verpleegproblemen bij de oncologsche zorgvrager by Liliane van Gorcum https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim beschrijf het verpleegkundig probleem, doel en interventies en-us 2017-10-30 20:23:35 UTC 2017-10-31 13:07:40 UTC hello@padlet.com uitwerking https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202067448 probleem:  patient heeft een verhoogt risico op het optreden van bloedingen. 
doel: voorkomen en vroegtijdig signaleren van bloedingen. 
inverenties: geef de client informatie over bloedingsgevaar en de risicofactoren. 
wees alert op klachten. 

]]> 2017-10-31 11:01:33 UTC https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202067448 Het hebben van kanker en de onzekere periode door de plotselinge confrontatie met de kwetsbaarheid van het leven kunnen zorgen voor emoties en stress. Naast zorgen om het ziek-zijn kunnen onzekerheid over de toekomst en de vraag hoe het met de omgeving verder moet voor dilemma`s zorgen. Door mogelijk erfelijke factoren bij kanker kan men zich zorgen maken om de toekomstige gezondheid van bv. kinderen. https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202070091 2017-10-31 11:15:14 UTC https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202070091 Wat is: Ineffectieve coping is een stoornis van het aanpassings- en probleemoplossende vermogen waarmee de patiënt tracht aan de eisen en taken van het leven te voldoen. Kenmerkend voor deze stoornis is dat met de wijze waarop met de stress wordt omgegaan, gevoelens zoals angst, vrees of boosheid niet kunnen worden voorkomen of worden gecontroleerd.Problemen: KenmerkenKritische kenmerken:–het niet kunnen uiten van een bepaald probleem–gebruik van verdedigingsmechanismen die een positieve gezondheidsbeleving in de weg staan, bijvoorbeeld langdurige ontkenning, agressie, angst, vrees, boosheid–niet aan rolverwachtingen kunnen voldoen.Mogelijke kenmerken:–bezorgdheid, piekeren–veranderingen in het normale gedrag- en communicatiepatroon–uiten van gespannenheid, ervaren onrust–verminderde sociale contacten–niet aan basisbehoeften kunnen voldoen: ADL, functioneren in normale leven–suïcidepoging, gebruik alcohol, drugs, overmatig eten, overmatig tabaksgebruik–verbaal manipuleren–destructief, agressief gedrag ten opzichte van zichzelf of anderen–slechte eetlust–slecht slapen, vermoeidheid–concentratiestoornissen–lage zelfwaardering–schuldgevoelens.Ineffectieve coping is een probleem dat om een multidisciplinaire benadering en samenwerking vraagt. De interventies van de verpleegkundige zijn voornamelijk gericht op het onderkennen en bespreken van het probleem met de patiënt en diens naasten. De verpleegkundige adviseert, informeert en verwijst de patiënt eventueel naar overige disciplines, bijvoorbeeld psychiater, psycholoog, maatschappelijk werk of geestelijk verzorger.*Bevordering van de coping (probleemhantering) De patiënt helpen zich aan te passen aan vermeende stressoren, veranderingen of bedreigingen die hem belemmeren in de vervulling van zijn taken en rollen.13 Mogelijke activiteiten:–breng de situatie van de patiënt in beeld (in hoeverre heeft patiënt zich aangepast, gevolgen van de situatie, inzicht in ziekteproces, in hoeverre in staat beslissingen te nemen, omgaan met bedreigende factoren)–help de patiënt om zijn gevoelens ten aanzien van het ziek zijn, de behandeling en de gevolgen van de behandeling onder woorden te brengen–help de patiënt en zijn familie hun verwachtingen kenbaar te maken en te verwoorden.–stimuleer de patiënt en de familie om alternatieven te zoeken om het probleem op te lossen–help de patiënt zich een objectief beeld te vormen van de gebeurtenis–ga na over welke informatie over de diagnose, de behandeling en de prognose de patiënt beschikt–geef eventueel meer informatie over de diagnose, de behandeling en de prognose–help de patiënt na te gaan welke informatie hij nodig heeft–leg de patiënt alternatieven voor en laat hem kiezen–ondersteun in de besluitvorming–evalueer het effect en benoem positieve ervaringen–moedig de patiënt aan vast te stellen wat precies zijn waarden en normen zijn–leer de patiënt het verschil tussen een actieve, positieve aanpak van een probleem en een afwachtende houding–stimuleer zonodig dat patiënt professionele hulp van anderen aanvaardt.Evaluatie downloaden richtlijn voor zakcomputer opslaan richtlijn Printen richtlijn Resultaten*Coping (Probleemhantering) Acties om bedreigende factoren te kunnen hanteren.11 Mogelijke indicatoren:–laat effectieve probleemhanteringstrategieën zien–geeft een gevoel van controle aan–zoekt informatie over ziekte en behandeling–past, zo nodig, levensstijl aan–maakt gebruik van aanwezige sociale ondersteuning–geeft aan waarbij ondersteuning nodig is–zoekt, zo nodig, professionele hulp–geeft aan minder fysieke symptomen te ervaren–geeft aan minder negatieve gevoelens te ervaren.*Besluitvorming De mogelijkheid om tussen twee of meer alternatieven te kunnen kiezen.11 Mogelijke indicatoren:–herkent relevante informatie–herkent mogelijke alternatieven–herkent mogelijke consequenties van elke alternatief–weegt alternatieven af–maakt keuze tussen alternatieven.*Uitvoeren van de rol Overeenstemming tussen rolgedrag en rolverwachtingen.11 Mogelijke indicatoren:–vermogen om aan rolverwachtingen te voldoen–benoemt strategieën voor rolveranderingen–rapporteert comfort de rolverwachting.FrequentieFrequentie van evalueren is afhankelijk van de veranderingen die zich voordoen in de strategie van de patiënt om problemen te hanteren.Overleg met andere disciplines–bij onvoldoende succes van de interventies.Denk bij onvoldoende succes aan–bedreigde gezinscoping–verminderd aanpassingsvermogen https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202071037

]]> 2017-10-31 11:19:02 UTC https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202071037 https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202071597 De angst voor de patiënt dusdanig wegnemen cq. verminderen of de angst een plek kunnen geven. ]]> 2017-10-31 11:21:22 UTC https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202071597 voeding te kort marcwouters https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202071896 - De voeding behoefte van het lichaam van een oncologische zorgvrager wordt ongemerkt meer omdat een deel van de voeding opname naar de kanker gaat. om deze reden heeft een zorgvrager met kanker sneller ondergewicht. ook moet een zorgvrager met kanker heel veel eiwitten eten want dit wordt door het lichaam als eerste afgebroken. in dien nodig kun je een dieetis inschakelen die gespecisieert is in kanker ]]> 2017-10-31 11:22:44 UTC https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202071896 vocht tekort marcwouters https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202071925 - drinken kan voor een zorgvrager met de diagnose kanker best inspannend zijn. om deze reden gaat de zorgvrager minder drinken met als gevolg dat de zorgvrager uitdroogt met alle gevolgen van dien. 
* de intervensie die je zou kunnen doen als VPK is de zorgvrager goed in de gaten houden hoeveel de zorgvrager drinkt en regelmatig ook drinken aan bieden. ]]> 2017-10-31 11:22:50 UTC https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202071925 https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202072520 Waarom veroorzaakt chemotherapie haaruitval?
Chemotherapie vernietigt zowel de kanker cellen als de andere normale cellen in het lichaam. De normale cellen in uw lichaam, die het meeste risico lopen om vernietigd te worden door chemotherapie, zijn degenen die het snelst groeien. Omdat de cellen die verantwoordelijk zijn voor de haargroei zich het snelst delen, worden zij soms vernietigd door chemotherapie. Dunner wordend haar of, in sommige gevallen, complete haaruitval is het resultaat.

Veroorzaken alle medicijnen voor chemotherapie haaruitval?
Nee. Sommige medicijnen voor chemotherapie veroorzaken geen haaruitval. Vele veroorzaken alleen dunner wordend haar, wat vaak niet opgemerkt wordt door andere mensen.  

Indien de cliënt nog haar heeft raad je hem/haar aan om om een zijde kussen te slapen om haaruitval te beperken. Ook geef je hem/haar voorlichting en advies over het aanschaffen van een pruik of andere vormen van hoofdbedekking.


]]> 2017-10-31 11:25:19 UTC https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202072520 Laat de patiënt zijn gevoelens uiten over hoe de patiënt zichzelf ziet, hoe de patiënt over zichzelf denkt en over hoe de patiënt zich voelt. Laat de patiënt vragen stellen over de behandeling en prognose en geef informatie. Zoek uit op welke manier de patiënt zich wil ontwikkelen/veranderen en werk de mogelijkheden samen uit. Zorg voor privacy en een veilige omgeving. Geef voorlichting over hulpmiddelen. Schakel indien nodig de hulp van een psycholoog in. https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202072741 2017-10-31 11:26:19 UTC https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202072741 Interventies bij infectiegevaar https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202072890 - Observeren van de patiënt.
- Vroegtijdig signaleren van een infectie.
- Vitale functies controleren.
- Verschijnselen van infecties herkennen.
- Patiënt beschermen voor infecties uit de zorgverlener.
- Patiënt voorlichting geven over de mogelijke infecties en hoe zich daar tegen te beschermen.
- Voorlichting over cytostatica.
- Voedingspatroon bekijken.
- Infecties uit het verleden.

]]> 2017-10-31 11:26:46 UTC https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202072890 verpleegprobleem: https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202074802 -niet kunnen uitvoeren van ADL
-niet kunnen runnen van huishouden
-deelnemen aan sociale activiteiten
-vermindert zelfbeeld
doel:
dagelijks leven zo indelen aan niveaulevel van zorgvrager
interventie:
-energieschema maken
-inschakelen thuiszorg,sociaal netwerk
-voorlichting hulpmiddelen]]> 2017-10-31 11:34:06 UTC https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202074802 Verpleegproblemen misselijkheid en braken https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202085957 Misselijkheid die ontstaat door de behandeling van chemotherapie. Niet alle cytostatica veroorzaken misselijkheid en overgeven. Ook de mate waarin cytostatica deze bijwerking hebben, kan erg verschillen. Leeftijd en geslacht spelen ook een rol. Om het lichaam conditioneel op pijl te houden is het belangrijk dat de zorgvrager goede voeding binnen krijgt. 
 - verpleegkundige interventies advies geven over voeding innamen, eventueel diëtisten inschakelen, met de arts overleggen voor medicatie tegen de misselijkheid anti-emetica, in en output bijhouden, aromatherapie, te veel aan medicatie 

]]> 2017-10-31 12:10:52 UTC https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202085957 Pijn https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202086030 Interventies:
*Signaleren, observeren, registreren, voorlichten, begeleiden. 
*toedienen van pijnmedicatie op juiste tijdstip, juiste toedieningswijze, juiste manier
*zorgen voor comfort
*bieden van afleiding in de vorm van bv muziek, lezen etc.
*bewaken van de energiebalans
*aanbieden van ontspanningsoefeningen

Met als doel ervoor te zorgen dat de zorgvrager leert omgaan met de pijn en de pijn wat draaglijker te maken.]]> 2017-10-31 12:11:07 UTC https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202086030 marcwouters https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202089444 Zorg bij vochttekort:
Aanvullen van het intravasculaire vocht bij de ondervulde patient.
Vochtinname en uitscheiding meten binnen de normaalwaarden in evenwicht zijn.
Decubitus/ druk op de huid.
Beschadiging van slijmvlies/hoornvlies huid of onderhuidse weefsel.
Risicofactoren voor ulceratie/exoriatie van de huid. ]]> 2017-10-31 12:20:26 UTC https://padlet.com/l_vangorcum1/qr1b3h9snvim/wish/202089444