_{Diagnòstic Principal:}

• _{Adenocarcinoma ductal de pàncrees: Tumor maligne originat en els conductes pancreàtics.}

_{Diagnòstic Secundari:}

• _{Obstrucció biliar o metàstasi a altres teixits: S’ha definit que podria incloure complicacions associades.}

_{Localització del tumor:}

• _{Pot afectar especialment al cap del pàncrees, la qual cosa és comú en aquest tipus de càncer.}

  _{Morfologia del carcinoma epidermoide:}

• _{Es presenta sovint com una massa dura amb un patró estromal desmoplàsic, indicatiu de la seva infiltració als teixits adjacents. Les cèl·lules neoplàsiques solen ser de forma irregular, amb nuclis atípics, pleomorfisme i una alta relació nucli-citoplasma.}

  _{Seqüència Assistencial:}

• _{Quan un pacient acudeix a l’hospital per un fort dolor abdominal, es determina que el dolor és causat per un adenocarcinoma ductal de pàncrees. Si es troben anomalies, es fa una ecografies o ressonàncies magnètiques per confirmar el diagnòstic. el tractament inicial administra analgèsics per alleujar el dolor, ajustats segons la intensitat i necessitats del pacient i es fa una programació de tractaments específics.}

• _{Es fan anàlisis de sang per avaluar paràmetres generals, ecografies per identificar anomalies estructurals, i ressonàncies magnètiques per avaluar millor la situació tumoral. Pel que fa als procediments terapèutics, es prioritza l’alleujament del dolor amb analgèsics, mentre es plantegen tractaments més específics com la cirurgia per extirpar el tumor o la quimioteràpia per tractar-lo de manera sistèmica.}

_{Diagnòstic Principal:}

• _{Adenocarcinoma mucinós de còlon sigmoide: Tumor maligne originat en el pulmó (qualsevol lòbul pulmonar).}

_{Diagnòstic Secundari:}

• _{Metàstasi pulmonar d'un AMCS: S’ha definit que podria incloure complicacions associades.}

_{Localització del tumor:}

• _{Pot afectar qualsevol al lòbul pulmonar, la qual cosa és comú en aquest tipus de càncer.}

  _{Morfologia del carcinoma epidermoide:}

• _{Es presenta sovint per cèl·lules tumorals que produeixen mucina, formant estructures glandulars o components difusos amb abundant matèria mucosa extracel·lular. La metàstasi al pulmó pot aparèixer com nòduls múltiples o masses solitàries amb una textura ferma i marges irregulars.}

  _{Seqüència Assistencial:}

• _{Quan un pacient acudeix als serveis sanitaris per una cirurgia terapèutica sobre metàstasi en pulmó d’un adenocarcinoma mucinós, després de la cirurgia i confirmació histopatològica, s’inicia quimioteràpia sistèmica (FOLFOX o FOLFIRI) per reduir les metàstasis. Un cop valorada la resposta amb noves proves d’imatge, es realitza una metastasectomia pulmonar per extirpar les lesions.}

• _{En aquest cas, es van utilitzar procediments diagnòstics com la colonoscòpia amb biòpsia per confirmar el tipus de tumor, i TAC o PET-TAC per identificar la presència de metàstasis. Els procediments terapèutics van incloure la cirurgia del tumor primari (sigmoidectomia), quimioteràpia sistèmica per controlar la malaltia metastàtica, i una metastasectomia pulmonar per extirpar les lesions metastàtiques al pulmó.}

• Diagnòstic primari

leiomiosarcoma localitzat en la cama esquerra.

• Diagnòstic secundario

Sarcoma maligne potser el tumor afecta els músculs, els teixits subcutanis o altres estructures de la cama.

• Morfologia

És un tipus de tumor malign que prové del múscul llis. Quan es presenta de manera localitzada, com en el cas d'un tumor a la cama esquerra.

• Seqüència

La seqüència assistencial ha començat per l'exploració física per identificar possibles signes anormals, també proves d'imatge amb una ressonància magnètica quan el pacient acudeix a l'hospital per rebre tractament quimioteràpi. Després de la valoració inicial, l'equip multidisciplinari planificarà el tractament quimioteràpic adequat, el pacient es sotmetrà a les sessions de quimioteràpia.

Es proporcionarà suport per a controlar els efectes secundaris.

Si el tumor no respon bé a la quimioteràpia, es podrien explorar altres opcions de tractament, com una segona línia de quimioteràpia, radioteràpia per reduir el tumor, o la participació en un assaig clínic per a teràpies experimentals.

• _{Carcinoma epidermoide de la cavitat oral: Tumor maligne originat de les cèl·lules escamoses de la mucosa oral.}

_{Diagnòstic Secundari:}

• _{Radioteràpia a la cavitat oral: Tractament utilitzat per combatre el carcinoma epidermoide a la cavitat oral.}

_{Localització del tumor:}

• _{Pot afectar diverses zones de la cavitat bucal, com la llengua i el sòl de la boca.}

  _{Morfologia del carcinoma epidermoide:}

• _{Tumor nodular o ulceratiu amb vores indurades. Superfície irregular, amb necrosi o hemorràgia.Textura dura.Cèl·lules epitelials amb displàsia severa, .Presència de perles còrnies (queratinització) i alta activitat mitòtica. Invasió de l'estroma i infiltració per sota de la membrana basal.}

  _{Seqüència Assistencial:}

• _{Quan un pacient té dolor, úlceres o dificultat per menjar o parlar, el metge sospita de càncer oral i fa un examen. Si es troben anomalies, es fa una biopsia per confirmar el diagnòstic. Per saber l'extensió del càncer, es poden realitzar proves com TAC, RMN o PET. Si el càncer és localitzat, es tracta amb radioteràpia. Després, es fa un seguiment i, si cal, és consideren altres tractaments com cirurgia o quimioteràpia.}

• _{Per confirmar el càncer oral, es fa una biòpsia i es realitzen proves com TAC, RMN o PET per determinar l'extensió del tumor. El tractament inicial és la radioteràpia si el tumor està localitzat. Si el càncer s'ha escampat o hi ha cèl·lules restants, es pot fer quimioteràpia. Si el tumor és operable, es pot considerar cirurgia.}

1. Tumor agressiu, que creix molt ràpidament i té una alta capacitat de metàstasi.

2. Diagnòstic principal --> Càncer de pulmó de cèl·lules petites.

3. Diagnòstic secundari --> Metàstasi hepàtica

4. Localització:

   • Primari --> Pulmons en les zones centrals

   • Metàstasi --> Fetge

5. Morfologia: massa sòlida als pulmons amb necrosi, alta mitosi i invasió hepàtica.

Seqüència Assistencial i tractament

1. Seqüència Assistencial:

   • Pacient arriba amb tos i dolor toràcic.

   • TAC detecta la massa pulmonar i TAC/RMN abdominal confirma la metàstasi hepàtica.

   • Biòpsia pulmonar confirma càncer de pulmó de cèl·lules petites.

   • Tractament amb quimioteràpia i, si cal, radioteràpia.

2. Procediments:

   • Diagnòstics --> TAC, RMN abdominal i biòpsia pulmonar.

   • Tractament --> Quimioteràpia i possible radioteràpia.