Die Private Krankenversicherung by https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb en-us 2024-04-23 10:22:09 UTC 2024-04-24 11:09:43 UTC hello@padlet.com Das Duale Krankenversicherungssystem linda_janke https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967907644 ergänzend (Zusatzversicherungen) oder anstelle der GKV kann auch eine private Versicherung abgeschlossen werden.

]]> 2024-04-24 10:21:59 UTC https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967907644 10% der Bevölkerung ist privat Versichert linda_janke https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967909151 2024-04-24 10:23:32 UTC https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967909151 https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967909793 Vorteile der PKV:

-PKV kann individuell auf die Bedürfnisse des Versicherten zugeschnitten werden.

-Kosten können gespart werden, da niedrige Versicherungsbeiträge zu zahlen sind, wenn man weniger Leistungen Anspruch nimmt.

- Ärzte Verfügung über Therapiefreiheit

- Können die Maßnahmen in der medizinischen Behandlung wählen

-Ärzte können für privatärztliche erbrachte Leistung höhere Gebühren verlangen. (Das ist auch der Grund, warum Privatpatienten für die Ärzte meist „attraktiver“ sind.)

-Privatpatienten werden oft bei der Themenvergabe bei den Wartezeiten in der Praxis bevorzugt


Nachteile der PKV:

-Die Beiträge einer PKV sind in der Regel höher als bei einer GKV.

-Es kann sein, dass bestimmte Leistung oder Behandlung nicht vollständig von der PKV übernommen werden.

-Jeder Versicherte, der PKV muss vor Vertragsabschluss tragen, zu seinem Gesundheitszustand und bestehende Vorerkrankung beantworten und melden.

-Die zu zahlenden Beiträge sind abhängig vom Gesundheitszustand.

-Bei Behandlungskosten muss der Versicherten Vorleistung gehen

-Familienmitglieder mit einem geringen Einkommen können nicht kostenfrei mitversichert werden.

]]> 2024-04-24 10:24:12 UTC https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967909793 https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967909828

  • Durch Beiträge der Versicherten

  • Beitrag wird nach Äquivalenzprinzip berechnet

  • Äquivalenzprinzip: Beitrag hängt von Eintrittsalter, Gesundheitszustand, Geschlecht und Leistungsspektrum ab

  • Beitragshöhe wird risikoäquivalent (individuelle Risiko des Antragssteller wie bspw. Vorerkrankungen oder der Gesundheitszustand) berechnet

    • ]]>     2024-04-24 10:24:15 UTC https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967909828     Arten der privaten Krankenversicherung linda_janke https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967914149

  • Krankheitskostenversicherung

    --> Bezeichnung der privaten Krankenversicherungsunternehmen für die private Krankenversicherung

  • Pflegepflichtversicherung

    --> wurde parallel zur Pflegeversicherung für GKV Mitglieder eingeführt

    --> PVK Versicherte wurden das erste mal einer Pflichtversicherung unterworfen

  • ergänzende Zusatzversicherungen

    • ]]>     2024-04-24 10:28:46 UTC https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967914149     https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967914695

  • Arbeitgeber könne sich an den Kosten der PKV beteiligen

  • Versicherte können zwischen verschiedenen Tarifen und Leistungspaketen wählen

  • Beiträge können sich im Laufe der Zeit ändern, z.B. durch Alterungsrückstellungen oder Leistungsanpassungen

    • ]]>     2024-04-24 10:29:19 UTC https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967914695     https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967917679 Vorteile der GKV:

    - Beitragsfreie Familienversicherung

    - Günstige Beiträge für Geringverdiener

    - Keine Gesundheitsprüfung

    - Kostenlose Mitversicherung von ehepartner und Kindern

    - Direkte Kostenabrechnung

    - Private Zusatzversicherung bei Wunsch

    - Prinzipien der GKV sind das Sachleistungsprinzip und das solidarprinzip


    Nachteile der GKV:

    - Behandlung erfolgt nur durch kassen-oder Vertragsärzte

    - bei stationäre behandlung nur Anspruch auf Regelleistung

    - Eingeschränkte Übernahme von Transportkosten

    - Zuzahlungen für Medikamente sowie Heil- und Hilfsmittel

    - Kaum einfluss auf Beitragsgestaltung ( wird von der Politik festgelegt)

    - Zuzahlungen bei Krankenhausaufenthalt

    - Hohe Zuzahlungen bei Zahnersatz

    - eingeschränkter Schutz im Ausland

    - kaum individuell Gestaltung des Versicherungschutzes

    ]]>     2024-04-24 10:32:20 UTC https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967917679     Geeignet für PKV: https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967918442 Selbständige, Freiberufler, Beamte, Beschäftigte mit hohem Einkommen (oberhalb der Versicherungspflichtgrenze)

    • Beamte kriegen nur in der PKV staatliche Beihilfe

    • PKV ist eine Individualversicherung (d.h. Bedürfnisse und Wünsche werden abgestimmt)

    • Versicherte muss Antrag auf Abschluss eines Versicherungsvertrag stellen (sofern möglich)

    • Antrag muss Sozialdaten, Vorerkrankungen, ärztliches Gesundheitszeugnis +Gesundheitsfragen zum aktuellen Gesundheitszustand beantworten

    • Versicherte muss auf ärztliche Schweigepflicht der letzten 10 Jahre verzichten

    • Falsche Angaben können Folgen wie Kündigung oder Rückzahlung der Erstattungen beinhalten

    • Versicherte hat freie Wahl unter den Leistungserbringern

    • Jede zuversichernde Person muss einen eigenen Versicherungsvertrag abschließen


    ]]>     2024-04-24 10:33:10 UTC https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967918442     https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967922617 Die PKV wird von einer Vielzahl von Versicherungsunternehmen angeboten, die staatlicher Aufsicht und Regulierung unterliegen. Allerdings ist die Regulierung bei weitem nicht so umfassend wie in der GKV.

    Im Jahr 2022 waren 44 PKV-Unternehmen im Verband der privaten Krankenversicherungen e.V. als Dachorganisation zusammen geschlossen.

    ]]>     2024-04-24 10:37:37 UTC https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967922617     Äquivalenzprinzip https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967923656

  • Äquivalenzprinzip besagt, dass Beiträge zur Krankenversicherung dem individuellen Risiko und den zu erwartenden Leistungen entsprechen sollen

  • Jeder Versicherte zahlt Beiträge entsprechend seinem individuellen Risiko und den erwarteten Leistungen

  • Grundlage für individuelle Beitragsberechnung basiert auf Alter, Gesundheitszustand und gewähltem Leistungsumfang

  • Ziel ist es, eine gerechte Verteilung der Kosten zu erreichen, indem Versicherte mit höherem Risiko oder höheren Leistungsansprüchen höhere Beiträge zahlen

  • Dadurch wird Solidarität innerhalb der Versichertengemeinschaft gewährleistet, da jeder entsprechend seinem individuellen Beitrag zum Versicherungssystem beiträgt

    • ]]>     2024-04-24 10:38:38 UTC https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967923656     Zusatzversicherung https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967937579 Nur PKV-Unternehmen bieten Zusatzversicherungen an, sowohl privat als auch gesetzlich.


    • Zusatzversicherungen, z. B. für Zahnersatz, Einzelzimmerbelegung und/oder Chefarzt-behandlung im Krankenhaus

    • Pflegezusatzversicherungen

    • Krankentagegeldversicherungen

    • Reisekrankenversicherung

    • Auslandskrankenversicherungen



    Den größten Anteil machen Zahnzusatzversicherungen aus, begründet durch Leistungskürzungen für Zahnersatz in der GKV. Aber auch Reisekranken- und Auslandskrankenversicherungen haben eine große Bedeutung.

    ]]>     2024-04-24 10:51:11 UTC https://padlet.com/linda_janke/rmc42qjm01afx2gb/wish/2967937579