Algunos de ellos fueron enunciados hace más de tres decenios, como la Declaración de Alma Ata de 1978 sobre Atención Primaria de Salud y la Carta de Ottawa en 1986; en estos documentos se reitera que la salud es un derecho humano fundamental y se destaca la importancia de la participación de las personas y las comunidades en la de definición de las políticas de salud, al expresar que el pueblo tiene el derecho y el deber de participar individual y colectivamente en la planificación y aplicación de la atención de su salud.👌👌

Las sociedades civiles de salud son organizaciones creadas por ciudadanos con el propósito de promover, proteger y mejorar la salud pública. Estas agrupaciones no tienen fines de lucro y surgen por la iniciativa de personas o comunidades interesadas en atender problemas de salud que el Estado o las instituciones privadas no logran cubrir por completo. Su labor incluye campañas de prevención, atención médica gratuita, educación sanitaria y acompañamiento a pacientes con enfermedades crónicas o raras.

En otras palabras, son una forma de participación social donde los ciudadanos se organizan para fortalecer los servicios de salud, promover estilos de vida saludables y defender el derecho universal a la salud.

Origen:

El origen de las sociedades civiles en el ámbito de la salud se remonta a los siglos XIX y XX, cuando comenzaron a formarse asociaciones de médicos, enfermeras y ciudadanos preocupados por las epidemias y las malas condiciones sanitarias. En América Latina, muchas de estas organizaciones surgieron para complementar la labor del Estado en zonas rurales o marginadas.

En México, las primeras sociedades civiles de salud aparecieron a mediados del siglo XX, influenciadas por movimientos internacionales como la Organización Mundial de la Salud (OMS) y por la necesidad de enfrentar enfermedades como la poliomielitis, la tuberculosis y el VIH/SIDA. Con el tiempo, estas sociedades se consolidaron como actores clave en la promoción de políticas públicas, la educación sanitaria y la defensa de los derechos humanos en materia de salud.(Greer et al., 2017).

1. Alianzas e iniciativas

Gobierno, sociedad civil y organismos internacionales (por ejemplo agencias de la ONU) pueden integrarse en alianzas para el logro de metas comunes (salud, desarrollo, emergencia sanitaria). En estos esquemas, la sociedad civil aporta conocimiento técnico, movilización social y legitimidad, mientras que el gobierno asume la dirección normativa, los recursos y la coordinación.

Ejemplos . UN-NGLS (Servicio de Enlace con ONG) actúa como puente institucional entre ONU y sociedad civil, lo que permite que las OSC de salud participen en procesos de la ONU y promuevan diálogo entre gobiernos y sociedad civil.

En programas de población y salud reproductiva, la UNFPA mantiene asociaciones estratégicas con OSC y parlamentarios, especialmente en países donde las normas requieren adaptarse localmente. La UNFPA publica guías para fortalecer estas alianzas.

En la estrategia global contra enfermedades no transmisibles (NTDs, diabetes, cardiopatías), la OMS promueve el Civil Society Working Group on NCDs, lo que formaliza una relación institucional entre agencias de la ONU, gobiernos y sociedad civil en salud global.

(UHC2030, 2023).

Gracias a la presión de la sociedad civil, se logró una reducción significativa en el precio de los medicamentos antirretrovirales, lo que permitió que más personas tuvieran acceso a un tratamiento vital.

Este ejemplo demuestra el poder de la sociedad civil para influir en la toma de decisiones y garantizar que los medicamentos esenciales sean accesibles a aquellos que los necesitan.🌎

Aun así, su compromiso con la salud y el bienestar social las impulsa a continuar con su labor solidaria.

Falta de recursos, burocracia, poco reconocimiento o apoyo estatal.

Dificultades para recibir donaciones o permisos de operación.

Para entender qué se necesita mejorar en las políticas de participación ciudadana.

. Educación y concientización en salud promovida por sociedades civiles

Se refiere al trabajo que realizan las asociaciones civiles para informar a la población sobre la prevención de enfermedades y hábitos saludables

Fundación Carlos Slim, Fundación IMSS, Asociación Mexicana de Diabetes.

Campañas educativas sobre nutrición, VIH, o salud mental en escuelas y comunidades.

Promueve el autocuidado y la prevención, reduciendo los gastos médicos y las enfermedades a largo plazo.

(FUNSALUD, s.f.; OMS, 2

024)

Se refiere al trabajo que realizan las asociaciones civiles para informar a la población sobre la prevención de enfermedades y hábitos saludables.

Fundación Carlos Slim, Fundación IMSS, Asociación Mexicana de Diabetes.

Campañas educativas sobre nutrición, VIH, o salud mental en escuelas y comunidades.

Promueve el autocuidado y la prevención, reduciendo los gastos médicos y las enfermedades a largo plazo.

(Cruz Roja Mexicana, s.f.; Médi

cos Sin Fronteras, 2024)

La colaboración de personas voluntarias dentro de las organizaciones civiles para apoyar servicios médicos o campañas sociales.

Cruz Roja Mexicana, Voluntariado Nacional de Salud, México Unido Contra la Delincuencia (en temas de salud mental y adiccioneJóvenes que participan en brigadas médicas o campañas de donación de sangre.

Fomenta la solidaridad, la empatía y la responsabilidad social entre los ciudadanos.

(Gobierno de México, 20

23)

Normas internacionales relevantes

1. Carta de las Naciones Unidas

Aunque la Carta no menciona explícitamente “sociedad civil”, establece el principio de cooperación internacional, derechos humanos, y mecanismos para consultas con ONG. Por ejemplo, el ECOSOC puede otorgar credenciales consultivas a organizaciones no gubernamentales. Social Council may make suitable arrangements for consultation with non-governmental organizations which are concerned with matters within its competence and in which appropriate” (traducción libre). Esto permite que las ONG participen en reuniones del ECOSOC.

Ejemplos concretos del marco legal de la ONU aplicado a salud / sociedades civiles

La WHO Civil Society Working Group on Noncommunicable Diseases (NCDs) es un grupo convocado por la OMS que integra representantes de organizaciones civiles para asesorar y participar en estrategias globales de enfermedades no transmisibles. (Esto expresa cómo la OMS formaliza la participación civil en políticas de salud global)

Las organizaciones civiles participan en procesos de formulación de políticas y seguimiento de normas internacionales de salud a través de mecanismos de consulta del ECOSOC u otras agencias especializadas de la ONU, gracias al estado consultivo otorgado por el ECOSOC y resoluciones conexas.

(ONU, 1945).

I. El bienestar físico y mental de la persona, para contribuir al ejercicio pleno de sus capacidades;

II. La prolongación y mejoramiento de la calidad de la vida humana;

III. La protección y el acrecentamiento de los valores que coadyuven a la creación, conservación y disfrute de condiciones de salud que contribuyan al desarrollo social;

IV. La extensión de actitudes solidarias y responsables de la población en la preservación, conservación, mejoramiento y restauración de la salud;

V. El disfrute de servicios de salud y de asistencia social que satisfagan eficaz y oportunamente las necesidades de la población;

VI. El conocimiento para el adecuado aprovechamiento y utilización de los servicios de salud; y

VII. El desarrollo de la enseñanza y la investigación científica y tecnológica para la salud.

Articumo 5. El Sistema Nacional de Salud está constituido por las dependencias y entidades de la administración pública, tanto federal como local, y por personas físicas o morales de los sectores social y privado, que presten servicios de salud, así como por los mecanismos de coordinación de acciones.

El objeto del Sistema Nacional de Salud es dar cumplimiento al derecho a la protección de la salud.

1. Salud Justa MX

Organización plural, incluyente y proactiva comprometida con la salud pública mexicana. Incide en políticas públicas para promover el ejercicio del derecho a la salud, libre de conflictos de interés; promueve percepción ciudadana, diseño, aplicación y evaluación de políticas.

2. PRODESALUD

Asociación civil de profesionales en derecho a la salud. Velan por los derechos de la salud mediante criterios, opiniones, defensa de derechos y generación de políticas públicas sanitarias.

3. Ipas México

Organización que trabaja para aumentar la capacidad de las mujeres de ejercer sus derechos reproductivos. Promueve el acceso seguro al aborto legal donde esté permitido, a anticonceptivos, salud reproductiva; también realizan investigación relacionada.

4. Alianza por la Salud Alimentaria

Red de organizaciones civiles y sociales enfocadas en los problemas del sobrepeso, obesidad, desnutrición, especialmente en poblaciones vulnerables, y demandan políticas que reconozcan los derechos a la alimentación y a la salud.

5. VIHve Libre

Proyecto LGBT+ que defiende el derecho a la salud de personas viviendo con VIH. Ofrece pruebas, terapias, apoyo psicológico; denuncia negligencias y discriminación hacia personas que viven con VIH.

6. Comisión Mexicana de Defensa y Promoción de los Derechos Humanos (CMDPDH)

Defiende derechos humanos en general, lo que incluye derechos relacionados con la salud; realiza litigio estratégico, acompañamiento a víctimas, incidencia política.