1. Bandeja;
2. Frascos de solução salina, ácido acético a 5%, e lugol ou Schiller;
3. Solução de Monsel;
4. Solução de Formol;
5. Seringa para anéstesico local;
6. Recipiente com álcool para fixar;
7. Algodão (fino);
8. Escova para citologia cervical;
9. Algodão (grande);
10. Espéculo vaginal;
11. Pinça porta-esponjas;
12. Separador de paredes vaginais;
13. Espéculo endocervical;
14. Pinça de direção;
15. Pinça de biópsia;
16. Cureta endocervical.

• Consiste na aplicação de Lugol: solução iodada a 1%, formada por 2 g de iodo e 4 g de iodeto de potássio, diluídos em 200 ml de água destilada.
• Provoca uma coloração acastanhada escura do epitélio escamoso normal. A intensidade da coloração é proporcional à concentração em glicogénio das camadas superficiais da mucosa.
• A solução de Lugol cora o epitélio escamoso maduro, mas não cora as células com pouco ou nenhum glicogénio (p. ex. epitélio escamoso atrófico, imaturo, displásico, epitélio glandular, áreas ulceradas sem cobertura por epitélio escamoso). A coloração é transitória e desaparece ao fim de 10 minutos.
• Apesar de tudo, é um bom método para demarcar áreas anormais.

• Após exame da vulva, é inserido um espéculo apropriado, tendo cuidado para não provocar lesões no colo. 
• Antes de aplicar qualquer produto, devem ser avaliadas a aparência do muco cervical e a presença de sangue ou corrimento. 
• Após limpeza do cérvix com soro fisiológico e remover qualquer excesso de muco cervical, o exame deve começar com uma baixa ampliação. Isto permite a visualização do colo revestido por um epitélio liso e rosado. 
• Algumas anormalidades podem já ser aparentes na forma de áreas vermelhas, localizadas ou difusas, lesões brancas (leucoplasias) ou superfícies de contorno irregular.
• O filtro verde pode ser usado nesta fase para facilitar o exame da vascularização.

• Consiste na aplicação de ácido acético a 3 ou 5% no cérvix. 
• O ácido acético a 5% tem um efeito mais rápido, mas algumas vezes pode causar uma  sensação de ardência. 
• Esta aplicação não afeta o epitélio escamoso normal, que continua de aspecto liso e coloração rosada.
• No entanto, no epitélio glandular faz aparecer com nitidez as suas vilosidades, com aparência em cacho e com discreto esbranquiçado.
• Entre o epitélio escamoso e o cilíndrico aparece uma área de junção, que apresenta um transitório bordo esbranquiçado. 
• Uma reação acetobranca também ocorre quando o epitélio escamoso é anormal. O ácido acético provoca edema dos tecidos e coagulação superficial das proteínas intracelulares, reduzindo a transparência do epitélio. 
• O branqueamento geralmente ocorre passado cerca de um minuto e desaparece entre um e dois minutos. Pode ser reproduzido pela aplicação de ácido acético. A sua duração e intensidade aumentam com o grau de atipia celular, devido a uma alta concentração nuclear e de filamentos queratínicos. 
• A sua tonalidade aumenta com a gravidade das anormalidades epiteliais, indo desde o branco brilhante ao branco opaco acinzentado (muitas vezes descrito como branco-ostra).
• O exame colposcópico completo requer a observação do epitélio escamoso original, toda a ZT, a junção escamocolunar, e parte do epitélio glandular.  
• A localização da junção escamocolunar é o passo diagnóstico mais importante na interpretação colposcópica.
• Sempre que esta seja inteiramente visível e consequentemente toda a ZT, a colposcopia é satisfatória. Quando a junção escamocolunar não é visível, ou é visível apenas uma parte (p. ex. caso o limite interno ou endocervical dum epitélio escamoso normal ou atípico não seja observável), a colposcopia é insatisfatória.

Colposcopia - Da Pratica A Teoria. In: MOUTINHO, José Maria. Colposcopia. 1. ed. Lisboa: Lidel, 2014. p. 341-347.

• As biópsias são realizadas sob orientação colposcópica, após localização das áreas de maior anormalidade. 
• Recomenda-se que várias biópsias sejam realizadas nas diversas áreas anormais. Geralmente a hemostase aparece de modo espontâneo. 
• Por vezes uma hemorragia maior pode exigir compressão, aplicação de solução de Monsel, ou ainda utilização de coagulação diatérmica (nestes casos após anestesia local).

Teste de Schiller – Rastreio do Câncer de Colo Uterino. MD.SAÚDE. 08 de mar. de 2020. Disponível em: 

https://www.mdsaude.com/ginecologia/teste-de-schiller/ . Acesso em: 02 de set. de 2020.

Intercâmbio Científico: as relações Brasil - Alemanha através das lentes do colposcópio em meados do século XX:  https://doaj.org/article/38f1

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