Acredita-se também que a Ivermectina possa funcionar como agonista GABA.

Alguns efeitos adversos menos comuns que também foram relatados são reação alérgica, anemia, aumento do apetite, aumento da creatinina sérica, hiperidrose (sudorese excessiva de extremidades, axilas e rosto), tontura, esclera amarelada, febre, flatulência, hipertensão, prurido, rinite, aumento das glândulas salivares, taquicardia, entre outros.

No tratamento da giardíase também pode haver resistência, pois já foram identificadas cepas do protozoário menos sensíveis à nitazoxanida.

O estudo em questão relata o tratamento de uma paciente de 2 anos para estrongiloidíase com o uso de nitazoxanida.

A Ivermectina não deve ser usada durante a gestação. Além disso, é importante que o médico esteja ciente se o paciente tem disfunção renal ou hepática, câncer, HIV/AIDS ou outras condições que possam afetar o sistema imune.

Mulher de 54 anos, originária de e residente de Acapulco, no México. Refere que há dois meses apresenta diarreia líquida não sanguinolenta, acompanhada de dor e distensão abdominal. Na anamnese informa que, pelo menos uma vez por semana, aparecem manchas em sua pele que somem dentro de algumas horas. Além disso, a paciente perdeu 2 kg de peso nestes dois meses.

Exame físico e propedêutica

Ao exame, frequência cardíaca de 72 batimentos por minuto (bpm), frequência respiratória de 17 incursões respiratórias por minuto (irpm), pressão arterial de 110 × 70 mmHg, saturação de oxigênio (SO2) de 96% e temperatura de 36,2 ºC.

A paciente está vígil e orientada, sem manchas na pele no momento do exame.

Abdome flácido, discretamente distendido por meteorismo, com dor leve à palpação nos quatro quadrantes e sem sinal de descompressão dolorosa.

Restante do exame físico sem nada digno de nota.

Diagnóstico

Estrongiloidíase.

Tratamento

Ivermectina, com índices de cura entre 94% e 100% quando administrada em duas doses (intervalo de 14 dias).

Uma alternativa à ivermectina é o albendazol. No entanto, este medicamento é menos eficaz, com relatos de taxa de cura de 38% a 87%, embora seja bem tolerado.