• Para Koch , los microorganismos deben: distribuirse de acuerdo con las lesiones y ellas deben explicar las manifestaciones de la enfermedad. Sin embargo , no es una constante , pues diversos agentes infecciosos pueden estar presentes causando enfermedad sin manifestación alguna de forma asintomática (Ejemplo: Infección por helicobacter pylori, infecciones virales como el COVID 19).

• No siempre se cumple el criterio de Koch acerca de que el microorganismo encontrado pueda ser cultivado y produzca enfermedade en el animal de experimentación , y esto lo refuto Evans mediante el experimento del profesor Pettenkofer, en donde cultivaron la bacteria Vibrio cholerae y el mismo posteriormente se expuso a ese cultivo sin desarrollar sintomatología , posteriormente se encontró que se necesitaba la activación con un factor de virulencia en el suelo y no era suficiente con aislar la bacteria de heces fecales para infectar. 
• Otra marcada diferencia que es vigente actualmente es el postulado de Evans en donde el hospedador tiene un amplio abanico de posibles respuestas frente al agente etiológico, en donde entra la posibilidad de ser asintomático presentado igualmente la enfermedad y pudiendo contagiar (COVID 19, VPH en hombres). Contradice el criterio de gradiente biológico de Bradford-Hill postulado de dosis-respuesta en donde no depende siempre la manifestación o severidad de la enfermedad a la exposición o dosis del agente causal.
• Evans también introdujo la posibilidad de la prevención como estrategia de tratamiento principal para modificar la respuesta del huesped y actualmente es la base de estructuración de todas las actividades en salud pública , velando por la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud . Esta idea no la consideraron autores previos como Bradford Hill, y es vigente tanto para enfermedades infecciosas (vacunación , lavado de manos , uso de tapabocas) como para enfermedades crónicas (disminución de exposición a factores de riesgo por ejemplo en cáncer : tabaquismo, alcoholismo, exposición a sustancias tóxicas ). Esto impacta en la salud de las poblaciones validando el noveno criterio el reducir o eliminar la enfermedad posterior a una exposición.
• Las asociaciones deben ser verosímiles tanto epidemiológicamente como biológicamente . Este criterio es muy importante para poder establecer causalidad real y orientar el desarrollo de la ciencia en pro de prevenir , tratar y curar la enfermedad y es otra base para poder desarrollar la epidemiología actualmente. [4,5]

• “El microorganismo debe poder ser encontrado en abundancia en todos los organismos que estén padeciendo la enfermedad, pero no debería encontrarse en los que estén sanos”.
• Esto quiere decir que si se sospecha que un microbio es el agente causal de una enfermedad en particular, debería poderse encontrar en todos los organismos que estén sufriendo dicha enfermedad, mientras que los individuos sanos no deberían tenerlo.

• si se tiene la sospecha de que un microbio causa una enfermedad, este debería poder ser aislado del individuo infectado y cultivarse por separado, por ejemplo, en un cultivo in vitro con condiciones controladas, este postulado falla con respecto a los virus .

• de acuerdo con el modelo Koch-Henle, si una bacteria ha sido cultivada en un cultivo y se presenta en la cantidad y estadio de maduración apropiado como para causar una patología, al ser inoculada en un individuo sano debería causarle la enfermedad. Y Al introducirlo en un individuo sano se deberían observar, con el paso del tiempo, los mismos síntomas que se presentan en los individuos enfermos de los que se extrajo el patógeno .

• Este último postulado fue añadido posteriormente al Congreso de Medicina de Berlín en el que Koch presentó los tres postulados anteriores. Fue añadido por otros investigadores, quienes lo consideraron relevante, y estipula, básicamente, que el patógeno que ha causado la enfermedad en otros individuos debería ser el mismo que ha causado en los primeros casos.