Claudetes by https://padlet.com/cspada1/sch5pie4urjsa6gn Criado com um passe de mágica en-us 2022-04-05 17:11:33 UTC 2022-04-11 12:00:25 UTC hello@padlet.com 1° etapa: resumo das anotaçãoes e reflexões na etapa individual https://padlet.com/cspada1/sch5pie4urjsa6gn/wish/2137507408 Sintomas da paciente:
  • Taquicardia
  • Calafrios
  • Náuseas
  • Dor nas costas
  • Febre
  • Indisposição
  • Pressão com altas variações

Fatores de risco
  • Hábito Etílico
  • Consumo elevado de triglicerídeos e sódio
  • Estar acima do peso
  • Pressão desregulada
]]> 2022-04-09 17:26:09 UTC https://padlet.com/cspada1/sch5pie4urjsa6gn/wish/2137507408 2° etapa: discussão com o grupo e pesquisa na Internet https://padlet.com/cspada1/sch5pie4urjsa6gn/wish/2137514112 Hipóteses iniciais do grupo
  • Algum tipo de câncer (por causa dos calafrios)
  • Exercícios físicos intensos antes de se apresentar no médico (por causa do coração acelerado)
  • Menopausa (calafrios)
  • Dor acima do fígado (alguma inflamação/infecção nesse órgão)

Pesquisa sobre a pressão dela
]]> 2022-04-09 17:38:37 UTC https://padlet.com/cspada1/sch5pie4urjsa6gn/wish/2137514112 3° etapa: amnese, relações estabelecidas com as demais informações já existentes, análise dos exames bioquímicos e discussão entre o grupo amorais2020 https://padlet.com/cspada1/sch5pie4urjsa6gn/wish/2137544308 Novos sintomas descobertos
  • Colúria
  • Acolia
  • Icterícia (causada pelo excesso de bilirrubina no sangue) 
  • Ficar enjoada e com mais dor depois de comer muito no jantar
Sobre a Icterícia: concluíamos esse quadro através da análise física e do exame bioquímico

Exame bioquímico
  • Sódio abaixo dos índices 
  • Ureia excessivamente alta 

Histórico médico da paciente e dos familiares
  •  A paciente já teve úlcera duodenal há 5 anos, tratada com erradicação de Helicobater 
  • Mãe possui hipertensão
  • Pai morreu de câncer no fígado aos 70 anos

Novas hipóteses de diagnóstico
  • Doenças no fígado
  • Cirrose hepática (por causa da icterícia)
  • Câncer na vesícula biliar
  • Hepatite
  • Colelitíase
]]> 2022-04-09 18:36:49 UTC https://padlet.com/cspada1/sch5pie4urjsa6gn/wish/2137544308 4° etapa: exame físico amorais2020 https://padlet.com/cspada1/sch5pie4urjsa6gn/wish/2137607441 Sinal de Murphy: a paciente interrompeu a inspiração por causa do tamanho da dor no hipocôndrio direito no momento da palpação

Conclusões
O sinal de Murphy positivo indica que há alguma alteração na vesícula biliar/fígado. Portanto, as doenças relacionadas a esses dois órgãos passaram a ser nossa investigação principal

Diagnóstico que mais supomos nessa etapa: câncer na vesícula biliar

Fatores que influenciaram na possibilidade desse diagnóstico:
  • Dor abdominal
  • Febre
  • Icterícia 
  • Acolia
  • Colúria
  • Sinal de Murphy positivo
]]> 2022-04-09 20:45:14 UTC https://padlet.com/cspada1/sch5pie4urjsa6gn/wish/2137607441 5° etapa: análise de exame de imagem, discussões do grupo, comparação entre sintomas de diagnósticos distintos e finalização do diagnóstico amorais2020 https://padlet.com/cspada1/sch5pie4urjsa6gn/wish/2138492091 Exame de imagem: ultrassom 
  • Espessamento e/ou edema da parede da vesícula detectado (> 3 mm)
  • Sinal de Murphy ultrassonográfico detectado
  • Colelitíase detectada

Sintomas do cânce de vesícula biliar não presentes na paciente:
  • Coceira
  • Perda de apetite
  • Espessamento parietal focal ou assimétrico e superior a 10 mm (quando é mais provável o diagnóstico deste câncer)

Sintomas descobertos:
  • A paciente sentia dor a cada semana ou mais e, recentemente, está pelo menos uma ou duas crises de dor por dia, que duram horas, às vezes mais de 6h

Diagnóstico final: Colelitíase 



]]> 2022-04-11 02:07:23 UTC https://padlet.com/cspada1/sch5pie4urjsa6gn/wish/2138492091