Fases de la cicatrización by Jonathan Coyago https://padlet.com/jonathancoyago3a/ovx3hzm20l6jcxmw ¿Qué factores afectan en cada una de ellas? en-us 2022-08-08 16:20:27 UTC 2022-08-09 00:54:08 UTC hello@padlet.com https://padlet-uploads.storage.googleapis.com/633609441/636653c5b9d13198bb499940ea943099/4v22n05_13047753tab01.gif Definición: Cicatrización jonathancoyago3a https://padlet.com/jonathancoyago3a/ovx3hzm20l6jcxmw/wish/2256812170  Es un proceso por el cual se regenera la piel después de que esta sufre un evento traumático ]]> 2022-08-08 16:52:44 UTC https://padlet.com/jonathancoyago3a/ovx3hzm20l6jcxmw/wish/2256812170 Fase 1: Coagulación (Hemostasia) jonathancoyago3a https://padlet.com/jonathancoyago3a/ovx3hzm20l6jcxmw/wish/2256812754 Comienza inmediatamente después de presentarse la lesión y el objetivo es detener la hemorragia.
Una lesión inicial genera la exposición del subendotelio, colágeno y factor tisular, activando la agregación plaquetaria. 
  • Resulta en degranulación, liberación de quimioquinas y factores de crecimiento, que permiten la formación de un coágulo inicial, encargado de detener el sangrado y prevenir la invasión microbiana 
  •  Los factores de crecimiento y quimioquinas (TGF-B, interleucinas, VEGF, entre otros) se van a involucrar en el depósito de matriz extracelular y, además, sirven como plataforma para la migración de células inflamatorias, fibroblastos y células sanguíneas para promover procesos de reepitelización y angiogénesis 
]]> 2022-08-08 16:53:52 UTC https://padlet.com/jonathancoyago3a/ovx3hzm20l6jcxmw/wish/2256812754 Fases de la cicatrización jonathancoyago3a https://padlet.com/jonathancoyago3a/ovx3hzm20l6jcxmw/wish/2256813266 Son 4 fases interconectadas entre si y dependientes de la activación y de la acción celular que estimulan el crecimiento, reparación y remodelación del tejido ]]> 2022-08-08 16:54:52 UTC https://padlet.com/jonathancoyago3a/ovx3hzm20l6jcxmw/wish/2256813266 Fase 2: Inflamación (Primeras 72 horas) jonathancoyago3a https://padlet.com/jonathancoyago3a/ovx3hzm20l6jcxmw/wish/2256875788 Respuesta protectora e intenta destruir o aislar aquellos agentes que representen peligro para el tejido.  
Citoquinas liberadas generan vasodilatación y facilitan que los componentes del sistema inmune migren hacia la herida durante los primeros días. 
  • Primero aparece el neutrófilo (fagocitar bacterias, cuerpos extraños, detrito celular y liberar proteasas que degradan el tejido desvitalizado, promoviendo un ambiente apropiado para que se dé la cicatrización). En las heridas crónicas se ha asociado a liberación de radicales libres de oxígeno y otras citoquinas de forma persistente.
  •  Posteriormente aparecen los macrófagos: Debridación tisular, promover la proliferación de fibroblastos, angiogénesis y migración de queratinocitos. Poseen un papel vital para la curación de una herida, ya que ayudan a eliminar neutrófilos y, por consiguiente, detienen estados de inflamación prolongada.  
]]> 2022-08-08 18:48:57 UTC https://padlet.com/jonathancoyago3a/ovx3hzm20l6jcxmw/wish/2256875788 Fase 3: Proliferación (4 a 24 días) jonathancoyago3a https://padlet.com/jonathancoyago3a/ovx3hzm20l6jcxmw/wish/2256882935 El objetivo es regenerar el tejido y cubrir la herida. Intervienen procesos nuevos de epitelización, angiogénesis, formación de tejido de granulación y depósito de colágeno.
Mediadores del proceso: Citoquinas y factores de crecimiento (por ejemplo, familia de factor transformante B, interleucinas y factores de angiogénesis).
  • El coágulo formado previamente va a ser reemplazado por matriz extracelular formada a partir de proteoglicanos, ácido hialurónico, colágeno y elastina.
  • La epitelización inicia a partir del borde de la herida por queratinocitos y células madre epidermales, que migran hacia la superficie, se dividen y diferencian hasta formar una capa externa protectora. 
  • La angiogénesis involucra la formación de endotelio nuevo de paredes delgadas por migración de células endoteliales desde capilares adyacentes. En esta fase los fibroblastos: Son responsables de la producción de elastina y organización de la matriz extracelular para formar una cicatriz inmadura (Predominantemente de fibras de colágeno tipo III desorganizada). 
]]> 2022-08-08 19:02:25 UTC https://padlet.com/jonathancoyago3a/ovx3hzm20l6jcxmw/wish/2256882935 Fase 4: Maduración y remodelación (Meses, inclusive años) jonathancoyago3a https://padlet.com/jonathancoyago3a/ovx3hzm20l6jcxmw/wish/2256891256 Maduración: Requiere de la reorganización de los recientes depósitos de colágeno en estructuras organizadas y entrelazadas
Remodelación: Balance entre apoptosis de las células ya existentes y producción de células nuevas. 
  • Inicialmente, los fibroblastos se multiplican e incrementan la producción de colágeno que inicialmente es más delgado y sus fibras van a tener un recorrido paralelo a la piel. 
  • El porcentaje de colágeno tipo III aumenta a un 30% (en comparación a 10-20% de la piel sin lesión) con un posterior descenso, mientras que el porcentaje de colágeno tipo I aumenta progresivamente. La relación final de colágeno tipo I y tipo III vuelve a ser 5:1 y no 2:1, como lo es en la matriz temporal 
  • Cicatriz madura (tres meses después del trauma): 80% de la fuerza tensil que tiene la piel sin lesión. La fuerza de la cicatriz es determinada por la calidad y cantidad de colágeno. 
]]> 2022-08-08 19:19:13 UTC https://padlet.com/jonathancoyago3a/ovx3hzm20l6jcxmw/wish/2256891256 Bibliografía: jonathancoyago3a https://padlet.com/jonathancoyago3a/ovx3hzm20l6jcxmw/wish/2256896505 1. Cambronero Ulate, P., Cerdas Fernández, A., & Chang Chen, V. (2022). Fisiopatología de la cicatrización patológica. Revista Medica Sinergia, 7(5), e820. doi:10.31434/rms.v7i5.820
2. Guarín-Corredor, C., Quiroga-Santamaría, P., Stella, N., & Landínez-Parra. (n.d.). Proceso de Cicatrización de heridas de piel, campos endógenos y su relación con las heridas crónicas. Retrieved August 8, 2022, from Org.co website: http://www.scielo.org.co/pdf/rfmun/v61n4/v61n4a14.pdf
]]> 2022-08-08 19:28:27 UTC https://padlet.com/jonathancoyago3a/ovx3hzm20l6jcxmw/wish/2256896505