• Em 2021, mais de 300 pessoas morreram em filas de hospitais esperando por um leito.

• Por que a fila de espera é grande? Em primeiro lugar está a escassez de recursos suficientes ou não previstos no orçamento, que está relacionado também à compra de medicamentos. A ausência dos especialistas seria um dos motivos para a demora, em média, de até três meses para a consulta com um ortopedista, por exemplo, como registrado no levantamento.  

“Saúde é direito de todos e dever do Estado”

1. Princípios do SUS
   • Universalidade e Integralidade

   • “Enquanto as regiões Sul e Sudeste gozam de bons índices de cobertura, porções do interior do Brasil ainda esperam pela prometida ‘universalização da saúde’.”

   • É dever do governo garantir o acesso a todos os serviços de saúde e de maneira integral, em todo o ciclo vital do ser humano, do nascimento até a morte.
2. Influências de fatores históricos, econômicos e políticos
   • Transição rural-urbana
   • Desenvolvimento industrial e tecnológico
   • Financiamento de programas
   • Alocação de recursos
3. Concentração de Serviços
   • Serviços de saúde de alta complexidade tendem a se concentrar nas grandes capitais e metrópoles, enquanto os serviços básicos se expandem em regiões mais pobres.
   • Infraestrutura de armazenamento inadequada
   • Disponibilidade de profissionais de saúde
   • Acesso limitado a instalações de saúde
4. Acesso à informação
   • Falta de acesso a campanhas de saúde pública
   • Educação em saúde limitada
   • Disparidades no acesso à internet e tecnologia
5. Cultura e barreiras linguísticas
   • Em algumas regiões, grupos étnicos ou culturais específicos podem enfrentar barreiras linguísticas e culturais que dificultam a comunicação com profissionais de saúde

• Indicadores
  1. Mortalidade infantil:
     • “De acordo com relatório Painel de Indicadores do SUS, da Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa do Ministério da Saúde, ‘a taxa de mortalidade infantil é um importante indicador do acesso e qualidade das ações e serviços de saúde’. ‘A mortalidade neonatal precoce associa-se, mais fortemente, ao direito de acesso e à qualidade dos serviços de saúde, da assistência pré-natal ao parto’. “
     • Os campeões em mortalidade infantil são Amapá (23,2), Maranhão (21,3), Rondônia (20), Alagoas (19,5) e Piauí (19,1). São comparáveis a Trindade e Tobago (72ª posição), na América Central, Argélia (82ª), no norte da África, Ilhas Marshall (84ª), no oceano Pacífico, Paraguai (85ª), na América do Sul, e Nicarágua (88ª), na América Central.
     • A má qualidade do atendimento na gestação e no parto pode estar ligada ao subfinanciamento do SUS refletido na desigualdade regional da cobertura pública.

• “Com pouca cobertura médica, o interior acaba enviando um grande fluxo de pessoas para se tratar nas capitais”
• Santa Catarina, em 1º lugar, tem expectativa de 79,1 anos de vida, enquanto que um morador do Maranhão tem expectativa quase nove anos menor que a de um catarinense (70,6 anos).

• Condições de trabalho desafiadoras: Ambientes de trabalho estressantes, longas horas e falta de recursos podem desencorajar as pessoas a seguir carreiras na área da saúde ou levar os profissionais existentes a abandonar a profissão.
• Falta de capacitação: O processo de formação de profissionais de saúde é longo e exigente. A falta de recursos para educação e treinamento pode resultar em menos profissionais qualificados disponíveis no mercado.
• Falta de incentivos: A ausência de políticas eficazes de retenção e incentivos financeiros pode contribuir para a saída de profissionais experientes ou desmotivar os recém-formados.

1. Motivando o aumento de produtividade da equipe
2. Minimizando falhas de gestão com profissionais capacitados
3. Otimizando o atendimento em prontos-socorros
4. Capacitando os profissionais 
5. Investindo em tecnologia

• Demora no atendimento: Processos burocráticos extensos, como marcação de consultas, autorizações para exames e procedimentos, podem levar a atrasos no atendimento. Isso significa que os pacientes podem esperar mais tempo para receber cuidados médicos necessários. 
• Barreiras financeiras: Algumas burocracias estão relacionadas a processos de pagamento, autorizações de seguros e reembolsos. Essas barreiras financeiras podem dificultar o acesso a tratamentos e medicamentos, especialmente para aqueles que dependem do sistema público de saúde.
•  Dificuldades no agendamento de exames e cirurgias: Processos burocráticos para agendar exames médicos e cirurgias podem levar a atrasos significativos. Isso pode impactar negativamente a eficácia do tratamento, especialmente em casos onde a rapidez é crucial. 
• Falta de informação: Burocracias complexas podem resultar em falta de informação para os pacientes sobre seus direitos, opções de tratamento e processos de atendimento. Isso pode levar a escolhas inadequadas ou falta de busca por cuidados de saúde.

• Ibuprofeno 600mg cp
• Paracetamol 500mg cp
• Hidrocortisona 500 inj
• Bromoprida gts
• Furosemida 40mg cp
• Nitrofurantoina 100mg cp
• Enalapril10mg cp
• Losartana 50mg
• Metformina 500mg
• Metformina 850mg
• Nistatina 25.000ui cr.vag
• Metronidazil cr.vag 
• Insulina nph frasco
• Aciclovir 200mg cp
• Anlodipino 5mg cp
• Cefalexina 500mg cp
• Cinarizina 75mg cp
• Dexclorfeniramina 2mg cp
• Dexametasona 4mg cp
• Metoclopramida 10mg cp
• Amox+clav 250/62,5mg susp.
• Amox 50mg/ml susp.
• Cefalexina 50mg/ml susp.
• Kcl xpe
• Dexametasona colirio
• Papaia CReMe
  
  

1. Problemas de Orçamento: Muitas vezes, os sistemas de saúde pública enfrentam restrições orçamentárias, o que pode limitar a capacidade de adquirir medicamentos em quantidade suficiente.
2. Problemas de Distribuição: Em alguns casos, medicamentos podem estar disponíveis, mas problemas na distribuição podem dificultar o acesso a esses medicamentos nas unidades de saúde.
3. Corrupção e Má Gestão: A corrupção e má gestão dos recursos públicos também podem contribuir para a falta de medicamentos, com desvios de verbas que deveriam ser destinadas à compra de medicamentos.
4. Demanda Crescente: O aumento da demanda por serviços de saúde pode sobrecarregar o sistema, levando à falta de medicamentos, especialmente em épocas de epidemias ou crises de saúde.
5. Problemas na Cadeia de Suprimentos: Falhas na cadeia de suprimentos, como atrasos na entrega de medicamentos, também podem contribuir para a escassez.

1. Desvio de Recursos: Em sistemas corruptos, fundos destinados à saúde são desviados para contas pessoais ou usados em projetos não relacionados à saúde, resultando na falta de financiamento para instalações médicas, equipamentos, medicamentos e pessoal.
2. Suborno e Extorsão: Profissionais de saúde podem exigir pagamento informal dos pacientes, limitando o acesso a serviços médicos para aqueles incapazes de pagar. Isso acentua desigualdades sociais e prejudica a equidade na saúde.
3. Má Alocação de Recursos: Bens essenciais à saúde são desviados, furtados ou mal utilizados, impactando negativamente os serviços de saúde à população.
4. Contratação de Pessoal Não Qualificado: Corrupção leva à gestão amadora dos sistemas de saúde e ao desvio de recursos públicos para beneficiar interesses individuais, prejudicando a qualidade dos serviços prestados.
   
   

1. Diminuição da Qualidade dos Serviços: A corrupção pode levar à contratação de pessoal não qualificado e à aquisição de equipamentos e medicamentos de qualidade inferior, comprometendo a qualidade dos serviços de saúde.
2. Falta de Confiança Pública: A corrupção mina a confiança da população nos serviços de saúde, levando muitos a evitar cuidados médicos, resultando em condições não tratadas e agravamento de doenças.
3. Agravamento de Condições Médicas: Recursos desviados levam a serviços inadequados e falta de acesso a tratamentos, agravando condições médicas não tratadas, prejudicando a saúde dos pacientes
   
   

1. Índice de Pobreza
   • Os nove estados que tiveram taxas de pobreza acima de 50% foram os seguintes: Maranhão (58,9%), Amazonas (56,7%), Alagoas (56,2%), Paraíba (54,6%), Ceará (53,4%), Pernambuco (53,2%), Acre (52,9%), Bahia (51,6%) e Piauí (50,4%). Por outro lado, as menores taxas de pobreza foram estimadas para Santa Catarina (13,9%), Distrito Federal (17,3%) e Rio Grande do Sul (18,2%).
2. Usuários em Planos de Assistência Médica
   • De acordo com o levantamento da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), no mês de dezembro, o setor totalizou 50.493.061 usuários em planos de assistência médica, maior número desde dezembro de 2014.
   • Em relação aos dados por estado, no comparativo com dezembro de 2021, o setor registrou aumento de beneficiários em planos de assistência médica em 25 unidades federativas, sendo São Paulo, Minas Gerais e Rio de Janeiro os que tiveram o maior ganho de beneficiários em números absolutos.
3. Falta de habitação ou em situação de precariedade
   • Em 2019, foi divulgada uma pesquisa realizada pela Fundação João Pinheiro, que apontou que mais de 5,8 milhões de moradias no país apresentavam problemas próprios ao déficit habitacional. As regiões Norte e Nordeste do Brasil expõem, segundo a pesquisa, um alto número de coabitação familiar e moradias precárias.
   • O IBGE destacou que, entre municípios com mais de 750 mil habitantes, Belém (55,5%), Manaus (53,4%) e Salvador (41,8%) são os que apresentam as maiores proporções de domicílios em aglomerados e em precariedade.
   • “A maioria destes aglomerados está a menos de um quilômetro de uma unidade de atenção primária e a menos de dois quilômetros de um estabelecimento com suporte mais avançado em saúde”

1. Aumentar a Cobertura de Atenção Básica:
   • Expansão de Unidades Básicas de Saúde (UBS): Construir e equipar novas UBS em áreas com falta de cobertura, focando em regiões remotas e desfavorecidas.
   • Incentivo à Carreira de Profissionais de Saúde: Oferecer bolsas de estudo e programas de incentivo para médicos, enfermeiros e outros profissionais de saúde que atuem em áreas carentes.
   • Campanhas de Conscientização: Implementar campanhas educacionais para aumentar a conscientização sobre a importância da atenção básica para a prevenção de doenças.
2. Melhorar a Regulação em Saúde para Acabar com as Filas:
   • Implementar Sistemas de Agendamento Online: Desenvolver plataformas digitais para agendamento de consultas e exames, reduzindo o tempo de espera e eliminando filas físicas.
   • Otimização de Recursos: Utilizar dados para identificar horários de pico e distribuir recursos de maneira eficiente para reduzir tempos de espera.
   • Treinamento em Atendimento ao Paciente: Capacitar profissionais de saúde para atender pacientes de forma eficaz e empática, reduzindo o tempo de consulta sem comprometer a qualidade do atendimento.
3. Construir Estratégia de Monitoramento Viabilizando Responsabilização e Aprendizagem a Nível de Sistema:
   • Implementação de Sistemas de Monitoramento: Desenvolver sistemas de monitoramento em tempo real para rastrear o desempenho das unidades de saúde, avaliando indicadores como tempo de espera, satisfação do paciente e eficácia do tratamento.
   • Acesso Público aos Dados: Disponibilizar dados de desempenho das instituições de saúde para o público, promovendo transparência e responsabilidade.
   • Promoção da Melhoria Contínua: Estabelecer programas de melhoria contínua com base nos dados coletados, incentivando 

• Subfinanciamento:
  • Pagamentos e Gestão dos Recursos do SUS - FNS
  • Financiamento do SUS, infraestrutura e recursos humanos são temas de novos relatórios do IEPS, Veredas e Umane

• Longas Filas de Espera:
  • SUS tem fila com mais de 1 milhão de cirurgias eletivas paradas no país

• Desigualdades Regionais:
  • E quando a saúde não chega? | UOL Notícias
  • Informações de Saúde (TABNET) – DATASUS
  • As desigualdades regionais
  • Pandemia da covid-19 escancarou as desigualdades, revela estudo da OXFAM sobre acesso à vacinação
  • Desigualdades regionais na saúde: mudanças observadas no Brasil de 2000 a 2016

• Escassez de Profissionais da Saúde:
  • Brasil tem 545,4 mil médicos; mais da metade está concentrada somente nas capitais | Saúde | G1

• Infraestrutura Deficiente:
  • Financiamento do SUS, infraestrutura e recursos humanos são temas de novos relatórios do IEPS, Veredas e Umane

• Burocracia:
  • A burocracia não deixa que a saúde no Brasil saia da UTI – CBDL
  • Teoria da Burocracia Weberiana e a relação com a Saúde Pública do RN | Administradores

• Falta de Medicamentos:
  • Rede Municipal de Saúde registra falta de medicamentos, entre eles está insulina e remédios para dores | Mato Grosso do Sul | G1
  • Mineira que lutava para receber remédio de alto custo do Estado morre após seis anos esperando decisão que ainda tramita no STF | Zona da Mata | G1

• Corrupção:
  • A Corrupção Prejudica a Saúde dos Brasileiros | FGV EAESP Pesquisa e Publicações
  • Corrupção na saúde no Brasil: reflexão à luz da abordagem baseada nos D ireitos H um anos
  • Brasil pode perder mais de R$ 20 bilhões por ano com desvios na saúde
  • Educação e Saúde foram as áreas mais afetadas pela corrupção no Piauí em 2018 - Cidadeverde.com

• Indicadores:
  • Setor fecha 2022 com 50,5 milhões de beneficiários em planos de assistência médica — Agência Nacional de Saúde Suplementar.
  • Pobreza cai, mas ainda atinge mais da metade da população em 9 estados 
  • Brasil tem mais de 5,1 milhões de domicílios em situação precária, aponta IBGE | Coronavírus | G1
  • Déficit Habitacional no Brasil: desafios e perspectivas | Direcional
  • Brasil tem mais de 5,1 milhões de domicílios em situação precária, aponta IBGE | Coronavírus | G1

• Estratégias para melhorar:
  • Entenda como as 10 propostas transformam a realidade da saúde pública
  • Entenda como as 10 propostas transformam a realidade da saúde pública