Groep 2: Multidisciplinaire samenwerking en zorgplan bij ouderen by https://padlet.com/academie20/s9qbfpa6vv8nqh51 (Gespreksleider: Melissa Verhoeff) en-us 2021-06-22 11:52:22 UTC 2024-10-29 07:44:48 UTC hello@padlet.com Meneer de Vries academie20 https://padlet.com/academie20/s9qbfpa6vv8nqh51/wish/1619489541 Geboren 6-8-1933
Burgerlijke stand: gehuwd 
Beroep voorheen: accountant
 
Bekend met diabetes , goed ingesteld. Komt met zijn vrouw op het spreekuur. Mw maakt zich zorgen hr is al enige tijd niet meer vooruit te branden. In het handelen doet hij onvoorspelbare dingen. Is benauwd tijdens het douchen. Hulp bieden tijdens douchen is voor mw zwaar.
 
Lab goed allen HbA1c van 64, lichamelijk onderzoek geen afwijkingen. Huisarts vraagt POH-O langs te gaan.
]]> 2021-06-22 11:52:22 UTC https://padlet.com/academie20/s9qbfpa6vv8nqh51/wish/1619489541 Groep 2 https://padlet.com/academie20/s9qbfpa6vv8nqh51/wish/1620069095 Hoe ziet het eruit (netjes gekleed, passend bij seizoen). 
Hoe bewegen ze zich
Wie doet het woord
Hoe lopen ze 
Valgevaar
Hoe gaan ze met elkaar om 
Hoe is het huis ingedeeld (foto's)
Familie samenstelling
Zijn kinderen aanwezig of mantelzorg
Hoe ruikt het in huis. 
Zijn er huisdieren 
Vragen die je stelt buiten anamnese:
- Wat ze verwachten, wat ze er van vinden dat je komt. 
- Of ze er fijn wonen. Voelen ze zich veilig. 
- Contacten in de buurt]]> 2021-06-22 17:15:36 UTC https://padlet.com/academie20/s9qbfpa6vv8nqh51/wish/1620069095 Groep 2 https://padlet.com/academie20/s9qbfpa6vv8nqh51/wish/1620077612 - Hoe voelen ze op dit moment? Merken ze zelf iets? Zo ja, wanneer begonnen?
- Wat gaat er goed?
- Wat zou je beter willen zien?
- ADL, huishouden.
- Voedingstoestand
- Somatisch: Pijn, lichamelijke ongemakken.
- Eenzaamheid
- Angstig / Somber
- Geheugen.
- Medicatie. Hoe gaat het? (controleren baxter / doosjes). Wie zet uit/ neemt in?
- Komen ze nog buiten?
- Valgevaar
- Zicht / gehoor.
- Is er zorg? Inclusief mantelzorg. Welke zorgorganisatie.
- Mantelzorgers betrekken door te vragen of zij wat vragen mogen beantwoorden / hoe zij er tegen aan kijken?
- Incontinentie (urine/ontlasting).
- Lichamelijke controles (gewicht., ogen/oren, bloeddruk)
- Roken/alcohol
- Slaap.
- Spanningen
- Astma/COPD?
- Vocht
- Aandacht mantelzorgoverbelasting
- Navraag doen naar mogelijke oorzaken stijging HBa1C (veranderd eetpatroon, verminderde activiteiten)
- Mogelijke MMSE afnemen. 
- Wat zijn de behandelwensen van meneer? 
- Willen ze somatisch en psychogeriatrisch vervolg onderzoek?
- Zijn er hulpmiddelen in huis]]> 2021-06-22 17:20:34 UTC https://padlet.com/academie20/s9qbfpa6vv8nqh51/wish/1620077612 Groep 2 https://padlet.com/academie20/s9qbfpa6vv8nqh51/wish/1620092433 - Als ADL probleem is mogelijk 2-3x per week wijkverpleging inschakelen? Mocht thuiszorg ruimte hebben mogelijk toch dagelijks voor controle cognitie en somatiek.
- Terugkoppeling naar huisarts.

Eigen vervolg acties voordat je andere disciplines inschakelt:
- GDS
- MMSE
- Dossieronderzoek; bij welke specialisten geweest  , informatie over te vinden? 

- ]]> 2021-06-22 17:29:42 UTC https://padlet.com/academie20/s9qbfpa6vv8nqh51/wish/1620092433 Groep 2 https://padlet.com/academie20/s9qbfpa6vv8nqh51/wish/1620096832 - Anamnese terug koppelen naar huisarts

Als wijkverpleging wordt ingeschakeld wordt informatie gedeeld: 
- Overbelasting mevrouw 
- Vermoeden psychogeriatrische oorzaak? In combinatie met somatische klachten. 
- Diabeet
- Meekijken medicatie
- Vragen of ze mee willen kijken in achteruitgang geheugen?
- Veranderd gewicht?
- Hoe is zijn stemming.  

]]> 2021-06-22 17:32:19 UTC https://padlet.com/academie20/s9qbfpa6vv8nqh51/wish/1620096832 Uitbreiding casus academie20 https://padlet.com/academie20/s9qbfpa6vv8nqh51/wish/1620123968 2021-06-22 17:49:29 UTC https://padlet.com/academie20/s9qbfpa6vv8nqh51/wish/1620123968 Wat zijn de vervolgacties van de POH Ouderenzorg? academie20 https://padlet.com/academie20/s9qbfpa6vv8nqh51/wish/1620124457 Voeg deze hieronder in een opmerking toe. ]]> 2021-06-22 17:49:47 UTC https://padlet.com/academie20/s9qbfpa6vv8nqh51/wish/1620124457