Sorologia das Micoses by Sandy Aguiar

Sorologia das Micoses by Sandy Aguiar https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa Universidade Federal do Pará | ACDI PL3 | Micologia | Anderson Felipe; Lucas Gomes; Keyse Barbosa; Daniel Mateus; Giovanna Haber; Sandy Aguiar en-us 2021-11-24 21:21:39 UTC 2025-10-16 19:26:46 UTC hello@padlet.com https://padlet.net/icons/png/1f9ea.png O que são micoses? https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911414216 2021-11-24 23:04:04 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911414216 Testes Sorológicos giozandhaber https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911425838
Eles podem ser: de aglutinação por latex, precipitação (imunodifusão), fixação do complemento e imunofluorescência.]]> 2021-11-24 23:18:49 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911425838 Prova de Aglutinação por Latex aylucasgomes https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911431671 Imagem b: Representa uma Prova de Aglutinação por Latex para criptococose demonstrando aglutinação nos orifícios superiores correspondentes aos soros positivos e, nos orifícios inferiores, aspecto leitoso nos soros negativos ]]> 2021-11-24 23:27:12 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911431671 Teste sorológico de precipitação (imunodifusão) aylucasgomes https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911431902 Se baseia na formação de imunocomplexos que, devido ao seu alto peso molecular, precipitam, formando uma linha de precipitação visível macroscopicamente. É relativamente rápido e de fácil execução. O resultado é qualitativo. ]]> 2021-11-24 23:27:32 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911431902 Teste sorológico de Fixação do Complemento (FC) aylucasgomes https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911432373 Consiste na detecção de anticorpos presente nas amostras biológicas do indivíduo.]]> 2021-11-24 23:28:06 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911432373 ELISA aylucasgomes https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911438093 São testes muito utilizados, tanto em pesquisa científica como na medicina clínica, são excelentes por apresentarem resultados reprodutivos e com alta sensibilidade. ]]> 2021-11-24 23:35:02 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911438093 Prova de aglutinação por latex é altamente sensível e específica. sandyaguia https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911456215 Feita a partir de antígenos capsulares do Cryptococcus sp. o teste extremamente rápido e fácil de ser realizado, cujo resultado inicial é por meio de uma reação de aglutinação passiva. ]]> 2021-11-24 23:58:02 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911456215 sandyaguia https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911456580 O ELISA indireto é uma técnica qualitativa e consiste na detecção da interação de um anticorpo primário não marcado com o antígeno imobilizado na microplaca. A ligação do anticorpo primário ao antígeno é detectada por meio de um anticorpo secundário marcado com uma enzima. Esse método é mais utilizado na detecção de anticorpos em amostra de soro para diagnóstico de doenças infecciosas. ]]> 2021-11-24 23:58:28 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911456580 Como deve ser feito? sandyaguia https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911456882 Deve ser feito entre duas a seis semanas após a infecção;
Para a fixação do complemento, o antígeno é extraído da fase leveduriforme do H. capsulatum, porque se mostra mais sensitivo. De um modo geral, pode-se dizer que a fase leveduriforme fornece antígenos mais sensitivos, porém menos específicos.]]> 2021-11-24 23:58:51 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911456882 barrosafs https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911511610 Seu princípio básico é a detecção de anticorpos reagentes ou a detecção do antígenos circulantes no soro do paciente. Os resultados podem ser quantitativos ou apenas qualitativos.]]> 2021-11-25 00:46:28 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911511610 Elisa no diagnóstico de Paracoccidioidomicose barrosafs https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911522367 O ELISA para detecção de anticorpos anti-PCM é o mais utilizado entre os laboratórios do Brasil e desde então tem sido usado como base para muitas outras publicações sobre detecção de anticorpos nesses pacientes. ]]> 2021-11-25 00:54:17 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911522367 barrosafs https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911525143 Economia e tempo de execução reduzido são as principais vantagens em sua utilização na rotina dos laboratórios. Porém, por ser altamente sensível, o número de reações cruzadas com outras doenças como a Histoplasmose pode ser uma limitação. Assim, muitos estudos têm sido desenvolvidos para tentar diminuir ou eliminar esse problema. A saída parece estar no antígeno utilizado no teste, que pode ser antígeno bruto, parcialmente purificado ou gp43 purificada.]]> 2021-11-25 00:56:18 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911525143 Como Funciona? giozandhaber https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911534596 Consiste em homogeneizar a amostra clínica do paciente com uma partícula inerte (látex) sensibilizada com anticorpo anti-antígeno capsular de Cryptococcus sp. ]]> 2021-11-25 01:02:38 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911534596 aylucasgomes https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911544260 Esse teste baseia-se na interação entre o antígeno do Histoplasma capsulatum e o anticorpo do soro do paciente com Histoplasmose acompanhada da fixação do sistema complemento. Esse teste possui uma especificidade entre 70% a 80%, em contrapartida a sensibilidade dependente da fase de desenvolvimento do agente fúngico, sendo que na micelial varia em torno de 78,2%, enquanto a leveduriforme gira em torno de 94,3%]]> 2021-11-25 01:09:33 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911544260 O que são provas imunológicas? barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911544978 Tem um valor diagnóstico apenas relativo, sendo indispensável diagnóstico em sua forma parasitária (exame direto e análise histopatológica) ou isolamento em cultura. ]]> 2021-11-25 01:10:05 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911544978 barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911546409 Granuloma pulmonar por Coccidioides immitis.]]> 2021-11-25 01:11:03 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911546409 Resultados giozandhaber https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911547747 Realizada visualmente, as negativas são as amostras de aspecto leitoso (B) e positivas as amostras que formarem grumos, na imagem acima acompanhada por compensação do fundo (A), correspondentes à aglutinação de vários antígenos ligados entre si através dos sítios de ligação Fab dos anticorpos. ]]> 2021-11-25 01:11:55 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911547747 Provas imunológicas podem substituir outros métodos de diagnóstico? barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911553721 Com os avanços tecnológicos, e em alguns casos, essas provas podem se comparar as demais formas de diagnóstico. Um exemplo é a aspergilose pulmonar ou cerebral por Aspergillus fumigatus, diagnosticadas por provas sorológicas de precipitação. ]]> 2021-11-25 01:15:56 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911553721 Mas Atenção! aylucasgomes https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911555945 Os antígenos utilizados para fixação de complemento são: filtrados, suspensões de esporos, extratos polissacarídicos e como ocorrem provas cruzadas com antígenos de agentes de outras micoses, é recomendável fazer provas paralelas com esses antígenos, como a de precipitação.]]> 2021-11-25 01:17:26 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911555945 barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911556459 Aspergillus fumigatus.]]> 2021-11-25 01:17:46 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911556459 Falso negativos giozandhaber https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911558069 Podem ocorrer em casos de criptococose causada por Cryptococcus sp. deficiente de cápsula ou em casos de excesso de antígeno na amostra, o que não permite que as pontes se formem e que a aglutinação ocorra, fenômeno chamado de “efeito pró-zona”. Caso haja suspeição da ocorrência desse fenômeno, os soros devem ser diluídos e o teste repetido. ]]> 2021-11-25 01:18:50 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911558069 Dermatomícides ou Dermatofítides. barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911558365 Exprimem reações de sensibilidade cutânea a fungos. Tricofítides, epidermofítides e microspórides indicam a forma do gênero do dermatófito sensibilizador.]]> 2021-11-25 01:19:03 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911558365 Caracterização de lesão do tipo IDE. barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911560790

Lesão assética, isto é, não deve haver parasito;

Foco sético em outro ponto do organismo, próximo ou à distância.

Sensibilidade à intradermoreação pela tricofitina, filtrado de cultura de uma ou várias espécies tidas como capazes de desencadear tais reações.

]]> 2021-11-25 01:20:44 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911560790 barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911563509 As técnicas imunológicas também têm aplicações em: inquéritos epidemiológicos, prognóstico, controle de eficiência terapêutica, descoberta de animais reservatórios de parasitos, classificação de espécies baseada na constituição antigênica de parede celular. ]]> 2021-11-25 01:22:31 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911563509 São dois grandes grupos de provas. barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911565449

Provas intradérmicas de sensibilidade cutânea dos antígenos fúngicos.

Provas sorológicas de aglutinação, precipitação, fixação do complemento e imunofluorescência.

]]> 2021-11-25 01:23:48 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911565449 Detecção da galactomanana por ELISA sanduíche barrosafs https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911566292 O diagnóstico definitivo da aspergilose invasiva é limitado por várias razões. Culturas de secreções respiratórias possuem sensibilidade diagnóstica muito baixa: Aspergillus sp. é recuperado em cultivo do escarro e do LBA em apenas 8-34% e 45-62% dos pacientes com aspergilose invasiva, respectivamente.]]> 2021-11-25 01:24:18 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911566292 barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911568885 Testes intradérmicos.]]> 2021-11-25 01:26:04 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911568885 barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911571502 Os testes sorológicos indicam apenas que houve infecção pelo fungo; a atividade da doença deve ser inferida pela correlação com manifestações clínicas atuais.]]> 2021-11-25 01:27:48 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911571502 barrosafs https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911572910 É um teste específico que têm sido desenvolvidos para auxiliar os métodos convencionais frequentemente utilizados na rotina micológica. A ANVISA liberou no Brasil, a técnica de ELISA sanduíche desenvolvida para a detecção da galactomanana, um polissacarídeo hidrossolúvel componente da parede celular de fungos do gênero Aspergillus, liberado na circulação sanguínea durante o crescimento das hifas nos tecidos do hospedeiro.]]> 2021-11-25 01:28:40 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911572910 Como ele é feito? aylucasgomes https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911576153 Pode ser realizado em lâminas ou em placas de Petri contendo gel de ágar na concentração de 1%, fundido em tampão fosfato ou tris. Furos são produzidos neste gel, para a disposição do antígeno no centro e dos soros a serem testados ao redor. Todos se difundem pelo ágar e, ao se encontrarem, reagem e precipitam formando uma linha com aspecto leitoso que pode ser visualizada através de iluminação indireta e sob fundo escuro. Uma amostra de soro controle positivo deve ser utilizado juntamente na reação para facilitar a leitura e a interpretação final do teste.]]> 2021-11-25 01:30:41 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911576153 Como interpretar os resultados? aylucasgomes https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911577273 Uma amostra positiva é aquela que forma uma linha de precipitação a qual possui sua extremidade unida com a linha do soro padrão, conhecida como “linha de identidade”, que significa que ambos os soros possuem anticorpos para o reconhecimento do mesmo antígeno.

Além de soro, outras amostras clínicas, como líquor e urina, também podem ser utilizadas.
Resultados falso-negativos frequentemente são observados em casos de pacientes imunossuprimidos.

]]> 2021-11-25 01:31:27 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911577273 aylucasgomes https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911578359 A imunodifusão para o diagnóstico de histoplasmose resulta em duas linhas de precipitação conhecidas como bandas H e M. A banda H é diagnóstica de doença e é detectada em 10-25% das amostras positivas, ao contrário da banda M, que não distingue infecção prévia de infecção ativa e é encontrada em mais de 75-85% das amostras positivas.

Esse teste é rotineiramente utilizado para a pesquisa de anticorpos nas micoses pulmonares causadas por H. capsulatum, P. brasiliensis e Aspergillus sp. (forma alérgica e bola fúngica).

]]> 2021-11-25 01:32:09 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911578359 Referências Bibliográficas giozandhaber https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911578974 AMBRÓSIO, Alexandre Vasconcellos Alvim et al. Paracoccidioidomicose (doença de Lutz-Splendore-Almeida): propedêutica complementar, diagnóstico diferencial, controle de cura. 2014.

OLIVEIRA, D. G. et al. Aspectos clínicos e laboratoriais da histoplasmose: uma revisão bibliográfica. Research, Society and Development, v. 9, n. 1, p. 1–9, 2020..

OLIVEIRA, J. C. de. Tópicos em micologia médica 4a edição. Rio de Janeiro: Controllab, 2014.

XAVIER, Melissa Orzechowski; OLIVEIRA, Flávio de Mattos; SEVERO, Luiz Carlos. Capítulo 1: diagnóstico laboratorial das micoses pulmonares. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 35, p. 907-919, 2009.

]]> 2021-11-25 01:32:34 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911578974 Sobre as provas de precipitação. barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911579715 Tiveram um avanço a partir de 1946, com a introdução do método de precipitação em Ágar (gelose); se positiva, há o aparecimento de uma ou mais linhas opacas, que correspondem aos diversos acoplamentos de antígeno-anticorpo.]]> 2021-11-25 01:33:04 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911579715 A técnica de imunodifusão. barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911589249 Depois, introduziu-se a técnica da dupla difusão na gelose (técnica de Ouchterlony) ou imunodifusão, que serviu para estudar a estrutura antigênica de fungos patogênicos, como Candida, Cryptococcus e Aspergillus. Tem melhor aplicação no diagnóstico da aspergilose por Aspergillus fumigatus, histoplasmose, micose de Gilchrist, candidíase profunda, esporotricose, coccidioidomicose, micetomas actinomicóticos, mas não na criptococose. Os antígenos têm que ser de boa qualidade e solúveis.]]> 2021-11-25 01:39:08 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911589249 Há dois tipos de antígenos. barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911596024

Antígenos Celulares ou Somáticos: feitos por trituração do micélio ou leveduras, de culturas jovens (10 dias para A. fumigatus).

Antígenos Metabólicos: obtidos por filtração de culturas velhas, com mais de 30 dias.

]]> 2021-11-25 01:43:27 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911596024 A imunoeletroforese é menos sensível que a imunodifusão. barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911596990 Porém, permite melhor análise qualitativa das frações de precipitação]]> 2021-11-25 01:44:01 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911596990 Técnica indireta. barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911600543 Colocar, na lâmina, cultura de fungo A; juntar soro humano ou soro animal Anti-A. Em seguida, soro antiglobulina humana ou antiglobulina animal, tudo conjugado ao fluorocromo.]]> 2021-11-25 01:46:05 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911600543 Técnica direta. barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911607057 São utilizados pus, esfregaço ou cortes histológicos (fixados e corados). As reações são observadas em microscópio fluorescente: é fixado em lâmina e tratado por anticorpos específicos. Na técnica direta também é utilizado:

Soro de animal imunizado;
Soro humano;
Conjugados ao fluorocromo.

]]> 2021-11-25 01:49:56 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911607057 A sorologia pode ajudar a definir o critério de cura e a duração do tratamento. barbosakeyse https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911611236 Os títulos de anticorpos podem diminuir gradativamente com o controle clínico da doença e o critério de cura sorológica baseia-se na negativação ou estabilização em diluição de 1:2, ou menos.]]> 2021-11-25 01:52:23 UTC https://padlet.com/sandyaguia/sorologiamicosesufpa/wish/1911611236