• Neurônios sensitivos

• Células de Schwann

• Células-satélites

• Neurônios do sistema nervoso autônomo (simpático e parassimpático)

  
  

20º Dia de Gestação / Início da 3ª Semana

Nesse período, a notocorda, que define o eixo do embrião, desempenha um papel crucial ao induzir a formação da placa neural. Esse processo envolve várias etapas sequenciais.

Existem doze pares de nervos cranianos que inervam principalmente a cabeça e têm origem no tronco encefálico. Esses nervos fazem parte tanto do SNP quanto do SNC e são divididos funcionalmente em motores, sensitivos ou mistos (quando possuem fibras tanto motoras quanto sensitivas).

Os gânglios, por sua vez, são aglomerados de corpos neuronais localizados fora do SNC e, assim como os nervos, podem ser classificados como sensitivos ou motores, participando também do sistema nervoso autônomo.

As terminações nervosas, encontradas nas extremidades das fibras nervosas, seguem uma divisão similar:

• Motora: Composta pela placa motora.

• Sensitiva: Inclui os exteroceptores (que recebem estímulos do meio externo), os visceroceptores (que recebem estímulos dos órgãos internos) e os proprioceptores (que informam o SNC sobre a posição do corpo e a força necessária para a coordenação).

• Endoneuro: camada fina de tecido conjuntivo frouxo que envolve cada axônio individual (ou fibra nervosa) e suas células de Schwann. Contém fibras colágenas, fibroblastos e uma rica rede de capilares que nutrem os axônios.

• Perineuro: Agrupa fibras nervosas em fascículos e atua como barreira de proteção.

• Epineuro: Envolve todo o nervo, fornecendo sustentação e proteção adicional.

Uma característica importante dos neurônios ganglionares é a presença de pequenas células que recobrem os neurônios.

São denominadas células satélites de neurônios ou células satélites gliais.

Gânglios - São estruturas encapsuladas localizadas fora do Sistema Nervoso Central, contendo corpos celulares de neurônios.

• Nos gânglios sensitivos:

  • Contêm neurônios pseudo-unipolares, cujos axônios bifurcam para o sistema nervoso central e para órgãos periféricos.

  • Os corpos celulares são rodeados por células satélites, que fornecem suporte estrutural e metabólico.

• Nos gânglios autonômicos:

  • Contêm neurônios multipolares, que participam da regulação de funções involuntárias.

  • Menos organizados do que os gânglios sensitivos, com menor número de células satélites.

• Origem: Desenvolve-se a partir do ectoderma.

• Função: Cresce e começa a se curvar para formar outras estruturas que serão fundamentais para o desenvolvimento do sistema nervoso.

2. Dobramento e Formação do Sulco e da Goteira Neural

• Sulco Neural: Primeira estrutura formada pelo dobramento da placa neural.

• Goteira Neural: Surge após o sulco e apresenta um formato característico de gota, marcando o próximo estágio de desenvolvimento.

3. Formação da Crista Neural

• Origem: Surge durante o processo de dobramento da placa neural, a partir das células neuroectodérmicas.

• Células Neuroectodérmicas: Constituem a base da crista neural.

  
  

• Núcleo: Localizado de maneira excêntrica, com formato oval ou alongado, visível em cortes histológicos ao longo dos axônios.

• Citoplasma: Escasso, com alta concentração de membranas plasmáticas devido à formação da bainha de mielina.

  • A mielina é composta de múltiplas camadas concêntricas da membrana plasmática da célula de Schwann, rica em lipídios e proteínas especializadas como proteína básica da mielina (MBP) e proteína P0.

• Organização estrutural:

  • Cada célula de Schwann envolve apenas uma fibra nervosa mielinizada (axônio) ou múltiplas fibras amielínicas em um único invólucro citoplasmático.

  • Nódulos de Ranvier: Espaços entre duas células de Schwann adjacentes ao longo do axônio, onde não há mielina, fundamentais para a condução saltatória dos impulsos nervosos.

Características histológicas adicionais:

• Em cortes transversais, os axônios aparecem centralizados, com a mielina ao redor parecendo uma área vazia (artefato de preparo) em coloração de Hematoxilina-Eosina (HE).

• A camada de tecido conjuntivo ao redor de cada axônio, o endoneuro, é visível como uma matriz reticular.

Núcleo: Redondo a oval, com cromatina densa, visível em cortes histológicos como estruturas bem definidas ao redor do soma neuronal.

Citoplasma: Escasso, com um número reduzido de organelas, já que sua principal função é suporte metabólico.

• Organização estrutural:

  • Formam uma camada contínua e estreita ao redor dos corpos celulares, separando-os do ambiente circundante no gânglio.

  • Estão imersas em uma matriz rica em tecido conjuntivo que fornece suporte adicional ao gânglio.

Fibras colágenas e elásticas: Presentes em menor quantidade, proporcionando suporte estrutural.

Camada basal: Delicada membrana basal subjacente às células perineurais.

Capilares: Menos frequentes que no endoneuro, mas com função de sustentar metabolicamente os fascículos.

Função histológica: Proteção dos fascículos nervosos contra substâncias químicas e agentes externos.

Formação da barreira hemato-nervosa periférica, controlando a permeabilidade.

Tecido Conjuntivo Denso não modelado que circunda o nervo periférico e preenche os espaços entre os fascículos nervosos. Rico em fibras colágenas (principalmente colágeno tipo I) e elásticas, conferindo resistência e flexibilidade. Células: Inclui fibroblastos como as principais células presentes, além de macrófagos e células do sistema imunológico. Vasos sanguíneos e linfáticos: Vasos maiores estão presentes para nutrir e drenar o nervo, além de anastomoses entre vasos.

Fibras elásticas: Mais abundantes, permitindo certa elasticidade para acomodar movimentos e forças externas.

Função histológica: Fornece resistência mecânica contra traumas e flexibilidade para movimentos do nervo. Permite a passagem de grandes vasos sanguíneos e linfáticos, garantindo nutrição e remoção de metabólitos.

Estas células sintetizam o colágeno que separa os elementos nobres, as células de Schwann, que circundam axônios mielínicos e amielínicos. O citoplasma do fibroblasto forma longos e delgados prolongamentos, que caracteristicamente não são circundados por membrana basal, ao contrário das células de Schwann. Dificilmente se observa o núcleo dos fibroblastos (geralmente fora do plano de corte). 

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  Embora invisível em preparações histológicas de rotina, pode ser identificado com corantes específicos ou microscopia eletrônica, que mostram suas fibrilas colágenas dispostas paralelamente e ao redor das fibras nervosas, conectando-as em fascículos.

  
  

  Células: Inclui fibroblastos, que produzem a matriz extracelular, além de células de Schwann, que envolvem os axônios. A maioria dos núcleos no endoneuro pertence às células de Schwann, enquanto fibroblastos, células endoteliais, macrófagos e mastócitos correspondem a uma parcela menor.

  Essa estrutura é fundamental para suporte e reparação do tecido nervoso.

  
  

  Vasos sanguíneos: Contém capilares fenestrados que nutrem diretamente os axônios e as células de Schwann.

  
  

  Fibras de colágeno: Dispostas de maneira a sustentar e proteger as fibras nervosas sem restringir a flexibilidade.

  
  

• Função histológica:

  • Suporte mecânico e metabólico a cada fibra nervosa individual.

  • Mantém o microambiente necessário para a transmissão dos impulsos nervosos.

  • Além das fibras colágenas, que acredita-se serem majoritariamente produzidas pelas células de Schwann, o endoneuro contém fibroblastos, mastócitos e macrófagos. Estes últimos desempenham papel essencial na imunovigilância e reparo do tecido nervoso, especialmente após lesões, quando proliferam e removem restos de mielina.

    
    

    
    

Função Gânglios Sensitivos Recebem e transmitem impulsos sensoriais dos órgãos periféricos (pele, articulações, músculos, etc.) ao sistema nervoso central (SNC).

1. Gânglios Espinhais: Localizados nas raízes dorsais dos nervos espinhais, próximos à medula espinhal.

2. Gânglios Cranianos: Associados aos nervos cranianos que transmitem informações sensoriais (ex.: nervo trigêmeo, nervo facial).

Organização: Os corpos celulares dos neurônios estão rodeados por células satélites, que fornecem suporte metabólico e proteção.

A cápsula de tecido conjuntivo envolve toda a estrutura, protegendo o gânglio.

Essa condição é caracterizada por uma resposta imune mediada por linfócitos T, que destrói grandes segmentos de mielina, expondo os axônios e comprometendo a transmissão nervosa. Histologicamente, observa-se acúmulo de linfócitos, macrófagos e plasmócitos nos fascículos nervosos. Clinicamente, os pacientes apresentam paralisia muscular ascendente, perda de coordenação e sensibilidade cutânea.

O tratamento inclui terapias imunomoduladoras, como o uso de interferona e anticorpos monoclonais. Em casos graves, agentes imunossupressores podem ser necessários para controlar a resposta imune.

1. Nervos Periféricos

Os nervos periféricos são formados por axônios e possuem uma organização em camadas:

• Axônio: Prolongamento do neurônio, responsável pela transmissão dos impulsos nervosos.

• Bainha de Mielina: Envoltório lipídico produzido pelas células de Schwann, que acelera a condução dos impulsos.

• Endoneuro: Camada de tecido conjuntivo frouxo que envolve cada fibra nervosa individualmente.

• Perineuro: Envolve grupos de fibras nervosas (fascículos), formando uma barreira protetora.

• Epineuro: Camada externa que reveste todo o nervo, protegendo contra danos mecânicos.

  
  

2. Células de Schwann

Essenciais para o SNP, essas células:

• Produzem a bainha de mielina ao redor dos axônios mielinizados.

• Oferecem suporte estrutural e metabólico para axônios amielinizados.

  
  

3. Gânglios Nervosos

São aglomerados de corpos celulares de neurônios fora do SNC:

• Gânglios Sensoriais: Localizados nas raízes dorsais, processam estímulos sensoriais.

• Gânglios Autonômicos: Regulam funções viscerais involuntárias, como a frequência cardíaca e digestão.

  
  

4. Terminações Nervosas

Estruturas especializadas no SNP incluem:

• Receptores Sensoriais: Detectam estímulos como toque, temperatura e dor.

• Placas Motoras: Transmitem sinais para músculos esqueléticos.

  
  

1. Gânglios simpáticos (paravertebrais e pré-vertebrais).

2. Gânglios parassimpáticos (próximos ou dentro dos órgãos-alvo).

   
   

Estrutura Periférica: Os gânglios autonômicos compartilham características morfológicas com outros componentes do SNP, como a presença de neurônios, células de suporte (satélites) e conexões com nervos periféricos.

• Tipo de Neurônio: Contêm neurônios multipolares, caracterizados por múltiplos dendritos que recebem sinais de fibras pré-ganglionares.

  Os axônios pós-ganglionares, que emergem desses neurônios, são geralmente amielínicos, o que torna a condução mais lenta.

  
  

  Organização: Os corpos celulares dos neurônios multipolares estão rodeados por células satélites, mas de forma menos organizada do que nos gânglios sensitivos. A estrutura é envolta por uma cápsula de tecido conjuntivo, menos evidente nos gânglios parassimpáticos, que estão localizados próximos aos órgãos.

  
  

  Diferenças

  • Gânglios Simpáticos:

    • Recebem fibras pré-ganglionares curtas e enviam fibras pós-ganglionares longas.

    • Estão relacionados a respostas de "luta ou fuga".

  • Gânglios Parassimpáticos:

    • Recebem fibras pré-ganglionares longas e enviam fibras pós-ganglionares curtas.

    • Estão envolvidos em funções de "descanso e digestão".

Terminações Nervosas Não Encapsuladas (Livres)

Estrutura: Simples, formadas por axônios desnudos (sem mielina). Associadas diretamente a células epiteliais ou presentes no tecido conjuntivo.

Comumente observadas na derme da pele, em mucosas e ao redor de folículos pilosos.

Função: Percebem estímulos como dor, temperatura e tato leve.

Terminações Nervosas Encapsuladas

Estrutura: Axônios envoltos por cápsulas de tecido conjuntivo especializado.

Essas cápsulas aumentam a sensibilidade a estímulos específicos.

Tipos Histológicos:

• Corpúsculos de Meissner: localizado na derme papilar, especialmente em áreas sensíveis, como ponta dos dedos, formados por camadas de células de Schwann e tecido conjuntivo.

  Função: percepção do toque fino.

• Corpúsculos de Pacini: localizado na derme profunda, cápsulas articulares e tecidos viscerais, compostos por várias camadas concêntricas de células de Schwann e tecido conjuntivo, formando uma estrutura semelhante a uma cebola.

  Função: percepção de pressão e vibração.

• Corpúsculos de Ruffini: localizado na derme e cápsulas articulares, composto por fibras nervosas inseridas em uma matriz alongada de tecido conjuntivo.

  Função: percepção de estiramento da pele.

• Bulbo Terminal de Krause: localizadas em mucosas e regiões frias da pele.

  Composto por axônios encapsulados por tecido conjuntivo.

  Função: percepção de sensações térmicas frias.

  
  

Aspectos Funcionais na Histologia

Células de Schwann: presentes em muitas terminações, sustentam e isolam os axônios.

Colágeno: cápsulas dos receptores encapsulados são compostas por fibras colágenas que fornecem suporte estrutural.

Núcleos: de fibroblastos, células de Schwann e axônios podem ser identificados dependendo da preparação histológica.