Alteraciones hormonales (cortisol)

Insomnio, fatiga, enfermedades psicosomáticas

Tratamiento: actividad física, sueño adecuado, fármacos si es necesario

psicologico

Pensamientos negativos, catastrofismo, baja autoestima

Intervención: psicoterapia, reestructuración cognitiva, manejo emocional

social

Falta de apoyo, relaciones tóxicas, presión del entorno

Intervención: fortalecer redes, resolver conflictos, buscar ayuda externa

Trastorno depresivo mayor
Episodios de al menos dos semanas con síntomas severos que interfieren con la vida diaria.

Trastorno depresivo persistente (distimia)
Síntomas menos intensos pero crónicos, durante al menos dos años.

Trastorno afectivo estacional
Depresión que aparece en ciertas épocas del año, usualmente en invierno.

Trastorno disfórico premenstrual
Forma grave del síndrome premenstrual con síntomas emocionales intensos.

Depresión posparto
Aparece después del parto, afectando el vínculo madre-bebé y la calidad de vida.

Causas: hipertensión, diabetes, colesterol alto, fibrilación auricular, tabaquismo, edad avanzada.

Daño cerebral: depende de la zona afectada (motora, sensitiva, lenguaje, etc.).

Puede dejar secuelas: hemiparesia, afasia, disartria, disfagia.

Reacciones emocionales al evento: depresión post-ACV, ansiedad, frustración.

Trastornos cognitivos: dificultades en la memoria, atención o juicio.

Afectación del lenguaje (afasia), que impacta en la comunicación y autoestima.

Cambios de personalidad o apatía (especialmente si el daño fue frontal).

Pérdida de independencia y necesidad de un cuidador.

Cambios en el rol familiar, laboral y comunitario.

Dificultades económicas por discapacidad o tratamientos.

Aislamiento social si hay barreras en la comunicación o movilidad.

Sensibilización central: el sistema nervioso procesa el dolor de forma exagerada.

Neuroquímica: alteraciones en neurotransmisores como serotonina, dopamina, noradrenalina.

Disfunción del eje HHA (hipotálamo-hipófisis-adrenal): respuesta alterada al estrés.

Puede coexistir con otras enfermedades (ej. lupus, artritis reumatoide).

Ansiedad, depresión, trastornos del ánimo son frecuentes.

Estilo de afrontamiento: catastrofismo, hipervigilancia al dolor.

Historia de traumas o eventos estresantes importantes.

Percepción negativa de la salud o creencias erróneas sobre el dolor.

Falta de apoyo social o incomprensión del entorno.

Dificultades laborales o económicas derivadas del dolor crónico.

Estigmatización ("es psicológico", "no tienes nada").

Impacto en las relaciones personales y familiares.

Degeneración progresiva de neuronas dopaminérgicas.

Alteración en neurotransmisores: dopamina, acetilcolina, serotonina.

Factores de riesgo: edad avanzada, genética (en algunos casos), exposición a toxinas (como pesticidas).

Enfermedad crónica, progresiva, sin cura, pero tratable.

Trastornos del ánimo: depresión (muy frecuente), ansiedad, apatía.

Cambios en la autoimagen y autoestima.

Problemas cognitivos y de memoria.

Estrés por la pérdida progresiva de autonomía.

Afrontamiento emocional del diagnóstico.

Pérdida de independencia en actividades básicas e instrumentales.

Cambios en el rol social, laboral y familiar.

Necesidad creciente de cuidador o acompañamiento.

Estigma social y aislamiento.

Dificultades económicas por gastos médicos o cese laboral.

Degeneración neuronal (placas de beta-amiloide, ovillos de tau en Alzheimer).

Factores genéticos (ej. APOE ε4 en Alzheimer).

Factores vasculares: hipertensión, diabetes, colesterol alto.

Edad avanzada: mayor riesgo a partir de los 65 años.

Reacción emocional al deterioro: ansiedad, depresión, miedo.

Baja reserva cognitiva: menos capacidad de compensar daño cerebral.

Traumas pasados no resueltos pueden amplificar síntomas conductuales.

Estilo de vida mentalmente pasivo.

Aislamiento social: puede acelerar el deterioro.

Nivel educativo bajo: se asocia con mayor riesgo.

Falta de apoyo familiar o cuidador.

Barreras de acceso a atención médica o rehabilitación.

Genética: suele haber antecedentes familiares de trastorno bipolar u otros trastornos del ánimo.

Neuroquímica: desequilibrios en neurotransmisores como la dopamina, serotonina y noradrenalina.

Estructura cerebral: estudios de neuroimagen han mostrado alteraciones en áreas como la amígdala y la corteza prefrontal.

Ciclos del sueño: el trastorno bipolar está muy relacionado con alteraciones en los ritmos circadianos.

Estilo de afrontamiento: dificultad para manejar el estrés.

Distorsiones cognitivas: ideas extremas durante los episodios maníacos ("puedo con todo") o depresivos ("no valgo nada").

Traumas o experiencias tempranas: abusos, abandono o pérdidas pueden influir.

Insight (conciencia de la enfermedad): puede ser limitado durante las fases agudas.

Apoyo social: la falta de redes de apoyo puede agravar los episodios.

Estrés psicosocial: conflictos familiares, presión laboral, rupturas, etc.

Estigma social: puede dificultar el acceso al tratamiento y la adherencia.

Acceso a servicios de salud mental: la disponibilidad de tratamiento influye mucho en el pronóstico

Genética: hay una clara carga hereditaria (riesgo mayor si hay familiares directos con el trastorno).

Neuroquímica: desequilibrio en la dopamina (hiperactividad dopaminérgica en algunas vías).

Alteraciones estructurales cerebrales: ventriculomegalia, reducción del volumen de sustancia gris.

Complicaciones perinatales: infecciones, hipoxia al nacer.

Eventos estresantes o traumáticos pueden actuar como desencadenantes.

Estilo cognitivo: pensamiento mágico o interpretaciones distorsionadas de la realidad.

Déficits en habilidades sociales y manejo emocional.

Entorno familiar disfuncional (comunicación confusa o sobreimplicación emocional).

Estigmatización social.

Pobreza, desempleo, aislamiento social.

Falta de acceso a atención médica y apoyo comunitario.