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      <title>Consulta - Cirurgia Bariátrica by Laura</title>
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      <language>en-us</language>
      <pubDate>2019-02-19 22:50:44 UTC</pubDate>
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         <title></title>
         <author>laura_j_paludo</author>
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         <description><![CDATA[<div>Olá Dr. Ana, meu nome é Maria Julia, estou muito acima do peso e a prática de exercícios físicos e uma dieta balanceada não causam mais efeito em meu corpo, e agora?</div>]]></description>
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         <pubDate>2019-02-19 23:03:18 UTC</pubDate>
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         <title></title>
         <author>laura_j_paludo</author>
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         <description><![CDATA[<div>Bom Maria Julia, primeiramente será necessário realizar uma intervenção médica, já que atividades físicas não adiantam mais. Uma opção seria a Cirurgia Bariátrica, vou explicar direitinho como funciona este procedimento e quais são os tipos. A priori, a cirurgia bariátrica consiste em um conjunto de técnicas que visam a redução do estômago. Segundo a ANS este procedimento é indicado   para pacientes com índice de massa corporal (IMC) maior ou igual a 40 ou IMC entre 35 e 40 com pelo menos duas complicações relacionadas, como é o seu caso. As contra-indicações seriam:  </div><ul><li>IMC entre 25,1 e 29,9 sem presença de complicações relacionadas ao sobrepeso;</li><li>Deficiência intelectual significativa;</li><li>Pacientes sem suporte familiar adequado;</li><li>Quadro de transtorno psiquiátrico não controlado, incluindo uso contínuo de álcool ou drogas ilícitas;</li><li>Doenças genéticas.  </li></ul>]]></description>
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         <pubDate>2019-02-19 23:08:02 UTC</pubDate>
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         <title></title>
         <author>laura_j_paludo</author>
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         <description><![CDATA[<div><strong>Existem 4 tipos:                                                                                                                                        Gastroplastia em Y de Roux (GYR) ou Bypass: </strong>Reduz 10% a capacidade do estômago, restringindo a quantidade de comida ingerida e desviando esses alimentos para a primeira porção do intestino, chamada duodeno, até a porção intermediária do órgão, chamada jejuno. Dessa maneira, há redução do hormônio grelina, responsável pela fome e liberação de hormônios próprios do intestino que promovem saciedade. Com ele, o apetite do paciente é reduzido praticamente sem diarreia e desnutrição, e doenças associadas à obesidade apresentam rápida melhora. Os riscos incluem fístulas, embolia pulmonar e infecções. Essa cirurgia corresponde a 75% dos procedimentos.                                    </div><div><strong>Gastrectomia vertical (GV):</strong> remove de 70 a 85% do estômago do paciente, transformando-o em um tubo estreito. Desta maneira, há redução do hormônio grelina, associado à fome e a absorção de ferro, cálcio, zinco e vitaminas do complexo B não é afetada. Se não funcionar, pode ser transformada em Bypass Gástrico ou Derivação Bileopancreática, mas não é reversível, como a Banda Gástrica. Além disso, por envolver procedimentos mais complexos também está ligada a um risco maior de complicações. Corresponde a 15% dos procedimentos.<br><br></div><div><strong>Derivação Bileopancreática (DBP):</strong> é uma associação da Gastrectomia Vertical, com 85% do estômago retirado, com desvio intestinal. Esse desvio faz com que o alimento venha por um caminho e os sucos digestivos (bile e suco pancreático) venham por outro e se encontrem somente a 100 cm de acabar o intestino delgado, inibindo a absorção de calorias e nutrientes. A vantagem é que a técnica possibilita maior ingestão de alimentos, reduz a intolerância alimentar e promove maior perda de peso. Por outro lado, pode ocorrer desnutrição de intensidade variável ao longo do tempo. Diarreia, flatulência e deficiência de vitaminas também são comuns. A Derivação Bileopancreática corresponde a 5% dos procedimentos.<br><br></div><div><strong>Banda gástrica ajustável:</strong> é um dispositivo de silicone colocado no começo do estômago. Ela fica ligada a uma espécie de reservatório no qual é possível injetar água destilada para apertar mais o estômago ou esvaziar para aliviar a restrição. A vantagem do método é o fato de ele ser reversível, pouco invasivo, o que reduz a mortalidade, e permite ajustes individualizados. Por outro lado, há risco de rejeição da prótese ou infecção e a perda de peso é, muitas vezes, insuficiente para que a saúde do paciente seja considerada estável. Ela é inadequada ainda para pacientes com compulsão por doces, portadores de esofagite de refluxo e hérnia de hiato volumosa. Corresponde a 5% dos procedimentos. <br><br></div><div>                           </div>]]></description>
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         <pubDate>2019-02-19 23:17:24 UTC</pubDate>
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         <author>laura_j_paludo</author>
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         <description><![CDATA[<div>Lembrando que esta é uma cirurgia séria antes da realização da mesma são necessários alguns exames como:  </div><ul><li>Endoscopia digestiva</li><li>Ultrassom abdominal</li><li>Exames de sangue.                                                                                                                                                 </li></ul><div>Em casos selecionados é solicitado também:<br><br></div><ul><li>Prova de função pulmonar</li><li>Radiografia de Tórax</li><li>Polissonografia. </li></ul>]]></description>
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         <pubDate>2019-02-19 23:26:35 UTC</pubDate>
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         <title></title>
         <author>laura_j_paludo</author>
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         <description><![CDATA[<div>Antes do Procedimento alguns cuidados são necessários como:                                                                      *Alimentação Balanceada;                                                                                                                                          * Dieta líquida de 24h;                                                                                                                                  *Fumantes= 30 dias sem fumar;                                                                                                                      *Avaliação Psicológica;                                                                                                                                                * Diagnóstico de psicoses, distúrbios alimentares ou dependência de álcool e drogas.             </div>]]></description>
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         <pubDate>2019-02-19 23:29:53 UTC</pubDate>
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         <author>laura_j_paludo</author>
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         <description><![CDATA[<div>Quem realizará o procedimento será um cirurgião membro da  SBCBM, e a cirurgia durará entre 3h. A internação dura de 36h até 48h e o pós  operatório é de extrema importância, você estará em acompanhamento nutricional e sua dieta nos primeiros dias/semanas será pastosa e líquida.</div>]]></description>
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         <pubDate>2019-02-19 23:34:14 UTC</pubDate>
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         <author>laura_j_paludo</author>
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         <description><![CDATA[<div>Após a cirurgia uma dieta será seguida e a prática de exercícios físicos deverá ser realizada regularmente. Para não voltar a ganhar peso os seguintes exercícios são indicados: Exercícios de circulação, respiração, caminhadas, movimentações de pés e mãos, musculação aeróbico, etc. Um acompanhamento com um fisioterapeuta é essencial. </div>]]></description>
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         <pubDate>2019-02-19 23:41:20 UTC</pubDate>
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         <author>laura_j_paludo</author>
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         <description><![CDATA[<div>Tenho medo de não conseguir ou após a cirurgia não seguir as recomendações!</div>]]></description>
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         <pubDate>2019-02-19 23:42:20 UTC</pubDate>
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         <author>laura_j_paludo</author>
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         <description><![CDATA[<div>Maria Julia, é por isso que o acompanhamento de profissionais lhe ajudarão a vencer os obstáculos, sendo os mesmos:  </div><ul><li>Cirurgião</li><li>Cardiologista</li><li>Psiquiatra</li><li>Psicólogo</li><li>Nutricionista </li></ul>]]></description>
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         <author>laura_j_paludo</author>
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         <description><![CDATA[<div>Com o decorrente crescimento da Obesidade devido a fatores genéticos, sedentarismo entre outros, deve-se primordialmente deter certa atenção para a saúde, devemos nos cuidar, nosso corpo nos ama, trabalha o dia todo para nos manter vivos e nunca para, nada mais justo que retribuirmos o favor cuidando de nossa alimentação e mantendo uma vida saudável. :)</div>]]></description>
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         <pubDate>2019-02-19 23:46:25 UTC</pubDate>
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