Mania i hipomania (mania lleu)

La persona que experimenta episodis maníacs pot:

sentir-se amb un ànim inusitadament alt

mostrar-se irritable

manifestar major confiança en si mateixa

estar més loquaç

distreure fàcilment

no tenir criteri

no requerir moltes hores de son

Els episodis maníacs poden durar períodes llargs, per exemple, uns mesos. Això pot donar lloc a esgotament físic, despeses excessives i relacions poc assenyades o inadequades.

depressió

La persona que pateix de depressió pot:

sentir-se infeliç i veure la vida de forma negativa

perdre interès en els altres i en el que l'envolta

perdre la confiança

sentir-se incapaç de prendre decisions

tenir dificultat per dormir

sentir-se cansada

plorar la major part de el temps

aïllar-se dels amics

 pensar en el suïcidi

símptomes mixtos

Aproximadament, quatre de cada 10 persones que pateixen de trastorn afectiu bipolar tenen símptomes mixtes. Aquestes persones experimenten símptomes maníacs i depressió a el mateix temps. Per exemple, poden sentir-se tristos, però també tenir molta energia.

psicosis

A l'igual que amb la mania o la depressió, la persona pot experimentar deliris (creences falses) i al·lucinacions (escoltar, veure, olorar o sentir coses que no existeixen). A més, pot resultar-li difícil comunicar-se amb els altres.

ciclotímia

"Ciclotímia" és el terme usat per referir-se a certs canvis anímics que no són tan greus com els de el trastorn afectiu bipolar tipus 1 o tipus 2, però que poden durar més temps. La ciclotímia pot ser un símptoma d'hora de trastorn afectiu bipolar.

https://youtu.be/eNieH6UCAHs

En el cas de les persones que tenen trastorn bipolar, el sistema límbic funciona erròniament, pel que el seu estat d'ànim pateix brusques alteracions sense que necessàriament hi hagi un motiu personal, laboral, familiar o social que ho justifiqui.

Els neurotransmissors com la dopamina, la serotonina i l'acetilcolina juguen un paper crucial en cada fase. En les fases maníaques ha un augment dels nivells de dopamina, i en les depressives, una disminució de la serotonina. Hormones, com la tiroxina, també són importants.

(Relacionat amb estil de vida NO saludable ) 

(Factors de risc) 

•El primer factor de risc -i la causa de la majoria de recaigudes- és deixar de prendre la medicació. Gairebé la meitat de les persones que tenen un trastorn bipolar no prenen correctament la medicació prescrita pel seu psiquiatre, el que facilita l'aparició de nous episodis i un empitjorament progressiu de el curs de la malaltia.

•Un altre desencadenant molt comú és el consum d'alcohol i altres tòxics -cannabis, cocaïna, drogues de disseny i l'abús de cafè -.

•Dormir menys de set o vuit hores, el que pot ser un indicador que s'està iniciant una fase d'eufòria i pot desencadenar un episodi.

•Determinats fàrmacs que s'usen per a altres malalties poden actuar també com a desencadenants de nous episodis. Entre ells destaquen els corticoides. En aquest sentit, es recomana consultar amb el psiquiatre si es poden prendre determinats fàrmacs.

Tots aquets factors de risc que poden actuar com a causa de la bipolaritat es podrien evitar portant un estil de vida saludable. Com ara fent un bon us dels medicaments , descansant les hores necessàries, no prendre alcohol ni drogues i seguir les instruccions dels metges. Es a dir que portar un estil de vida saludable pot afavorir també a no desencadenar bipolaritat. 

El suïcidi és un risc molt real tant durant l'estat de mania com durant la depressió. Les persones amb trastorn bipolar que pensen o parlen pel que fa a l'suïcidi necessiten atenció d'emergència immediatament. Es a dir la bipolaritat pot atenuar fins i tot a la pròpia vida molt freqüentment. 

El trastorn bipolar és una afecció de per vida. El tractament està dirigit a controlar els símptomes. D'acord amb les teves necessitats, el tractament pot comprendre:

Medicaments. Sovint, hauràs començar a prendre medicaments per equilibrar immediatament teus estats d'ànim.

Tractament continu. El trastorn bipolar requereix tractament amb medicaments de per vida, fins i tot durant els períodes en què et sentis millor. Aquelles persones que se salten el tractament de manteniment tenen un major risc que reapareguin els símptomes o que els canvis menors en el seu estat d'ànim es converteixin en episodis complets de mania o de depressió.

Programes de tractament de dia. És possible que el metge recomani un programa de tractament de dia. Aquests programes ofereixen el suport i la teràpia que necessites mentre mantens els símptomes sota control.

Tractament de l'abús de substàncies. Si tens problemes de consum d'alcohol o drogues, també et caldrà un tractament per l'abús de substàncies. En cas contrari, pot ser que sigui difícil controlar el trastorn bipolar.

Hospitalització. El metge pot recomanar l'hospitalització si estàs tenint comportaments perillosos, si tens pensaments de suïcidi o si et sents desconnectat de la realitat (en estat psicòtic). Rebre tractament psiquiàtric en un hospital pot ajudar-te a mantenir-te calmat i segur, així com també pot estabilitzar el teu estat d'ànim, ja sigui que estiguis tenint un episodi maníac o depressiu major.

Els tractaments principals per al trastorn bipolar consisteixen en medicaments i teràpia psicològica (psicoteràpia) per controlar els símptomes, i poden comprendre grups de suport i d'educació.

Els medicaments poden comprendre:

Estabilitzadors de l'estat d'ànim. Generalment, et caldrà prendre medicaments estabilitzadors de l'estat d'ànim per controlar els episodis maníacs o hipomaníacs. Els exemples d'estabilitzadors de l'estat d'ànim comprenen el liti (Lithobid), l'àcid valproic (Depakene), el divalproato sòdic (Depakote), la carbamazepina (Tegretol, Equetro o altres) i la lamotrigina (Lamictal).

Antipsicòtics. Si persisteixen els símptomes de depressió o mania malgrat el tractament amb altres medicaments, pot ser útil afegir un medicament antipsicòtic com olanzapina (Zyprexa), risperidona (Risperdal), quetiapina (Seroquel), aripiprazol (Abilify), ziprasidona (Geodon), lurasidona (Latuda) o asenapina (Saphris). El metge pot receptar alguns d'aquests medicaments sols o juntament amb un estabilitzador de l'estat d'ànim.

Antidepressius. El metge pot afegir un antidepressiu per ajudar a controlar la depressió. A causa de que, de vegades, els antidepressius poden desencadenar un episodi maníac, generalment, es recepten juntament amb un estabilitzador de l'estat d'ànim o un antipsicòtic.

Antidepressiu-antipsicòtic. El medicament Symbyax combina l'antidepressiu fluoxetina i el antipsicòtic olanzapina. Funciona com a tractament contra la depressió i com un estabilitzador de l'estat d'ànim.

Medicaments per a l'ansietat. Les benzodiazepines poden ajudar amb l'ansietat i millorar el son, però solen utilitzar-se a curt termini.