• Cara y cuello:
  • Se pondrá una toalla debajo de la cabeza del paciente.
  • Se humedecerá la manopla con agua y se evitará usar jabón, salvo que el paciente lo pida. Se puede animar al paciente para que él mismo se asee la cara, si fuera posible, y se le dará la manopla escurrida para no mojar la cama.
  • Se secará con la toalla dando pequeños toques suavemente.
  • A continuación, se lavará el cuello y las orejas, para lo que sí se usará jabón.
  • Para lavar los ojos se utilizarán gasas (torundas) previamente humedecidas con suero fisiológico, desde el ángulo interno al externo del ojo. Las gasas usadas se irán depositando en una riñonera o bandeja.
  • El conducto auditivo se lavará con un algodón.
  • Igualmente se limpiarán las fosas nasales de aquellas personas que no pueden sonarse por sí solas, ya sea de los pacientes inconscientes y de los pacientes sometidos a oxigenoterapia.
  • Brazos, antebrazos y manos:
• Se coloca una toalla extendida bajo el brazo que se va a lavar, dejando al descubierto sólo esa parte del cuerpo.
• Se coge el brazo por la muñeca y se enjabona desde el hombro hasta esta última, incluida la axila.
• Se aclara y se seca por presión.
• Una vez el brazo esté seco, se mete la mano en la palangana y se enjabona el dorso y la palma, así como cada uno de los dedos cepillando las uñas; se aclara y se seca haciendo hincapié en los espacios interdigitales.
• Se retirará la toalla que hay debajo del brazo y se cubrirá con la toalla que cubre el cuerpo. Se procederá igual para el otro brazo. Se cambiará el agua cuantas veces sea necesario, bien sea por suciedad, porque esté demasiado jabonosa o porque se enfríe.
• Tórax y abdomen:
• Se dejará al descubierto el tórax, hay que enjabonar con movimientos circulares, y aclarar y secar por presión.
• Si se está lavando a una mujer se debe incidir en secar muy bien la piel situada bajo los pechos, ya que en las zonas con pliegues y húmedas crecen fácilmente los gérmenes que irritan la piel.
• Una vez se haya secado el tórax se cubrirá con una toalla y se descubrirá el abdomen, para que éste sea enjabonado, aclarado y secado por presión.
• Finalmente se cubrirá el tórax y el abdomen.
• Piernas y pies:
• Se colocará una toalla extendida bajo la pierna que se va a lavar. Después se descubre la pierna, sujetándola desde el tobillo; se enjabona, se aclara y se seca por presión, desde el muslo hasta el tobillo, sin olvidar las ingles.
• Se flexiona la pierna, si el enfermo puede, y se mete el pie en la palangana y se enjabona; se cepillan las uñas y se aclara; se secará muy bien el pie incidiendo en los espacios interdigitales.
• Se retira la toalla y se procede igual con la otra pierna.
• Se cambiará el agua cuantas veces sea necesario, bien sea por suciedad, porque esté demasiado jabonosa o porque se enfríe.
• Espalda y glúteos:
• Se colocará al paciente en posición decúbito lateral, dejando al descubierto la espalda hasta la cintura.
• Se comienza enjabonando la nuca, los hombros y la espalda, realizando el enjabonado con movimientos circulares, y luego se aclara y se seca por presión.
• Se cubrirá la parte del cuerpo que se ha lavado y se descubrirá desde la cintura hasta los glúteos, procediendo a su aseo.
• Se debe aprovechar este momento para evaluar el estado de la piel y realizar un masaje que active la circulación sanguínea en esa zona que es especialmente propensa a la aparición de las úlceras por presión.
• Genitales:
• Se pone al enfermo en posición decúbito supino.
• Hay que comprobar que la cama está protegida con un empapador de celulosa y se colocará la cuña bajo la pelvis.
• Se le pide al paciente que eleve los glúteos mientras se apoya en los talones con las piernas flexionadas.
• Si el paciente no puede colaborar, se le pondrá la cuña con la ayuda de otro profesional.
• Se puede preguntar al paciente si quiere él mismo asearse los genitales; si es así, se le colocará todo el equipo a su alcance y se le explicará el procedimiento que debe seguir.
• Siempre hay que lavar esa parte en sentido descendente, desde los genitales hacia el ano, evitando de esta forma la contaminación de los genitales con microorganismos de la región anal.
• Una vez que se ha finalizado el aseo, se ayudará al paciente a ponerse la ropa interior y el camisón o el pijama.
• Se peinará al paciente si no puede hacerlo por sí solo, se le pondrá colonia si quiere y, si es necesario, se le cortarán las uñas y se limarán.
• Se cambiará la ropa de la cama o se arreglará, según sea necesario, dejando al paciente acomodado, con las barandillas en ambos lados de la cama elevadas y con el timbre a su alcance.
• Se recoge el equipo, se retira y se coloca en su sitio.
• El profesional se quita los guantes y se lava las manos.
• Se anotará en el registro cualquier tipo de anomalía que se aprecie durante el baño y se le comunicará al enfermero, como por ejemplo rojeces en la piel, erupciones, disnea, extremidades débiles, 

• El baño elimina las células muertas, secreciones, sudor y polvo.
• Favorece la función circulatoria por medio de la movilización y el masaje.
• Se le brinda comodidad y bienestar.
• 
  

• A través de una acción mecánica de arrastre, que se realiza con agua, jabón y el efecto de fricción que todos manejamos, eliminando los microorganismos transitorios.
• Mediante una acción germicida, que destruye a gran parte de la flora residente, utilizando para ello un agente o jabón antiséptico.

LIMPIEZA VULVAR O PREPUCIAL EN RECIÉN NACIDO.

Use torundas con vaselina con movimientos suaves de arriba hacia abajo en las niñas.
En el varón retraiga suavemente el prepucio y efectúe limpieza.

CURACIÓN UMBILICAL EN RECIÉN NACIDO..

. El cordón umbilical tarda en desprenderse entre ocho y diez días y algo más en los niños nacidos por cesaría(de 12 a 15). Una vez desprendido quedará una herida, que se curará en los días siguientes con los debidos cuidados.

La herida que queda, cicatrizará en tres o cinco días después de la caída. Durante ese tiempo lo ideal es curar el ombligo con alcohol 70% y con clorhexidina, que es un líquido transparente, que actúa como desinfectante y que evita las infecciones.

PROCEDIMIENTO..

1.lavate bien las manos
Se debe lavar bien las manos con agua y jabón, y retirar la gasa que envuelve el trozo de cordón. Si está pegada, no tires de ella. Antes, humedécela con un poco de solución antiséptica para desprenderla fácilmente.
2. Moja una gasa estéril con antiséptico
Se debe mojar una gasa estéril con un antiséptico y limpiar con suaves toques la herida y la piel de alrededor. Como antisépticos puedes usar alcohol 70%.
3. Seca muy bien la zona
Se debe secar muy bien la zona del ombligo y comprobar que está bien seca con otra gasa. La humedad excesiva y un mal cuidado pueden provocar infecciones y un retraso en el proceso de cicatrización
 4.conge otra gasa empapada en alcohol
El siguiente paso es usar otra gasa empapada en alcohol y enrollarla alrededor del cordón.
También puedes dejar la pinza del cordón umbilical fuera del pañal para que se airee.
5. Repite el proceso cuatro veces al día
Realiza esta cura de tres a cuatro veces diarias, aprovechando los cambios de pañal o siempre que se haya ensuciado porque la herida del cordón umbilical debe estar siempre limpia y seca.

COLOCACIÓN DE GORRO Y MASCARILLA.

COLOCACIÓN DEL GORRO.

1.Recoger y atar el cabello si lo tiene largo.
2.Colocar la totalidad del cabello dentro del gorro.
3.Ver que el gorro se ajuste bien, para evitar que el pelo caiga fuera del mismo.

COLOCACIÓN DE MASCARILLA.

 PROCEDIMIENTO.

1.Buscar el borde superior del cubre bocas.

2.Sujetal el cubre bocas por las dos cintas o lazos superiores.

3.Ponerse el borde superior del cubre bocas sobre el dorso de la nariz y atar las cintas superiores en la parte de atrás de la cabeza, o bien sujetarlas alrededor de las orejas.

4.Sujetar el borde inferior del cubre bocas bajo la barbilla y atar las cintas inferiores en la nuca.

• Para limpiar las manos y las uñas, sumérgelas en una palangana con agua tibia unos dos minutos.
• Lava diariamente sus manos con jabón neutro, seca minuciosamente sobre todo en los espacios interdigitales y aplica crema hidratante. También puedes contar con la gama MoliCare® Skin de Hartmann, diseñada para el cuidado especial de la piel madura.
• Corta las uñas en redondo, pero evita cortarlas demasiado. Seguidamente, moja una esponja, limpia y enjuaga las manos.
• Seca las uñas cortadas con las toallas, sin frotar.
• Valora el tamaño de las uñas una vez por semana.

• Sumerge los pies en una palangana con agua tibia unos dos minutos.
• Enjabona y enjuágalos.
• Corta las uñas de los pies en línea recta para evitar que se encarnen. Evita cortarlas demasiado.
• Seca con las toallas, sin frotar.
• Elévale los pies para mantener buena circulación sanguínea.
• En el caso de las personas diabéticas, presta especial atención al estado de los pies para controlar su salud.

• El lavado de la boca debe hacerse diariamente con suavidad, usando un mango de cuchara o un baja lenguas envuelto en una gasa impregnada de suero o agua con bicarbonato.
  
  
• Procurar llegar a todos los lugares: paladar, encías, base de la boca y lengua.
  
  
• Enjuagar adecuadamente, con la debida precaución para que el paciente no se ahogue.
  
  
• Humectar los labios con vaselina o algún otro producto para ello.
  
  
• Proceder al lavado tras cada una de las comidas, aun cuando el paciente se alimente por otra vía diferente a la oral.
  
  
• En las personas portadoras de prótesis, retirar las dentaduras y proceder a su limpieza tras cada comida. La dentadura postiza se debe retirar siempre para dormir.

• Acuesta a tu bebé sobre una superficie suave y lisa (puede ser sobre una toalla limpia). Ten a mano un recipiente con agua tibia y una esponja o paño.
• Mantén a tu bebé envuelto calientito y deja una extremidad afuera por vez y lávala.
• Seca con toques suaves de una toalla el área húmeda y comienza con la otra extremidad.
• Si accidentalmente se moja el cordón umbilical, simplemente usa una toalla para secarlo con suavidad.

• Disminuir la contaminación de las manos y prevenir la propagación de gérmenes patógenos a zonas no contaminadas.
• Prevenir la transmisión de infecciones en el medio sanitario.
• Proteger al paciente, personal sanitario y cuidadores.

1. Moja tus manos con agua tibia.
2. Aplica una pequeña cantidad de jabón .
3. Frota las palmas de sus manos (lejos del agua).
4. Frota tus dedos y los pulgares.
5. Frota las uñas en las palmas de tu mano.
6. Frota la parte posterior de cada mano.
7. Enjuaga con agua limpia 
8. Seca con una toalla limpia o con papel.

• Proteger a las personas, pacientes y trabajadores, de riesgos y/o accidentes laborales.
• Prevenir las infecciones intrahospitalarias.

• Respirador de partículas biológicas.
• Mascarillas simples para polvo.
• Mascarillas quirúrgicas.
• Respirador para polvo industrial.

• Debe colocarse cubriendo la nariz y la boca.
• Mantener colocada la mascarilla dentro del área de trabajo y mientras se realiza la actividad.
• Evitar la manipulación de la mascarilla una vez colocada
• En áreas de bajo riesgo, se utilizarán en procedimientos invasivos que impliquen riesgos de salpicaduras (punción arterial, aspiraciones, intubación, etc.).
• En áreas de alto riesgo para la transmisión de TBC (Uso de Respiradores): emergencia, neumología, infectología, sala de procedimientos, anatomía patológica, áreas de nebulización, servicio de medicina y pediatría.

• Mantener  Higiene personal.
• Mantener y enseñar hábitos de higiene.
• Proporcionar comodidad al paciente.

• Jarro con agua jabonosa
• Jarro con agua tibia.
• Lavatorio.
• Apósitos de aseo.
• Bolsas plásticas.
• Toalla.
• útiles de aseo del paciente.
• Crema o vaselina líquida (optativo)
• Cortador de uñas 
• (optativos)
• Guantes de procedimiento (optativo)

• coloque la máscara con cuidado para cubrir la boca y la nariz y átela de forma segura para minimizar los espacios entre la cara y la máscara;
• mientras esté en uso, evite tocar la máscara;
• quítese la máscara utilizando la técnica adecuada (es decir, no toque la parte delantera sino que retire el encaje por detrás);
• después de retirarlo o cada vez que toque inadvertidamente una máscara usada, limpie las manos con un desinfectante para manos a base de alcohol o jabón y agua si está visiblemente sucia;
• reemplace las máscaras con una nueva máscara limpia y seca tan pronto como se humedezcan o cambie de cliente;
• no reutilice máscaras de un solo uso;
• deseche las máscaras de un solo uso después de cada uso y deséchelas inmediatamente después de retirarlas.

• Crear una barrera de protección entre el paciente y el personal de salud.
• Fortalecer una técnica estéril.
  
  
• Disminuir la probabilidad de contaminación al manejar equipo y material estéril. 

• Después del lavado y secado de manos abrimos la  envoltura del guante.
• Tomamos el primer guante que corresponde a la mano izquierda con la los dedos, índice y pulgar de la mano derecha de los dobleces, es decir de la parte interna.
• Deslizar el guante sobre la mano opuesta.
• Utilizando la mano parcialmente enguantada, deslizar los dedos en el interior del doblez del guante opuesto.
• Insertar la mano dentro del guante.

1. Después del lavado y secado  de manos abrimos la  envoltura del guante.
   
   
2. Primero se sujeta el guante derecho con la mano izquierda, las manos nunca deben salir del puño de la manga hasta tanto el guante este bien colocado. Mantenga ambas manos dentro de la manga.
   
   
3. Deje la mano derecha con la palma hacia arriba el pulgar derecho servirá de guía para colocar debidamente el guante. Recuerda: que las manos deben siempre estar arriba del nivel de la cintura.
   
   
4. Métase el pulgar derecho bajo el puño del guante de modo que coincida pulgar con pulgar del guante y sostenga firmemente; los dedos del guante van mirando hacia usted.
   
   
5. Estire el guante sobre la mano el extremo de la manga y empiece a introducir los dedos en la abertura de la manga para que lleguen al interior del guante.
   
   
6. Con la mano derecha tome el guante izquierdo y repita el mismo        procedimiento.
   
   
7. La enfermera circulante amarra su bata.
   
   

• Mantener las uñas cortas 
• Retirarse las joyas 
• Revisar la fecha de vencimiento y condiciones de la bolsa que los contiene.

• Aumenta el flujo sanguíneo y linfático 
• Prevenir estasis circulatorias 
• Prevenir ulceras por decúbito o contribuir en su cicatrización.

1. No realizar el masaje en las siguientes afecciones:

• Procesos patológicos en la piel
• Tumores malignos 
• Varices en la piel 
• Hemorragias 
• Fracturas y heridas 

• Almohada 
• Toalla
• Sustancia a utilizar.

• Lavarse las manos
• Orientar al paciente 
• Colocar al paciente en una posición cómoda
• Descubrir la region dorsal y colocar la toalla en forma longitudinal 
• Aplicarse en las manos la sustancia que se va a utilizar
• Hacer masaje iniciando con masaje superficial, se continua con masaje profundo, para finalizar con masaje superficial, en forma rotativa de los glúteos hacia parte superior
• Retirar toalla 
• Dejar cómodo al paciente   
• Retirar material y dejarlo en su lugar 
• Lavarse las manos y hacer anotaciones de enfermería en la hoja correspondiente.

• Contribuir a la comodidad y bienestar del paciente 
• Mantener la alineación corporal adecuada del paciente 
• Usar de forma adecuada la mecánica corporal, para evitar sobrecarga muscular.

• Colocar la cama sin respaldo
• Elevar la cama a la altura del centro de gravedad  
• Poner freno y colocar baranda al lado opuesto

• Lograr fines preventivos, diagnósticos o terapéuticos

• Reacciones posibles o efectos colaterales que se pueden presentar, según el fármaco administrado

• No realizar masaje
• Si se aplica inyección con frecuencia, rotar los sitios de inyección 
• En pacientes obesos el ángulo de inyección será de 90º no de 45º

• Proporciona bienestar, descanso y sueño en las personas  
• Estimular la circulación periférica por medio del masaje y movimiento 
• Eliminar de la piel excreciones de las glándulas sebáceas y sudoríparas.

• Hacer el baño en forma céfalo caudal  
• Trabajar iniciando por el área distal y luego continuar el área proximal 
• Utilizar una toalla diferente para el aseo de los genitales 
• No utilizar jabones muy fuertes 

• Jabón con su jabonera
• Peine fino y normal
• Cepillo dental pasta dentífrica 
• Pichel con agua tibia 
• Balde
• Vasija con hisopos, trozos de papel higiénico y torundas de algodón 
• Vasija para desperdicios 
• Papel periódico
• Toallas faciales 
• Toalla de baño
• Bata o pijama
• Sabana clínica o de baño 
• Ropa para el arreglo de la unidad 
• Bolsas para ropa sucia 
• Guantes limpios
• Talco, desodorante y loción 
• Cortaúñas

1. Después del lavado y secado  de manos abrimos la  envoltura del guante.
   
   
2. Primero se sujeta el guante derecho con la mano izquierda, las manos nunca deben salir del puño de la manga hasta tanto el guante este bien colocado. Mantenga ambas manos dentro de la manga.
   
   
3. Deje la mano derecha con la palma hacia arriba el pulgar derecho servirá de guía para colocar debidamente el guante. Recordar: que las manos deben siempre estar arriba del nivel de la cintura.
   
   
4. Meter el pulgar derecho bajo el puño del guante de modo que coincida pulgar con pulgar del guante y sostenga firmemente; los dedos del guante van mirando hacia usted.
   
   
5. Estire el guante sobre la mano el extremo de la manga y empiece a introducir los dedos en la abertura de la manga para que lleguen al interior del guante.
   
   
6. Con la mano derecha tome el guante izquierdo y repita el mismo        procedimiento.

1. Lavarse las manos antes de su cuidado.
2. Limpiar la zona del cordón con agua tibia y jabón neutro. ...
3. Se puede ayudar a mantener seco el cordón con una gasa limpia y seca que lo envuelva, recambiando la gasa con los cambios de pañal.
4. Cambiar frecuentemente los pañales del bebé.

• Favorecer la eliminación de microorganismos y suciedad de la piel. 
• Estimular la circulación.
• Proporcionar bienestar, aliviando fatiga e incomodidad

• Vaselina

1. Lavarse las manos antes de su cuidado.
2. Limpiar la zona del cordón con agua tibia y jabón neutro. ...
3. Se puede ayudar a mantener seco el cordón con una gasa limpia y seca que lo envuelva, recambiando la gasa con los cambios de pañal.
4. Cambiar frecuentemente los pañales del bebé.

• Palangana. 
•  Champú, suavizante, peine, secador.
• Varias toallas. 
•  Hule o bolsa de basura.
• Banquillo. 
•  Algodón.
• Empapador o cubrecamas. 
•  Dos jarras con agua templada.

• Colocar la cama en posición horizontal.
• Colocar a la persona boca arriba.
• Retirar el cabecero de la cama. Si no es posible situar al enfermo en diagonal sobre la cama, de forma que quede libre la cabeza.
• Retirar la almohada.
• Colocar un empapador debajo de los hombros del enfermo.
• Poner una toalla alrededor del cuello, torundas de algodón o tapones de cera taponando los oídos y una toalla pequeña sobre los ojos.
• Colocar la palangana debajo de la cabeza del enfermo apoyándola en un banquillo si fuera necesario.
• Enjabonar el pelo.
• Aclarar muy bien echando el agua con una jarra asegurándonos de que el agua caerá sobre la palangana.
• Peinar y secar con secador de pelo.
• Retirar las torundas de algodón.
• Retirar las toallas y comprobar que la cama no esté húmeda.
• Volver a colocar al enfermo en posición cómoda.

1. No permitir la caída del cabello en área estéril.
2. Cuidar al usuario/(a) de agentes patógenos que puedan causar enfermedades.

1. Lavarse bien las manos.
2. Asegurarse que el gorro se encuentre en buen estado y limpio.
3. Recoger el pelo.
4. Estar seguro de la colocación correcta del gorro en su cabeza, cubriendo orejas y completamente el cuello.
5. Colocar el gorro mucho antes de la otra ropa quirúrgica que vaya a utilizar.
6. Nunca usar ningún tipo de aretes.
7. Si se rasga el gorro debe ser sustituido.
8. Si utiliza lentes debe cubrir las patas con el gorro.
9. Si tiene cintas el gorro, deben ser amarradas.
10. El gorro puede ser utilizado por ocho horas, si se lo quita debe usar otro.

1. Gorro estéril.

• Evita tener contacto con él o la usuaria(o) para mantener una protección con el equipo de salud, personal de enfermería y demás usuarios.
• Garantizar protección a la o el usuario (a) de otras enfermedades que puedan ser transmitidas por vía aérea. 

1. La mascarilla se debe usar cuando cuide a un usuario (a) en aislamiento. 
2. Cuando el personal de enfermería se mantenga muy cerca de la cara de la o el usuario (a). 
3. Debe usar mascarilla estéril cuando la técnica es aséptica. 
4. La mascarilla debe usarse una vez y descartarse. 
5. Debe usarla cuando se encuentre dentro del área que se encuentre la o el usuario (a). 
6. Puede usar la mascarilla cuando se requiera para evitar riesgos de contaminación de algún agente patógeno aéreo. 
7. Se debe cambiar la mascarilla cuando se llegue a mojar por sudor o por la respiración entre 45 minutos y cada hora. 
8. No se debe tocar la mascarilla mientras se esté utilizando. 
9. Debe cubrir su boca y nariz con la mascarilla y no dejar colgada en el cuello. 
10. Si necesita hablar tiene que ser solo lo necesario mientras se tenga colocada. 
11. Evite tocar la mascarilla demasiadas veces. 
12. Debe usarse la mascarilla siempre que el profesional de salud tenga alguna enfermedad respiratoria para proteger al paciente. 

• Una mascarilla limpia o estéril.