por el virus varicela zóster, es una enfermedad altamente contagiosa que se propaga rápidamente por contacto directo con las lesiones de una persona infectada, su saliva o inhalando aerosoles respiratorios. Su rápida propagación es especialmente preocupante en poblaciones confinadas. Además, en regiones tropicales, se ha observado que la edad promedio de infección es superior, indicando una mayor susceptibilidad en adolescentes. 

Desde la introducción de la vacuna en 1995, se ha observado un cambio significativo en la epidemiología de la varicela. La edad de incidencia máxima pasó del intervalo de 5 a 9 años al de entre 10 y 14 años. Este cambio es crucial de abordar, ya que la varicela puede ser grave, especialmente en bebés, adolescentes y personas con sistemas inmunes debilitados. Las complicaciones pueden afectar gravemente al sistema nervioso central, respiratorio y la piel, incluso llevando al fallecimiento.  

Según el boletín epidemiológico de varicela correspondiente a la semana del 8 al 14 de enero de 2023, se registró que Amazonas fue la segunda entidad territorial con mayor incidencia, presentando 70,7 casos por cada 100.000 habitantes. Además, se observó que la mayor notificación de casos se dio en el grupo de edad de 1 a 4 años, con un total de 4 785 casos (21,5%), seguido por el grupo de 10 a 14 años, con 3 530 casos (15,9%). 

Por lo anterior, es importante establecer una estrategia de comunicación focalizada específicamente en los niños de 10 a 14 años en el Amazonas. Estos niños y adolescentes podrían no estar completamente protegidos contra la varicela si no han recibido la vacuna y con riesgo aumentado ya que se encuentran en una zona tropical. Además, el contacto cercano y la interacción social típica de esta etapa de la vida aumentan el riesgo de propagación entre los adolescentes no vacunados. Una comunicación efectiva puede educar a esta población sobre la importancia de la vacunación y las medidas preventivas para reducir la propagación de la varicela. 

 Bibliografía: 

1. Bolognia J, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology. Philadelphia. Elsevier; 2018. Capitulo 80 Virus del herpes humanos. Pag. 1408 a 1416.  

2. Instituto Nacional de Salud; varicela en Colombia. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/SitePages/Evento.aspx?Event=37 

3. Instituto Nacional De Salud. Boletín Epidemiológico semana 32 del año 2022. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2022_Boletin_epidemiologico_semana_2.pdf 

Segundo escenario: la recurrencia de casos de mortalidad materna 

Comunidad: maternas del municipio de Quibdó, Chocó, Colombia. 

Objetivo: reducir la mortalidad materna mediante la educación y la promoción de la atención médica oportuna en el municipio de Quibdó. 

Justificación: la mortalidad materna es un problema de salud publico evitable. Cuando una materna muere durante el embarazo, el parto o en los 42 días posteriores al parto, también se incrementa el riesgo de mortalidad y morbilidad para el recién nacido. La mortalidad materna es un indicador clave del acceso a los servicios de salud materna, la calidad de la atención durante el embarazo y el parto. 

De acuerdo con los datos del instituto Nacional de Salud para el año 2021 la Razón de Mortalidad Materna de departamento del Chocó fue 270,3. Cinco veces más alta que la nacional. Estas cifras ponen en evidencia la desigualdad e inequidad que enfrentan las mujeres, así como las condiciones sociales y económicas del territorio que habitan. 

Es crucial abordar las principales causas de muerte materna, como el trastorno hipertensivo asociado al embarazo, mediante la educación de las maternas para que reconozcan los signos de alarma y busquen atención médica oportuna. 

Bibliografía: 

1. Instituto Nacional de salud. Informe Mortalidad Perinatal y neonatal tardía. Colombia, 2021. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento/MORTALIDAD%20PERINATAL%20Y%20NEONATAL%20TARD%C3%8DAPE%20XIII%202021.pdf 

2. Mejoras en la atención previenen muertes maternas y de recién nacidos en el Chocó colombiano - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud. Disponible en: https://www.paho.org/es/historias/mejoras-atencion-previenen-muertes-maternas-recien-nacidos-choco-colombiano 

Tercer escenario: una alta mortalidad por enfermedad cerebrovascular acompañada de alta prevalencia de factores riesgo 

Comunidad: Pacientes del programa de hipertensión afiliados a una EPS en la ciudad de Cali, Valle del Cauca, Colombia 

Objetivo: Brindar educación a los pacientes hipertensos sobre la modificación de estilos de vida y la importancia de adherirse al tratamiento para prevenir eventos cerebrovasculares. 

Justificación: Las enfermedades cerebrovasculares son un motivo de preocupación en Colombia, para el 2019, la mortalidad por enfermedades cerebrovasculares fue de 32.15 por cada 100.000 habitantes, siendo el Valle del Cauca el departamento con mayor mortalidad con una tasa de 42.31 por cada 100.000 habitantes.  

Factores de riesgo como la hipertensión arterial, el tabaquismo, la diabetes mellitus, la obesidad, entre otros, aumentan la probabilidad de padecer enfermedad cerebrovascular, siendo la hipertensión el de mayor impacto negativo. Sumado a esto, varios estudios han demostrado que el control eficaz de la presión arterial en pacientes hipertensos reduce el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.  

La prevención secundaria implica la identificación e intervención temprana de la hipertensión arterial, para reducir la progresión y complicaciones graves de la enfermedad. Esto, se puede lograr mediante una campaña para educar a las personas sobre la importancia de detectar, controlar y gestionar sus cifras tensiones, promoviendo cambios en el estilo de vida, como una dieta saludable, la actividad física regular, el cese del tabaquismo. 

Bibliografía: 

1. Rodríguez-Yañez M, Gómez-Choco M, López-Cancio E, Amaro S, Alonso de Leciñana M, Arenillas JF, et al. Prevención de ictus en pacientes con hipertensión arterial: recomendaciones del Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la Sociedad Española de Neurología. Neurología. 1 de julio de 2021;36(6):462-71. 

Nuestra población objeto es adolescentes.

Definición:  La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la adolescencia como la etapa del individuo entre los 10 a los 19 años, dividida en adolescencia: temprana de los 10 a los 13 años, media de los 14 a los 16 años y tardía desde los 17 hasta los 21 años 2.

Para nuestro ejercicio tomaremos la adolescencia media de los 14 a los 16 años. 

JUSTIFICACION

El virus del papiloma humano (VPH) es una de las infecciones de transmisión sexual más comunes en el mundo. La prevalencia de infección está aumentando en adolescentes, reflejado en los cambios en el comportamiento sexual de las nuevas generaciones (inicio cada vez más temprano de relaciones sexuales inadecuadas con múltiples compañeros son factores de riesgo para adquirir Enfermedades de Transmisión Sexual) son un factor de riesgo para la infección temprana y las respectivas consecuencias a largo plazo del VPH.

El contagio con VPH puede ocurrir en cualquier etapa de la vida, después del inicio de las relaciones sexuales, el cuadro clínico de la infección puede pasar desapercibido sin mostrar síntomas. Se estima que el 99% de los casos de cáncer cérvico uterino están asociados al VPH el cual se desarrolla después del contagio en un periodo de 5 a 10 años y el 80% de mujeres y hombres sexualmente activos tendrán en su vida el virus del papiloma humano, sin embargo, no todos desencadenarán cáncer. Dentro de las acciones de prevención, contamos con la educación sexual y la vacunación temprana, las cuales deben ser difundidas rápidamente en la comunidad, nuestro deber es buscar estrategias efectivas que puedan ser publicadas y transmitidas rápidamente entre este grupo poblacional. En nuestro ejercicio elegimos Instagram por ser de libre acceso, de rápida difusión y ser un canal de comunicación muy usado por adolescentes en el mundo.

ESLOGAN

• ¡Por tu salud sexual, sana y segura!

• ¡Juguémonosla por una vida sexual segura!

• Ya no más dudas… tenemos un lugar seguro para hablar de Virus del Papiloma Humano

REFERENCIAS

1. Soto, Selen., Ortiz de la Peña, Alejandro., Lira, Josefina., Virus del papiloma humano y adolescencia. Ginecol Obstet Mex 2011;79(4):214-224

2. Fondo de las Naciones Unidas, ¿Qué es la adolescencia? marzo 2024  https://www.unicef.org/uruguay/crianza/adolescencia/que-es-la-adolescencia#:~:text=La%20Organizaci%C3%B3n%20Mundial%20de%20la,los%2010%20y%2019%20a%C3%B1os.

3. Pâmela Araujo , Maria Antunes, Ana Pisco. Instagram como herramienta de salud pública: un estudio sobre América del Sur. Ambitos, revista de comunicación.

4. Palacios OA, Méndez SL, Galarza DM. Promoción de la salud sexual ante el riesgo del virus del papiloma humano en adolescentes. Hacia promoc. salud. 2016; 21(2): 74-88. DOI: 10.17151/hpsal.2016.21.2.6

1.El inicio de una epidemia de varicela.

Comunidad: Padres de familia de niños y adolescentes que acuden a la Institución Educativa San Francisco de Asís de Puerto Asís Putumayo.

Justificación: En los niños se presenta con mayor frecuencia esta enfermedad que es altamente contagiosa, así mismo de acuerdo con el Ministerio de Salud y Protección Social, el departamento de putumayo junto con Amazonas y San Andrés, son los departamentos con mayores incidencias. Puerto Asís es la ciudad más poblada del putumayo, por lo que sería interesante y estratégico desde el punto de vista epidemiológico realizar charlas sobre como identificar las características clínicas de la varicela, la vacunación, asi como promover acciones que eviten su propagación y que aumenten los casos en estas comunidades.

2. Recurrencia de casos de mortalidad materna en área urbana.

Comunidad: Mujeres en edad fértil, migrantes venezolanas que acuden al servicio de urgencias del Hospital San Vicente de Arauca.

Justificación: Las mujeres migrantes venezolanas, representar un grupo poblacional importante que contribuye al aumento de los casos de mortalidad materna ya que se ha evidenciado que se ha esparcido una alerta por el incremento de los riesgos de mortalidad y morbilidad materna extrema en mujeres migrantes en los últimos años en este departamento de Colombia que ingresan por el puente José Antonio Páez que comunica el municipio de Arauca (Arauca-Colombia) con la parroquia el Amparo (Estado Apure – Venezuela).

Bibliografía: Alerta por incremento de los riesgos de mortalidad y morbilidad materna extrema en mujeres migrantes, en el departamento de Arauca, Colombia en el primer trimestre de 2023, Unidad de Salud, Arauca/UNFPA, 2023.

3. Alta mortalidad por enfermedad cardiovascular acompañada de alta prevalencia de factores de riesgo. (Escogimos este escenario).

Comunidad: Pacientes adultos y adultos mayores que acuden a la Clínica de diabetes e hipertensión de la Fundación Santa Fe de Bogotá, ubicada en Bogotá DC, Colombia.

Definición: Los pacientes adultos son aquellos que tienen edad comprendida entre los 27 y los 59 años de edad y los adultos mayores o con vejez, aquellos que tienen 60 años y más. Nuestra población objetivo en este caso para el escenario propuesto, sería la población de dichos grupos etarios que acudan a la clínica de diabetes e hipertensión de la FSFB. La clínica de diabetes e hipertensión es un centro de referencia para la atención básica y especializada de personas con padecimientos y complicaciones con el fin de realizar un manejo integral para alcanzar las metas fijadas y evitar las complicaciones generadas por la enfermedad (como lo es de manera muy significativa, la enfermedad cerebrovascular). Esta clínica permita al paciente lograr un control optimo a través de un seguimiento personalizado y mediante programas de educación continuada para él y sus familiares.

Justificación: La enfermedad cerebrovascular (ECV) es un conjunto de lesiones que afectan al cerebro que se producen por la alteración en la circulación de la sangre. Las neuronas, que son las células principales del sistema nervioso, utilizan el oxígeno y la glucosa como fuentes de energía, de modo que cuando existe una alteración en el flujo de sangre que aporta precisamente estos nutrientes a las neuronas, empiezan a sufrir y terminan muriéndose.  De acuerdo a la OMS, son la tercera causa de muerte a nivel mundial, la segunda causa de discapacidad en el mundo y la segunda causa de demencia en el mundo. En Colombia, ocupa el segundo lugar dentro de las enfermedades cardiovasculares que más han contribuido a la carga de mortalidad en el país, de modo que se trata de un problema de salud pública nacional e internacional.

Tomamos como comunidad a los pacientes adultos mayores ya que son ellos en los que hay mayor prevalencia de enfermedades cardiovasculares que son un factor de riesgo para padecer una ECV. Así mismo, los pacientes adultos (mayores de 27 años) si bien, no presentan una alta prevalencia de estos factores de riesgo para la ECV, son una población objetivo sumamente importante ya que, en ellos con el control y monitoreo de los factores de riesgo, así como con la adopción de estilos de vida saludable se puede prevenir la aparición o reducir la probabilidad de presentar una ECV. En la clínica de diabetes e hipertensión, se encuentran pacientes con los dos factores de riesgo más importantes para desarrollarla de modo que sería de suma importancia como estrategia PyP crear conciencia sobre esta enfermedad.

Con base a lo anterior, decidimos utilizar una infografía para disponer de forma clara y sencilla a nuestra población objetivo, los aspectos más relevantes sobre el papel individual que se puede ejercer sobre la salud en este contexto, es decir, conociendo cuales son las manifestaciones clínicas para poder identificarlas y acudir a un centro de salud lo más pronto posible, así como conocer cuáles son los factores de riesgo que debo controlar y modular para evitar presentarla. En esta infografía de forma práctica adicionalmente se muestra una información para recalcar su efecto en nuestro país y lo importante que es prevenirla. Cabe recalcar, que esta fue una población objetivo ejemplo, en la que se encuentran un grupo de pacientes en programas de enfermedades íntimamente relacionadas con el escenario pero que existen otras poblaciones objetivo, de esos mismos grupos etarios donde también es de suma importancia recalcar, e informar sobre estos datos pues no se trata de un problema local, se trata de un problema de escala mundial.

Bibliografía:

-       Red Colombiana Contra el Ataque Cerebrovascular. Disponible en: https://www.recavar.org/acv-en-colombia

-       Clínica de diabetes e hipertensión de la fundación Sante Fe de Bogotá. Disponible en: https://fundacionsantafedebogota.com/clinica-de-diabetes-e-hipertension

-       Ministerio de Salud y Protección Social. 2024.

-       Organización Panamericana de la Salud, 2021.

Adrian Nieves

Juan Sebastian Amaris

Juan Sebastian reyes

Elkin Suarez

El inicio de una epidemia de varicela

Comunidad : Niños y niñas menores de 10 años, padres, adultos y demás grupos de personas a riesgo de contraer la enfermedad (Vacunación incompleta, inmunosuprimidos ) que comparten el espacio geográfico urbano donde se está diseminando el virus de la varicela.  

Justificación : Según la definición operativa que propone la OPS (202), para poder definir pandemia se trata de un aumento de casos de una enfermedad establecida en una población por un tiempo determinado, por lo cual habrá que considerar el espacio geográfico (locus ) como el primer factor vinculante de esta comunidad considerando los 5 ejes encontrados por MacQueen et al.(2001) Por otro lado, el siguiente aspecto que nos ayudará a definir esta comunidad tiene que ver con la historia natural de la enfermedad y la población objetivo, donde  la varicela prevalece afecta en un 90% a niños menores de 10 años (health.ny.gov) principalmente en no vacunados (INS,2020), por ellos este grupo etario comparte situaciones en común (sharing) que además suponen un estrés lo cual configura una comunidad según las 5 definiciones del estudio McQueen et al. Por último habrá que incluir a los padres ya que comparten una relación interpersonal directa ( social ties) con los mayormente afectados : los niños.  (McQueen et al, 2001). 

Referencias : 

• Varicela (virus de la varicela zoster). (2010). Health.ny.gov. Recuperado el 14 de abril de 2024, de https://www.health.ny.gov/es/diseases/communicable/chickenpox/fact_sheet.htm

• COVID-19 Glosario sobre brotes y epidemias. Un recurso para periodistas y comunicadores Abr, 30, 2020. Paho.org. Recuperado el 14 de abril de 2024, dehttps://www.paho.org/es/documentos/covid-19-glosario-sobre-brotes-epidemias-recurso-para-periodistas-comunicadores

• Instituto Nacional de Salud | Colombia search DTC. (s/f). Gov.co. Recuperado el 14 de abril de 2024, de https://www.ins.gov.co/Paginas/search.aspx?k=VARICELA

• MacQueen, K. M., McLellan, E., Metzger, D. S., Kegeles, S., Strauss, R. P., Scotti, R., Blanchard, L., & Trotter, R. T., 2nd (2001). What is community? An evidence-based definition for participatory public health. American journal of public health, 91(12), 1929–1938. https://doi.org/10.2105/ajph.91.12.1929

Comunidad: “Un grupo de personas con características diversas ligadas por vínculos sociales, que comparten perspectivas comunes y participan en acciones conjuntas en ubicaciones o entornos geográficos”.

Inicio de una epidemia de varicela:

Individuos residentes de zona urbana delitimitada, quienes han presentado una enfermedad de comienzo repentino, caracterizada por fiebre, erupción cutánea de tipo maculopapular con generación de costras granulosas y sin evidencia de inmunización previa contra el virus varicela zoster. 

Una alta mortalidad por enfermedad cerebro vascular acompañada de una alta prevalencia de factores de riesgo: Individuos mayores de 65 años con enfermedad aterosclerótica documentada, síndrome  metabólico, malformación arterial y/o historial de tabaquismo.

Recurrencia de casos de mortalidad materna:

Definición: Mujeres en embarazo o edad fértil de la comunidad indígena Wayuu.

Justificación: La elección de la comunidad Wayúu como foco de nuestra estrategia de comunicación se fundamenta en la necesidad de abordar la desproporcionada tasa de mortalidad materna que afecta a las comunidades indígenas en Colombia, particularmente entre los Wayúu, quienes constituyen el 20.5% de la población indígena de Colombia (la etnia más numerosa del país) y en quienes las tasa de mortalidad materna es de 195 por cada 100.000 nacidos vivos (la tasa de mortalidad media en Colombia es de 51.15) .

A pesar de que los indígenas representan solo el 3.4% de la población total de Colombia, enfrentan una alarmante razón de mortalidad materna de 7:1 en comparación con la población no indígena. Este dato resalta no solo una grave desigualdad en el acceso a servicios de salud adecuados, sino también una oportunidad para implementar comunicaciones dirigidas que puedan mejorar la educación prenatal, la concienciación y el acceso a recursos de salud materna.

Fuentes bibliográficas:

https://www.onic.org.co/debug/1156-wayuu

Bello-Álvarez, Laura Margarita, & Parada-Baños, Arturo José. (2017). Caracterización de la mortalidad materna en comunidades indígenas Colombianas, 2011 a 2013. Estudio de los registros de vigilancia epidemiológica de casos centinela. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 68(4), 256-265. https://doi.org/10.18597/rcog.2925

Instituto Nacional de Salud, Observatorio Nacional de Salud, Panorama de eventos en salud pública; Décimo cuarto, Informe Técnico Especial, (Pag. ). Bogotá, D.C.,2022