วท.บ. ชีววิทยา ม.มหาสารคาม

ศษ.ม. การศึกษาวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี ม.ขอนแก่น

โทร: 0956689020

LINE ID: tiernan01

Email: thepsathit_talent@hotmail.com

วท.บ สาธารณสุขศาสตร์

ส.ม. โภชนศาสตร์เพื่อสุขภาพ

โทร. 0917759920

Line ID : newpk5972

0932648029

ชื่อเล่น ยอด

เบอร์โทร 0841462583

ชื่อเล่น บูม

เบอร์โทร : 0959286305

ID Line : mcnurse

อายุ 33 ขวบ ☁️

อัจฉริยา แก้วใส(ขวัญ)

Tel:0614751167

นภาพร มาทา (พร)

เบอร์โทรติดต่อ 088-9712015

1)พันธะเปปไทด์

2)พันธะไฮโดรเจน

3)พันธะฟอสโฟไตเอสเทอร์

✅️4)พันธะไกลโคซิติก

1)C18H30O15

✅️2)C18H32O16

3)C18H34O17

4)C18H36O18

1)ปฏิกิริยาประเภทดูดความร้อน

✅️ 2)ปฏิกิริยาประเภทคายความร้อน

3)ปฏิกิริยาประเภทรวมตัว

4)ปฏิกิริยาประเภทแทนที่

1)อาหารที่กินเข้าไปจะถูกย่อยภายใน10นาที

2)การย่อยครั้งเเรกเกิดขึ้นที่กระเพาะอาหาร

3)การย่อยเชิงกลหมายถึงการใช้เอนไซม์ย่อย

✅️4)การย่อยเชิงกลหมายถึงการบด เคี้ยว อาหาร

เซลล์ กรดเบส บัฟเฟอร์ในเซลล์ โปรตีน เอนไซม์ คาร์โบไฮเดรต ลิปิด วิตามิน ฮอร์โมน การย่อยและการดูดซึมอาหาร กระบวนการและสารจำเป็นที่เกี่ยวข้องในเมตาบอลิซึมของสารอาหาร โปรตีน คาร์โบไฮเดรต ลิปิด และกรดนิวคลีอิกในร่างกายภาวะปกติและในบางโรคที่พบบ่อย ฝึกการนำความรู้ไปใช้ในการป้องกัน วินิจฉัย และพยากรณ์โรคที่พบบ่อย

ความเหมือน

ความแตกต่าง

เซลล์เม็ดเลือดแดง

เป็นส่วนประกอบของเลือด

มีหน้าที่ขนส่งออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ มีรูปร่างกลมแบนเว้าตรงกลาง ไม่มีนิวเคลียส มีปริมาณมากที่สุดในเลือด

เซลล์เม็ดเลือดขาว

เป็นส่วนประกอบของเลือด

มีหน้าที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย มีนิวเคลียส มีรูปร่างกลม ขนาดใหญ่กว่าเซลล์เม็ดเลือดแดง

เกล็ดเลือด

เป็นส่วนประกอบของเลือด

มีหน้าที่ช่วยในการแข็งตัวของเลือดเพื่อหยุดเลือดออก เป็นชิ้นส่วนของเซลล์ ไม่มีนิวเคลียสและไม่มีสี

3. เหตุใดการบริจาคเลือดจึงไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย

การบริจาคเลือดไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายเนื่องจากร่างกายสามารถสร้างเซลล์เม็ดเลือดใหม่ขึ้นมาทดแทนส่วนที่สูญเสียไปได้ โดยเฉพาะพลาสมาซึ่งเป็นส่วนประกอบส่วนใหญ่ของเลือดสามารถถูกสร้างขึ้นมาทดแทนได้อย่างรวดเร็ว 

4. เหตุใดแพทย์จึงแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็ก หรือยาเสริมธาตุเหล็กหลังบริจาคเลือด

แพทย์แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กหรือยาเสริมธาตุเหล็กหลังบริจาคเลือด เพื่อช่วยในการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่ เพราะธาตุเหล็กเป็นองค์ประกอบสำคัญในการสร้างฮีโมโกลบิน ซึ่งเป็นโปรตีนในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ทำหน้าที่ขนส่งออกซิเจน 

5. ความสำคัญของการตรวจนับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดในการวินิจฉัยโรค

การตรวจนับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยโรคอย่างมาก เพราะสามารถบ่งชี้ความผิดปกติของร่างกายได้ เช่น:

• จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง: บ่งชี้ภาวะโลหิตจาง หรือภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไป 

• จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว: บ่งชี้การติดเชื้อ การอักเสบ หรือความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว 

• จำนวนเกล็ดเลือด: บ่งชี้ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด เช่น ภาวะเกล็ดเลือดต่ำหรือสูงเกินไป 

6. ผลกระทบต่อร่างกายเมื่อมีจำนวนเกล็ดเลือดต่ำกว่าปกติมาก

หากมีจำนวนเกล็ดเลือดต่ำกว่าปกติมาก จะส่งผลให้ร่างกายมีภาวะเลือดออกง่ายกว่าปกติ และเลือดหยุดไหลยากขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะเลือดออกผิดปกติในส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น เลือดกำเดาไหล เลือดออกตามไรฟัน หรือมีจ้ำเลือดตามผิวหนังได้ง่าย 

นี่เป็นผลตรวจ WBC Differential (การตรวจเม็ดเลือดขาวแยกชนิด) ค่าต่าง ๆ แปลได้ดังนี้ครับ:

• Neutrophils: 81.0% (สูงกว่าปกติ)
  ค่าอ้างอิง: 46.5–75.0%
  → แปลว่า neutrophil สูง อาจพบได้เวลาเป็น การติดเชื้อแบคทีเรีย, ภาวะอักเสบ, เครียด, หรือหลังใช้ยาบางชนิด

• Neutrophils absolute count: 5419 /mm³ (อยู่ในเกณฑ์ปกติ)
  ค่าอ้างอิง: 2000–7500 /mm³
  → ถึงเปอร์เซ็นต์สูง แต่จำนวนรวมยังปกติ

• Lymphocytes: 13.3% (อยู่ในเกณฑ์ปกติ)
  ค่าอ้างอิง: 12–44%

• Lymphocytes absolute count: 890 /mm³ (ต่ำกว่าปกติ)
  ค่าอ้างอิง: 1500–4000 /mm³
  → เรียกว่า lymphopenia อาจเกิดจาก การติดเชื้อเฉียบพลัน, ความเครียด, การใช้ steroid, ภาวะภูมิคุ้มกันต่ำ

• Monocytes: 4.2% (ปกติ)
  Absolute count: 281 /mm³ (200–1000 → ปกติ)

• Eosinophils: 0.9% (ปกติ)
  Absolute: 60 /mm³ (40–700 → ปกติ)

• Basophils: 0.6% (ปกติ)
  Absolute: 40 /mm³ (0–200 → ปกติ)

• Platelet count: 331 x10³/mm³ (ปกติ)
  ค่าอ้างอิง: 150–450

• Mean Platelet Volume (MPV): 8.9 fL (ปกติ)

สรุป:

• เปอร์เซ็นต์ Neutrophil สูง แต่จำนวนจริงยังปกติ

• Lymphocyte ต่ำกว่าปกติ (ทั้งเปอร์เซ็นต์และจำนวนจริง)

• เม็ดเลือดขาวชนิดอื่น ๆ และเกล็ดเลือดปกติ

🔎 ภาพรวมอาจบ่งบอกว่าเป็น การติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลัน หรือร่างกายอยู่ในภาวะเครียด/อักเสบ
ควรพิจารณา อาการทางคลินิก (มีไข้ เจ็บคอ ไอ ท้องเสีย ฯลฯ) และให้แพทย์ตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันสาเหตุ

→ ปกติ

2. เม็ดเลือดแดง (RBC): 4.41 ×10⁶/mm³ (เกณฑ์ 4.00–5.20)

→ ปกติ

3. ฮีโมโกลบิน (Hb): 13.9 g/dL (เกณฑ์ 12.0–16.0)

→ ปกติ

4. ฮีมาโตคริต (HCT): 39.8 % (เกณฑ์ 36.0–48.0)

→ ปกติ

5. Mean Cell Volume (MCV): 90.2 fL (เกณฑ์ 80–100)

→ เม็ดเลือดแดงมีขนาดปกติ (Normocytic)

6. Mean Cell Hemoglobin (MCH): 31.5 pg (เกณฑ์ 26–34)

→ ปกติ

7. Mean Cell Hemoglobin Concentration (MCHC): 34.9 g/dL (เกณฑ์ 31–37)

→ ปกติ

8. RBC Distribution Width (RDW): 12.0 % (เกณฑ์ 9–15)

→ ความสม่ำเสมอของขนาดเม็ดเลือดแดงปกติ

9. RBC Morphology: Normochromic, Normocytic

→ สีและขนาดของเม็ดเลือดแดงปกติ

สรุป

ผลตรวจเลือดครั้งนี้ ทุกค่าภายในเกณฑ์ปกติ

ไม่มีภาวะซีด (โลหิตจาง)

ไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อ (WBC ปกติ)

เม็ดเลือดแดงปกติทั้งขนาดและปริมาณฮีโมโกลบิน

ธีรพล วุฒิศักดิ์

นี่คือผลเลือดของผู้ป่วยเด็กชาย อายุประมาณ 11 ปี (จากใบรายงาน):

🔹 ค่าปกติและผลตรวจที่ได้

• Hb (ฮีโมโกลบิน): 13.7 g/dL → อยู่ในเกณฑ์ปกติ

• Hct (ฮีมาโตคริต): 41.0% → ค่าต่ำสุดของเกณฑ์ แต่ยังถือว่าใช้ได้

• RBC (เม็ดเลือดแดง): 5.16 ล้าน/uL → ปกติ

• WBC (เม็ดเลือดขาว): 4820 /uL → ค่าต่ำเล็กน้อย (ต่ำกว่า 5000 ถือว่าใกล้ต่ำ)

🔹 Differential WBC

• Neutrophil: 60% → ปกติ

• Lymphocyte: 28% → ปกติ

• Monocyte: 12% → สูงกว่าปกติ (ปกติ 2–10%) → เรียกว่า Monocytosis มักพบในการติดเชื้อไวรัส/ฟื้นตัวจากการติดเชื้อ

• Eosinophil: 0% → ต่ำ (แต่บางครั้งพบได้ ไม่จำเป็นต้องผิดปกติถ้าไม่มีอาการแพ้/พยาธิ)

• Basophil: 0% → ต่ำ (ไม่สำคัญมาก)

🔹 เม็ดเลือดแดง (ดัชนีเม็ดเลือดแดง)

• MCV (ขนาดเม็ดเลือดแดง): 79.5 fL → ต่ำ (ค่าปกติ 80–95) → บ่งบอกว่าเม็ดเลือดแดงค่อนข้างเล็ก (microcytic)

• MCH: 26.6 pg → ต่ำเล็กน้อย (ปกติ 27–32) → บ่งชี้ว่ามีฮีโมโกลบินต่อเม็ดเลือดแดงน้อย

• MCHC: 33.4 g/dL → ปกติ

• RDW: 13.2% → ปกติ (ความแตกต่างขนาดเม็ดเลือดไม่มาก)

🔹 เกล็ดเลือด

• Platelet (PLT): 265,000 /uL → อยู่ในเกณฑ์ปกติ

📌 สรุปผลเบื้องต้น

1. Monocytosis (เม็ดเลือดขาวโมโนไซต์สูง): อาจสัมพันธ์กับการติดเชื้อไวรัสหรือระยะฟื้นตัวจากการติดเชื้อ

2. MCV และ MCH ต่ำ: สื่อถึงเม็ดเลือดแดงขนาดเล็กและมีฮีโมโกลบินน้อย อาจบ่งบอกถึง ภาวะซีดจากขาดธาตุเหล็ก (Iron deficiency anemia) หรือ ธาลัสซีเมียชนิดแฝง

3. WBC ต่ำกว่ากลางเกณฑ์: ต้องเฝ้าระวังการติดเชื้อบ้าง

👉 แนะนำให้ปรึกษากุมารแพทย์หรือนำผลนี้ไปให้แพทย์เจ้าของไข้ตีความร่วมกับ อาการของน้อง (เช่น ซีด เหนื่อยง่าย ติดเชื้อบ่อย หรือเพิ่งหายป่วย)
บางครั้งอาจต้องตรวจ Ferritin, Serum iron, Hb typing เพิ่มเติมเพื่อตัดสินว่าขาดธาตุเหล็กหรือมีธาลัสซีเมียแฝง

นางสาวอัจฉริยา แก้วใส

นางสาวมณฑาทิพย์ ศรีอ้น

• WBC (เม็ดเลือดขาว): 13.6 (สูงกว่าปกติ)
  ค่าปกติ 5.0 – 10.0 → สูงเล็กน้อย แสดงว่าร่างกายอาจมีการติดเชื้อหรือการอักเสบอยู่

• RBC (เม็ดเลือดแดง): 5.82 (ปกติ)
  ค่าปกติ 4.0 – 6.1

• Hb (ฮีโมโกลบิน): 14.8 (ปกติ)
  ค่าปกติ 12 – 18

• Hct (ความเข้มข้นเม็ดเลือด): 46.2% (ปกติ)
  ค่าปกติ 36 – 54

• MCV (ขนาดเม็ดเลือดแดงเฉลี่ย): 79.4 (ต่ำ)
  ค่าปกติ 80 – 100 → เม็ดเลือดแดงมีขนาดเล็กกว่าปกติ (microcytosis)

• MCH (ปริมาณ Hb ต่อเม็ดเลือดแดง): 25.4 (ต่ำ)
  ค่าปกติ 26 – 31 → เม็ดเลือดแดงมี Hb น้อย (hypochromia)

• MCHC: 32.0 (ปกติ)

• RDW: 17.2 (สูงเล็กน้อย)
  ค่าปกติ 11.5 – 18 → แสดงว่าขนาดเม็ดเลือดแดงมีความแปรปรวน

• Platelets: 278 (ปกติ)

แยกเม็ดเลือดขาว (Differential count):

• Neutrophils: 75% (ขอบบนของปกติ → อาจสัมพันธ์กับ WBC สูง และการติดเชื้อแบคทีเรีย)

• Lymphocytes: 24% (ปกติ)

• Eosinophils: 1% (ปกติ)

• Monocytes: 0% (ปกติ 0–10)

สรุปเบื้องต้น:

• มี WBC สูง และ Neutrophils สูง → มักสัมพันธ์กับการติดเชื้อแบคทีเรียหรือการอักเสบ

• ค่า MCV และ MCH ต่ำ → อาจบ่งบอกถึงภาวะ โลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (Iron deficiency anemia) หรือ Thalassemia trait (ควรตรวจเพิ่มเติม เช่น Serum ferritin หรือ Hb typing)

• ค่า Hb และ Hct ยังอยู่ในเกณฑ์ปกติ → ยังไม่มีโลหิตจางชัดเจน

📌 คำแนะนำ:

• ถ้ามีอาการ เช่น ไข้ เจ็บคอ ท้องเสีย หรืออาการติดเชื้ออื่นๆ ควรพบแพทย์เพื่อประเมิน

• หากสงสัยเรื่องโลหิตจางจากธาตุเหล็ก ควรตรวจเพิ่มเติมและดูอาหารการกิน

• การแปลผล CBC ต้องพิจารณาร่วมกับอาการและประวัติทางการแพทย์

นิตยา และ อลิษา

🔹 ค่าปกติและผลตรวจที่ได้

Hb (ฮีโมโกลบิน): 13.7 g/dL → อยู่ในเกณฑ์ปกติ

Hct (ฮีมาโตคริต): 41.0% → ค่าต่ำสุดของเกณฑ์ แต่ยังถือว่าใช้ได้

RBC (เม็ดเลือดแดง): 5.16 ล้าน/uL → ปกติ

WBC (เม็ดเลือดขาว): 4820 /uL → ค่าต่ำเล็กน้อย (ต่ำกว่า 5000 ถือว่าใกล้ต่ำ)

🔹 Differential WBC

Neutrophil: 60% → ปกติ

Lymphocyte: 28% → ปกติ

Monocyte: 12% → สูงกว่าปกติ (ปกติ 2–10%) → เรียกว่า Monocytosis มักพบในการติดเชื้อไวรัส/ฟื้นตัวจากการติดเชื้อ

Eosinophil: 0% → ต่ำ (แต่บางครั้งพบได้ ไม่จำเป็นต้องผิดปกติถ้าไม่มีอาการแพ้/พยาธิ)

Basophil: 0% → ต่ำ (ไม่สำคัญมาก)

🔹 เม็ดเลือดแดง (ดัชนีเม็ดเลือดแดง)

MCV (ขนาดเม็ดเลือดแดง): 79.5 fL → ต่ำ (ค่าปกติ 80–95) → บ่งบอกว่าเม็ดเลือดแดงค่อนข้างเล็ก (microcytic)

MCH: 26.6 pg → ต่ำเล็กน้อย (ปกติ 27–32) → บ่งชี้ว่ามีฮีโมโกลบินต่อเม็ดเลือดแดงน้อย

MCHC: 33.4 g/dL → ปกติ

RDW: 13.2% → ปกติ (ความแตกต่างขนาดเม็ดเลือดไม่มาก)

🔹 เกล็ดเลือด

Platelet (PLT): 265,000 /uL → อยู่ในเกณฑ์ปกติ

📌 สรุปผลเบื้องต้น

Monocytosis (เม็ดเลือดขาวโมโนไซต์สูง): อาจสัมพันธ์กับการติดเชื้อไวรัสหรือระยะฟื้นตัวจากการติดเชื้อ

MCV และ MCH ต่ำ: สื่อถึงเม็ดเลือดแดงขนาดเล็กและมีฮีโมโกลบินน้อย อาจบ่งบอกถึง ภาวะซีดจากขาดธาตุเหล็ก (Iron deficiency anemia) หรือ ธาลัสซีเมียชนิดแฝง

WBC ต่ำกว่ากลางเกณฑ์: ต้องเฝ้าระวังการติดเชื้อบ้าง

👉 แนะนำให้ปรึกษากุมารแพทย์หรือนำผลนี้ไปให้แพทย์เจ้าของไข้ตีความร่วมกับ อาการของน้อง (เช่น ซีด เหนื่อยง่าย ติดเชื้อบ่อย หรือเพิ่งหายป่วย)

บางครั้งอาจต้องตรวจ Ferritin, Serum iron, Hb typing เพิ่มเติมเพื่อตัดสินว่าขาดธาตุเหล็กหรือมีธาลัสซีเมียแฝง

น.ส.มณฑาทิพย์ ศรีอ้น

น.ส.อัจฉริยา แก้วใส

WBC (เม็ดเลือดขาว): 13.6 (สูงกว่าปกติ)

ค่าปกติ 5.0 – 10.0 → สูงเล็กน้อย แสดงว่าร่างกายอาจมีการติดเชื้อหรือการอักเสบอยู่

RBC (เม็ดเลือดแดง): 5.82 (ปกติ)

ค่าปกติ 4.0 – 6.1

Hb (ฮีโมโกลบิน): 14.8 (ปกติ)

ค่าปกติ 12 – 18

Hct (ความเข้มข้นเม็ดเลือด): 46.2% (ปกติ)

ค่าปกติ 36 – 54

MCV (ขนาดเม็ดเลือดแดงเฉลี่ย): 79.4 (ต่ำ)

ค่าปกติ 80 – 100 → เม็ดเลือดแดงมีขนาดเล็กกว่าปกติ (microcytosis)

MCH (ปริมาณ Hb ต่อเม็ดเลือดแดง): 25.4 (ต่ำ)

ค่าปกติ 26 – 31 → เม็ดเลือดแดงมี Hb น้อย (hypochromia)

MCHC: 32.0 (ปกติ)

RDW: 17.2 (สูงเล็กน้อย)

ค่าปกติ 11.5 – 18 → แสดงว่าขนาดเม็ดเลือดแดงมีความแปรปรวน

Platelets: 278 (ปกติ)

แยกเม็ดเลือดขาว (Differential count):

Neutrophils: 75% (ขอบบนของปกติ → อาจสัมพันธ์กับ WBC สูง และการติดเชื้อแบคทีเรีย)

Lymphocytes: 24% (ปกติ)

Eosinophils: 1% (ปกติ)

Monocytes: 0% (ปกติ 0–10)

สรุปเบื้องต้น:

มี WBC สูง และ Neutrophils สูง → มักสัมพันธ์กับการติดเชื้อแบคทีเรียหรือการอักเสบ

ค่า MCV และ MCH ต่ำ → อาจบ่งบอกถึงภาวะ โลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (Iron deficiency anemia) หรือ Thalassemia trait (ควรตรวจเพิ่มเติม เช่น Serum ferritin หรือ Hb typing)

ค่า Hb และ Hct ยังอยู่ในเกณฑ์ปกติ → ยังไม่มีโลหิตจางชัดเจน

📌 คำแนะนำ:

ถ้ามีอาการ เช่น ไข้ เจ็บคอ ท้องเสีย หรืออาการติดเชื้ออื่นๆ ควรพบแพทย์เพื่อประเมิน

หากสงสัยเรื่องโลหิตจางจากธาตุเหล็ก ควรตรวจเพิ่มเติมและดูอาหารการกิน

การแปลผล CBC ต้องพิจารณาร่วมกับอาการและประวัติทางการแพทย์

นิตยา และ อลิษา

ผลการตรวจสอบเลือด กับน้ำยา Anit - B คือ ไม่ตกตะกอน

สรุปว่าเลือดเป็นกรุ๊ป A

อลิษา มาตรงามเมือง

เมื่อน้ำยาทดสอบAnti A ผลปรากฏว่าเลือดตกตะกอนและทดสอบAnti B ผลปรากฏว่าไม่ตกตะกอน ซึ่งเป็นหมู่กรุ๊ปเลือด A

Anti A ผลปรากฎว่าเกิดการตกตะกอน

Anti B ผลปรากฎว่าไม่เกิดการตกตะกอน

สรุปได้ว่าเลือดที่ทำการทดลองเป็นกลุ่มกรุ๊ปเลือด A

ตรวจสอบแล้วกับน้ำยา Anti -A ตกตะกร

ตรวจสอบแล้วกับน้ำยา Anti-B ไม่ตกตะกอน

สรุปเป็นกรุ๊ปA

Bผลคือไม่ตกตะกอน

บนผิวเม็ดเลือดแดงมี แอนติเจน B อยู่

เมื่อนำเลือดไปผสมกับสารตรวจที่มี แอนติบอดี B (สารที่ใช้จับแอนติเจน B) จึงเกิดปฏิกิริยาทำให้เลือด ตกตะกอน

ในทางกลับกัน เมื่อผสมกับสารที่มี แอนติบอดี A จะไม่เกิดปฏิกิริยาใดๆ

การที่เลือดเกิดปฏิกิริยาเฉพาะกับแอนติบอดี B จึงสรุปได้ว่าเป็นเลือดกรุ๊ป B

สรุปผลการทดลอง

เมื่อน้ำยาทดสอบAnti A ผลปรากฏว่าเลือดตกตะกอนและทดสอบAnti B ผลปรากฏว่าไม่ตกตะกอน ซึ่งเป็นหมู่เลือด A