FUNDAMENTACIÓN DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA EN LA ETAPA INTRAOPERATORIA by LILIANA LISSETH MENA AQUINO https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z Funciones de enfermera instrumentista y circular en-us 2023-05-20 16:41:44 UTC 2023-05-21 04:49:41 UTC hello@padlet.com https://padlet.net/icons/png/1f469-2695.png Realizar lavado de manos quirúrgico lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598451727 2023-05-20 17:42:36 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598451727 lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598465582 Su objetivo es eliminar el mayor número posible de patógenos presentes en manos y brazos antes de entrar en quirófano para de esta manera evitar contraer infecciones nosocomiales que pone en riesgo la vida del paciente como del mismo profesional de la salud ².]]> 2023-05-20 18:19:10 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598465582 Colocación de bata y guantes lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598467873 2023-05-20 18:25:09 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598467873 lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598468399
La preparación de la mesa de instrumental es importante de esta manera no se pierde tiempo durante la intervención tratando de encontrar instrumentos de cirugía. Además el objetivo es tener a mano todo el material quirúrgico para seguir con los tiempos específicos de la intervención de acuerdo a las maniobras del cirujano ³.


]]> 2023-05-20 18:26:34 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598468399 Preparación de la mesa instrumental y organización del equipo estéril lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598474380 2023-05-20 18:41:14 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598474380 lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598476471 Cada uno de ellos tiene un propósito que es combatir adecuadamente las fuentes de contaminación externa para que proteja al paciente y al personal frente a la exposición a enfermedades contagiosas y materiales peligrosos ⁴.]]> 2023-05-20 18:47:26 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598476471 Es la encargada de anticipar las necesidades reponiendo el material según se va usando con criterios de no mal utilizar. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598481444 2023-05-20 19:00:56 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598481444 Se encarga de la monitorización cada hora los signos vitales. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598483361 2023-05-20 19:06:32 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598483361 Apoya en la ubicación del paciente en la posición quirúrgica correspondiente para la intervención, cuidando que ésta sea anatómica y no afecte a vasos sanguíneos, articulaciones o nervios. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598485263 2023-05-20 19:11:41 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598485263 Recuento ordenado de instrumental, antes, durante y después de la intervención quirúrgica. lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598489227 2023-05-20 19:20:41 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598489227 lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598489536
En el cierre de una víscera hueca, cavidad torácica, abdomino pélvico debe realizar el recuento correspondiente( gasas, compresas y agujas) e informar en voz alta al equipo quirúrgico. Lo mencionado tiene la finalidad de disminuir los riesgos de dejar cuerpos extraños olvidados inadvertidamente en la cirugía del paciente. Si falta algún instrumento y de haberse agotado todas las opciones de revisión del campo quirúrgico se debe avisar al cirujano para que inspeccione manualmente el sitio operatorio ⁶. 


]]> 2023-05-20 19:21:37 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598489536 Ayuda con la conexión de los cables de electrodos, pulsioxímetro, aparato de tensión, estimulador, placa de bisturí y electrocauterio. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598489961 2023-05-20 19:22:50 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598489961 Se encarga de mantener el quirófano limpio y en orden, recoge los instrumentos que se caigan y los esteriliza, si procede. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598492690 2023-05-20 19:30:15 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598492690 Coloca de manera adecuada el cubrebocas al médico cirujano al igual que seca el sudor en caso de ser necesario realizarlo. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598494127 2023-05-20 19:34:19 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598494127 Es la que contabiliza la cantidad de gasas, instrumental, compresas, agujas y disectores que se van introduciendo o utilizando en el procedimiento, y avisa al cirujano que puede cerrar cavidades cuando todo esté en orden. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598497042 2023-05-20 19:42:30 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598497042 Se encarga de realizar el correcto etiquetado de muestras biológicas obtenidas durante la intervención y de su envío a los laboratorios correspondientes. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598498398 2023-05-20 19:46:10 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598498398 Apoya a cualquier miembro del equipo quirúrgico cuando es necesario y actúa con eficiencia y racionalidad ante posibles peligros ambientales o situaciones de estrés que afecten a cualquier miembro que se encuentre en el equipo quirúrgico https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598499736 2023-05-20 19:49:59 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598499736 Ayuda en la atención del paro cardiorespiratorios y defunción del paciente. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598501113 2023-05-20 19:53:55 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598501113 Entregar instrumental al cirujano y a los asistentes cuando se requiera, anticipándose. lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598501559 2023-05-20 19:55:10 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598501559 Esto se hace con la intensión de que los mismos no sean utilizados innecesariamente, en caso de que haga falta más material duranta la cirugía. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598503537 2023-05-20 20:00:41 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598503537 Esto se realiza para verificar su funcionamiento físico y así evitar complicaciones durante el procedimiento quirúrgico. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598503883

]]> 2023-05-20 20:01:44 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598503883 lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598506246
Al empezar la cirugía la enfermera instrumentista se coloca en una zona en la que pueda ver el campo quirúrgico durante la cirugía y ofrecer el instrumental al cirujano, no lo soltará hasta que el cirujano cierre la mano. La enfermera cogerá el instrumental del cuerpo o de la zona de las anillas y se las entregará al cirujano de tal forma que no tenga que recolocarlo en su mano, en otras palabras, se deberá entregar en la postura destinada a su uso. 


]]> 2023-05-20 20:08:40 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598506246 Es una responsabilidad que comparten todos los miembros del equipo para asegurar su bienestar del paciente. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598508100 2023-05-20 20:14:24 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598508100 Es importante por que ayuda a monitorear la función cardíaca, respiratoria y la presión arterial del paciente durante la cirugía. Evita quemaduras, esto ayuda a garantizar que el paciente esté seguro y estable durante el procedimiento. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598509324 2023-05-20 20:17:54 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598509324 Previene la contaminación en el campo quirúrgico y reduce el riesgo de las infecciones. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598514582 2023-05-20 20:34:17 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598514582 Mantener el material punzocortante controlado. lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598518038 2023-05-20 20:45:45 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598518038 lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598518332 La enfermedad instrumentista deberá tener un lugar definido donde disponer de las hojas de bisturí y elementos cortopunzantes, una vez empleado controlará que estos instrumentos se han devueltos al campo intermedio y las retirará inmediatamente. Porque durante el acto quirúrgico la enfermera se encuentra en contacto directo y continuo con objetos punzocortantes, los cuales son considerados como objetos con capacidad de penetrar   y/o cortar tejido humano, facilitando el desarrollo de infección. Además la EI debe estar constantemente alerta ante cualquier peligro intraoperatorio que pueda afectar al paciente por ende debe evitar cualquier daño con el instrumental quirúrgico que afecte la integridad del paciente. ]]> 2023-05-20 20:46:50 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598518332 Monitoriza las prácticas de una técnica aséptica en sí misma y en otros lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598519599 2023-05-20 20:50:56 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598519599 Evita que las toxinas eliminadas se llegue a caer en el corte o en la parte que se está realizando la intervención quirúrgica y ésta genere una contaminación, al igual que es necesario para mantener su comodidad del cirujano. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598519774 2023-05-20 20:51:29 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598519774 lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598519779 Mantener la asepsia del campo quirúrgico, limpiando el instrumental y evitando la contaminación, desechando todo aquel instrumental o material que no cumpla las condiciones óptimas de asepsia y esterilidad. También es importante que todos los participantes de la cirugía sin excepción sigan las  reglas  para crear y conservar un campo estéril con un margen de seguridad completo.]]> 2023-05-20 20:51:31 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598519779 Ayuda a ser acucioso y eficiente el procedimiento quirúrgico y permite una continuidad satisfactoria entre los miembros del equipo. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598520734 2023-05-20 20:54:58 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598520734 Mantener sin humedad la mesa de instrumentación y el campo quirúrgico lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598521451 2023-05-20 20:57:34 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598521451 lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598522296  Es importante porque la humedad en contacto con la ropa interfiere en la esterilidad.]]> 2023-05-20 21:00:15 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598522296 Mantener un orden riguroso en la mesa de instrumentación, debido a que si por cualquier motivo nos sustituyen el compañero puede acceder de forma fácil y segura al instrumental. lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598523091 2023-05-20 21:02:46 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598523091 Es importante por que interfiere de inmediato reduciendo los peligros que se pueden presentar en ciertos episodios que pasan en las intervenciones quirúrgicas. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598523839 2023-05-20 21:05:13 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598523839 lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598524294 La mesa de instrumentación debe estar ordenada para que en todo momento sepamos donde se encuentra el instrumental y si, por cualquier motivo debemos ser sustituido nuestro compañero podrá seguir  el proceso sin problema alguno.  El orden del instrumental cambia de acuerdo al criterio de la EI, sin embargo uno de los criterios es el siguiente, se colocan juntos los de cortés, los de disección, las pinzas de hemostasia, el instrumental indicado para la cirugía concreta, el material de síntesis y los separadores. Los instrumentos que tengan anillas se colocan con los ángulos y las anillas en la misma dirección. Las puntas de todo el material deben colocarse hacia dentro de la mesa ⁵.]]> 2023-05-20 21:06:45 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598524294 tiene como objetivo Preservar la integridad de los especímenes de diagnóstico con la finalidad de mantener la estabilidad de las propiedades biológicas que las componen. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598527386 2023-05-20 21:17:19 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598527386 Ayuda activar el sistema de respuesta a emergencias realizando la reanimación cardiopulmonar precoz con énfasis en compresiones torácicas, desfibrilación rápida si está indicado. https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598528541 2023-05-20 21:21:54 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598528541 Recibir las muestras patológicas y dárselas a la enfermera circulante para que las rotule y entregue de forma inmediata para evitar la descomposición de la muestra o extravío lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598533605 2023-05-20 21:39:01 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598533605 lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598533804 La enfermera instrumentista le brinda al cirujano el material requerido para obtener la muestra, una vez extraída se deposita en un recipiente. Al depositarlo evitamos que la pieza se seque y comience a fijarse.  ]]> 2023-05-20 21:39:41 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598533804 Tener en cuenta las soluciones de irrigación utilizadas para calcular la pérdida sanguínea lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598542079 2023-05-20 22:12:09 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598542079 lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598545006 Debe estar al pendiente y calcular si el paciente presenta pérdida de sangre o no según sus cálculos  y si se observa alguna alteración se actúa a tiempo y rápidamente.]]> 2023-05-20 22:24:13 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598545006 ENFERMERA INSTRUMENTISTA lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598546195 Es la responsable de mantener la integridad y la seguridad del campo estéril durante la intervención quirúrgica. Debe tener el conocimiento para llevar a cabo las actividades adecuadamente, realiza tareas  asépticas y estériles así como ayudar al cirujano y a sus ayudantes en la colaboración directa con la cirugía, prepara  correctamente el instrumental adecuado y proporciona  la máxima eficacia y seguridad  en el manejo del mismo durante la intervención quirúrgica¹. 


]]> 2023-05-20 22:29:12 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598546195 ENFERMERA CIRCULANTE lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598546856 Es la encargada de realizar procedimientos generales y específicos de enfermería que se establece en el cuidado integral del paciente, la enfermera circulante no es estéril en un 100%, la enfermera circulante controla y hace las respectivas coordinaciones de todas las actividades dentro del quirófano, vigila los cuidados requeridos por cada paciente, se asegura que el quirófano estéril disponga de cada uno de los artículos necesarios para ejecutar el procedimiento quirúrgico de una forma eficiente, del mismo modo debe conocer todos los instrumentos, suministros y equipamiento, ser capaz de obtenerlos rápidamente y de éste modo prevenir peligros potenciales en su uso y conservación, y conocerá la intervención quirúrgica que se llevará a cabo⁷.

]]> 2023-05-20 22:32:03 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598546856 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS lmenaaq https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598548032 1. Medicos P. Funciones de la enfermera instrumentista en quirófano [Internet]. Revista-portalesmedicos.com. Revista Electrónica de Portales Medicos.com; 2018 [citado el 21 de mayo de 2023]. Disponible en: https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/funciones-de-la-enfermera-instrumentista-en-quirofano/ 
2. Papelmatic. ¿Cómo debe ser el lavado de manos quirúrgico? [Internet]. Papelmatic. 2018 [citado el 21 de mayo de 2023]. Disponible en: https://papelmatic.com/como-debe-ser-el-lavado-de-manos-quirurgico/ 
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6. Instituto nacional de enfermeras neoplasicasSld.pe. [citado el 21 de mayo de 2023]. Disponible en: http://www.inen.sld.pe/portal/documentos/pdf/normas_tecnicas/2015/05062015_RJ_029_2015_J_INEN%20Protocolo%20de%20%20Conteo%20y%20Recuento%20de%20Compresas,%20Gasas,%20Agujas%20e%20Instrumental%20Quir%C3%BArgico.pdf 
7. Garrido, P. (27 de agosto de 2018). La importancia de la esterilizacion de los materiales medicos . Clínica Dental Pilar Garrido. https://clinicadentalpilargarrido.es/2018/08/27/la-importancia-de-la-esterilizacion-de-los-materiales-medicos/ ]]> 2023-05-20 22:37:07 UTC https://padlet.com/lmenaaq/p4hchp2lgzvz4d9z/wish/2598548032