É a data da última menstruação e tem um diagnóstico retrospectivo, pois uma mulher está em menopausa após 1 ano sem menstruar. 

• Irregularidades menstruais;
• Sintomas vasomotores;
• Insônia;
• Irritabilidade;

• Queixas geniturinárias, entre outros.

Recomenda-se terapia de reposição hormonal da menopausa (THM), individualizada para cada mulher, e o quanto antes iniciada a reposição melhores os benefícios, principalmente à proteção cardiovascular. 

Obs: Chamamos de “janela de oportunidade” o período ideal para introduzir a THM que seria até os 6 anos após a última menstruação, pois nesse período os benefícios superam os riscos no que concerne aos eventos cardiovasculares.

Obs 2: Mulheres com câncer de mama e/ou de endométrio, trombose, hepatologias agudas e sangramento uterinos são consideradas contra indicadas a THM.

Você sabia?
• A faixa etária média para menopausa é de 45 a 55 anos, mas no Brasil é de 51 a 52 anos;
• 5% das mulheres estão fora dessa faixa, apresentando a menopausa tardia que acontece após os 55 anos;

• Outros 5% estão na faixa da menopausa precoce, apresentando os sintomas antes dos 45 anos.

É um período marcado pela diminuição significativa do estrogênio e da progesterona, nesse período há uma transição em torno da menopausa, onde ocorre mudanças significativas no cotidiano das mulheres, para a maioria ele dura em torno de 1 a 2 anos, mas existem mulheres que entram nesse processo por até 5 anos, aumentando de forma considerável essas questões emocionais. 

O primeiro sinal é o aumento do fluxo sanguíneo, caracterizado pela diminuição do estrogênio natural e a progesterona, ocasionando uma menstruação mais intensa e por mais dias.

Outros sinais são: irritabilidade, fogachos, cefaleia, sudorese intensa.

Nesse período há uma necessidade maior de preocupação com relação a osteoporose e principalmente com o sobrepeso e a obesidade pois, a partir do momento que o estrogênio diminui há o aumento do tecido adiposo, apresentando um risco muito grande de desenvolvimento de diabetes, hipertensão e colesterol alto.  Com isso, é necessário uma dieta para controle de peso, assim como para uma diminuição do valor energético e para uma seleção de carboidratos de baixo índice glicêmico e uma orientação para evitar os alimentos industrializados por conta da hipertensão e da qualidade das gorduras porque nesse período a mulher ainda produz hormônios. Sendo assim, há uma necessidade de acompanhamento para o trabalho com o IMC dessa paciente para acompanhar a evolução e principalmente o desenvolvimento de tecido adiposo subcutâneo e também do acúmulo de gordura visceral. Com isso, ter uma alimentação saudável associada com a prática de atividade física é essencial. O exercício, principalmente a musculação, é primordial para a manutenção da massa muscular e prevenção da sarcopenia. Pois quanto mais se perde músculo, mais a taxa metabólica basal cai e com isso há o aumento na dificuldade de perda de peso, então é necessário ter cuidado com o consumo excessivo, principalmente de carne vermelha, por conta da quantidade de gordura saturada.