https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb en-us 2022-09-16 13:48:24 UTC 2022-09-16 15:04:04 UTC hello@padlet.com jojohkoch https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb/wish/2300054245 Denomina-se cicatrização o fenômeno pelo qual o organismo tende a reparar
uma porção lesada;

• Se um agente agressor causa um dano em um local, imediatamente ocorre
uma série de fenômenos que visam a reorganização daquela zona e
desenvolvem-se numa mesma ordem, com o objetivo de reparação.]]> 2022-09-16 14:05:43 UTC https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb/wish/2300054245 jojohkoch https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb/wish/2300067674 São divididos essa cicatrização em 3 fases. Em inflamatória, proliferativa e maturação/remodelamento. Elas acabam sendo juntas onde uma ira terminando a outra esta começando.]]> 2022-09-16 14:13:32 UTC https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb/wish/2300067674 jojohkoch https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb/wish/2300072892 A lesão tecidual - estímulo inicial para o processo de cicatrização - coloca elementos sanguíneos em contato com o colágeno e outras substâncias da matriz extracelular, provocando de granulação de plaquetas e ativação das cascatas de coagulação e do complemento. Com isso, há liberação de vários mediadores vasoativos e quimiotáticos que conduzem o processo cicatricial mediante atração de células inflamatórias para a região da ferida⁶¹.]]> 2022-09-16 14:16:45 UTC https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb/wish/2300072892 jojohkoch https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb/wish/2300077981 Se inicia imediatamente após a lesão, com a liberação de
substâncias vasoconstritoras, pelas membranas celulares;

• O endotélio lesado e as plaquetas estimulam a cascata da coagulação;

Sao as principais resposta inflamatórias, permeabilidade vascular e edema

Vasoconstrição– das arteríolas no local da lesão para evitar hemorragia, dura segundos a minutos;

Vasodilatação das arteríolas pré-capilares o que aumenta o fluxo sanguíneo, causando hiperemia. Resultante da ação de mediadores químicos da inflamação,
responsáveis pela vermelhidão e aquecimento;

Aumento da permeabilidade capilar resulta em vazamento de fluidos de dentro dos vasos para o tecido extra vascular;

• As primeiras células atuantes são as plaquetas, a fim de fechar a lesão através de coágulo;
• As substâncias liberadas pelo tecido danificado promove quimiotaxia para diversos
tipos celulares necessários.
A quimiotaxia é a migração das células do coagulo principal sendo eliminado os metabólicos todos os demais resíduos desse primeiro momento. Produzem radicais livres que auxiliam na destruição
bacteriana e são gradativamente substituídos por macrófagos;]]> 2022-09-16 14:19:51 UTC https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb/wish/2300077981 jojohkoch https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb/wish/2300101415 Fase de epitelização: Ocorre entre as fases inflamatória e proliferativa, cerca de 48-72h após a lesão.

• Seu objetivo é a intensa atividade mitótica epitelial, para restauração e
isolamento entre os meios interno e externo, de modo a evitar a penetração
de bactérias ou outros microrganismos indesejados, além da perda volêmica.

• Ocorre espessamento da epiderme por proliferação da camada basal.]]> 2022-09-16 14:34:04 UTC https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb/wish/2300101415 jojohkoch https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb/wish/2300119409 A fase proliferativa é constituída por quatro etapas fundamentais: epitelização, angiogênese, formação de tecido de granulação e deposição de colágeno. 

Esta fase tem início ao redor do 4º dia após a lesão e se estende aproximadamente até o término da segunda semana. 

A epitelização ocorre precocemente. Se a membrana basal estiver intacta, as células epiteliais migram em direção superior, e as camadas normais da epiderme são restauradas em três dias. Se a membrana basal for lesada, as células epiteliais das bordas da ferida começam a proliferar na tentativa de restabelecer a barreira protetora.

Um aumento da Fibroplasia formação de tecido de
granulação e a reconstituição da MEC; e um aumento de  fibroblastos que migram para o interior da ferida e começam a se multiplicar rapidamente e a produzir a MEC. Alguns fibroblastos transformam-se em miofibroblastos, muito presentes no tecido de granulação, os quais, através de fibras contráteis semelhantes às de musculatura lisa tracionam os tecidos circunjacentes a fim de contrair o ferimento.

O colágeno tipo III está presente em grande quantidade no tecido cicatricial e sua síntese chega ao seu máximo de 5 a 7 dias após a lesão. 
Acontece também a angiogênese é caracterizada pela migração de células endoteliais e formação de capilares, essencial para a cicatrização adequada.]]> 2022-09-16 14:46:07 UTC https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb/wish/2300119409 jojohkoch https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb/wish/2300142286 A característica mais importante desta fase é a deposição de colágeno de maneira organizada, por isso é a mais importante clinicamente. 

Fase de maturação que inicia em torno de 21° dia e pode perdurar por muito tempo. O colágeno produzido inicialmente é mais fino do que o colágeno presente na pele normal, e tem orientação paralela à pele. Com o tempo, o colágeno inicial (colágeno tipo III) é reabsorvido e um colágeno mais espesso é produzido e organizado ao longo das linhas de tensão. Estas mudanças se refletem em aumento da força tênsil da ferida. 
A reorganização da nova matriz é um processo importante da cicatrização. Fibroblastos e leucócitos secretam colagenases que promovem a lise da matriz antiga. A cicatrização tem sucesso quando há equilíbrio entre a síntese da nova matriz e a lise da matriz antiga, havendo sucesso quando a deposição é maior. Mesmo após um ano a ferida apresentará um colágeno menos organizado do que o da pele sã, e a força tênsil jamais retornará a 100%, atingindo em torno de 80% após três meses.

A síntese de colágeno eleva-se rapidamente entre o 6° e o 17° dia proliferativa e não ocorre mais após o 42° dia. Esta última, de remodelagem, é a mais longa, pois, por até 1 ano o tecido cicatricial remodela-se, de acordo com as áreas funcionais de estresse.]]> 2022-09-16 15:02:10 UTC https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb/wish/2300142286 jojohkoch https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb/wish/2300144829 2022-09-16 15:04:04 UTC https://padlet.com/jojohkoch/sgjttqed0z6ozprb/wish/2300144829