• Hvor ofte afhænger af behandlingen:

  • Type 2-diabetes uden insulin: typisk ikke daglig måling, men ved symptomer, ændring af behandling, sygdom eller ustabilt blodsukker.

  • Type 2-diabetes med insulin: ofte 1–4 gange dagligt (før måltider, før sengetid).

  • Ved fodsår, infektion eller sygdom: hyppigere målinger anbefales.

• Hvem:

  • Borgeren/patienten selv, hvis oplært.

  • Pårørende eller sundhedspersonale, hvis patienten ikke selv kan.

  • Ved indlæggelse: sygeplejerske eller SSA.

Mest hensigtsmæssige måleområde

• Siden af fingerspidserne er standard, da de giver hurtig og præcis måling.

• Undgå tommel- og pegefinger (bruges meget i daglige aktiviteter → mere ømhed).

• Alternative steder (underarm, håndflade) kan bruges ved stabile blodsukre, men ikke ved hurtige ændringer.

HbA1c – hvad bruges det til?

• HbA1c (glykeret hæmoglobin) viser gennemsnitsblodsukker over de seneste 8–12 uger.

• Bruges til:

  • At vurdere, om behandlingen virker.

  • At justere medicin- og kostplan.

  • Langtidsmål for diabeteskontrol (mål typisk < 48 mmol/mol for de fleste, individuelt fastsat).

• Måles typisk hver 3.–6. måned.

Injektionsteknik: Injicere ikke i det samme område for at undgå insulinknuder.

Spørgsmål I kan bruge i jeres beskrivelse:

- Hvad ser du hos borgeren, som gør dig bekymret?

Åben sår på fod, borger går barfodet på havearbejde. Jeg tænker på infektioner fra bakterier.

- Hvordan vil du observere og vurdere borgerens tilstand?

Det er habituelt for borger at gå uden fodtøj, manglende sygdomsforståelse,
- Hvad betyder de farver, man triagerer efter?

Grøn = habituel

Gul = små afvigelser, 1 til 3 afvigelser

Rød = stærk bekymring, 4 eller flere afvigelser
- Hvem skal du samarbejde med og hvornår?

sygeplejesker, kollegaer SSA, SSH, ufaglærte
- Hvordan dokumenterer du?

Neksus dokumentation, og at alt personale dokumentere

Neksus´s tilstandshjul der bygger Virginia Hendersons behovs områder.

Modul 2: Fund af løse piller

Spørgsmål I kan tænke over:

·       - Hvad kan der ske, hvis pillerne bliver taget forkert?

Livstruende, interaktion med andre piller, alvorlige bivirkninger, over dossis,

- Hvad kaldes det, når noget utilsigtet sker med medicin?

UTH Utilsigtet Hændelse, fejlmedicinering,
- Hvilke regler er der om håndtering af medicin?

De 5 R´er: Rigtig patient, rigtige præperat, rigtig dossis, rigtige tidspunkt, rigtige form, + måden det indtages på + dokumenteret at medicin er givet/udleveret
- Hvem skal du informere – og hvorfor?

Som SSA skal tage handling selv (Autorisation) hvis man er i tvivl kontakter man sygeplejeske for råd eller handling.

Modul 3: Procedure for patientsikkerhed

Hvad kan din procedure indeholde?

Jævnlig genopfriskning af medicin-kursus (e-learning eller sygeplejeske)

Registrere medicin når den gives (kort tidsinterval)

Medicin gives i borges hjem (plejecenter)

Medicin ansvarlig på hver afdeling på plejecenter

Klokke/telefon til medicin der gives på andet tidspunkt end vanligt (parkinson, sonder/kalium)

·       - Hvordan I opdager og håndterer fejl

Check pilleæsker/dagsæsker/dosisposer

Check rundte inden man går hjem fra vagt, en daglig medicin checker

- Hvordan I kan forebygge UTH’er
- Hvordan I taler åbent om fejl uden at pege fingre

kommunikationsformer

Vi, jeg, os

Vi skal føle fælles enhed, tage fælles ansvar

Forståelse for hvad UTH er det er til læring og forbyggelse

- Hvad du selv kan gøre i hverdagen