SÍNDROME DE WEST by Nathalia Serejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792 Atendimento Odontológico en-us 2020-07-07 20:31:56 UTC 2024-05-26 13:53:22 UTC hello@padlet.com https://padlet.net/icons/png/1f9ec.png nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/649519949
  • A síndrome de West é uma forma grave de epilepsia em crianças. Recebe o nome em homenagem ao médico inglês William James West (1793-1848), que foi quem primeiro descreveu a síndrome em 1841.
  • William James West descreveu em seu próprio filho uma síndrome caracterizada por salvas de espasmos, durante as quais sua cabeça era projetada anteriormente em direção aos joelhos.  Em seguida, havia um relaxamento, voltando-se à posição normal. Havia três ou mais ataques como esse ao longo do dia, durando cerca de dois a três minutos cada.
    • ]]>     2020-07-07 20:38:31 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/649519949     nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/649520055 Pode ser classificada em três categorias: 
    • Sintomática: causa bem definida (hipóxia neonatal, por exemplo).
    • Criptogênica: aqueles com forte suspeita de terem causa orgânica, identificados por anormalidades ao exame neurológico, sem êxito em se obter uma etiologia.
    • Idiopática: são os casos em que não se define uma doença de base, estando o desenvolvimento psicomotor algumas vezes normal. 
    Os casos sintomáticos incluem má-formações cerebrais, sequelas de meningite, encefalite, anóxia, complicações de parto e de prematuridade, síndromes neurocutâneas, doenças genéticas, etc.
    ]]>     2020-07-07 20:38:43 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/649520055     nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/649520148
  • É um tipo raro de epilepsia que causa convulsões, chamadas de mioclonias, podendo ser de flexão ou de extensão, mais comumente encontrada de flexão. 
  • É relacionada com a idade, geralmente ocorrendo entre o terceiro e décimo segundo mês, geralmente se manifestando no quinto mês.
  • São diferentes em cada criança, caracterizados frequentemente por movimentos abruptos (2-10s), repetidos em salvas que aparecem mais ou despertar e ao iniciar o sono. Podem ser interpretados como cólicas abdominais. 
  • Tem como principal característica uma tríade de sintomas: espasmos, atraso no desenvolvimento e hipsarritmia. Quando a criança adormece essas alterações tornam-se mais marcantes. Estes abalos são acompanhados de falta de consciência. 
  • CARACTERÍSTICAS BUCAIS
    Não existem alterações bucais peculiares às pessoas com esta patologia. Entretanto, algumas afecções, como doença periodontal, bruxismo e traumatismos, são mais comumente observadas.
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  • As condições desses indivíduos dificultam a realização do tratamento odontológico, necessitando o cirurgião dentista de uma bagagem de informações para conduzir o atendimento. Sendo assim, a presença dos grupos especiais no consultório odontológico exige adequações ergonômicas apropriadas para suas limitações, alem de qualificação do cirurgião dentista. 
  • É necessário lançar mão de técnicas de estabilização protetora que protegerá o paciente, o profissional e a equipe de qualquer trauma ou injúria, contendo o paciente na cadeira devido aos espasmos constantes. 
  • Também usaremos abridores de boca para uma melhor abertura bucal e conforto do paciente.

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  • Muitos procedimentos odontológicos serão dificultados por conta dos espasmos e movimentos involuntários do paciente, sendo inevitável um cuidado especial e a utilização da estabilização protetora do mesmo na cadeira, possibilitando assim, o conforto e segurança do paciente.
  • Mas se percebermos muitas salvas de espasmos involuntários e agitação do paciente, que impossibilite qualquer tipo de procedimento, a melhor conduta para realizar o tratamento será em âmbito hospitalar sob anestesia geral. 

    • ]]>     2020-07-08 12:40:11 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650045391     nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650045687
  • As convulsões que a doença apresenta são chamadas de mioclonias (espasmos rápidos e repentinos em um músculo ou grupo de músculos) e podem ser de flexão ou de extensão.
  • O espasmo começa repentinamente e dura alguns segundos. Tipicamente, os braços se distendem e a cabeça pode pender para frente e os olhos fixam-se em um ponto acima.
  • Cada espasmo é uma crise epilética composta de uma série de movimentos descontrolados, causados por um excesso de atividade elétrica no cérebro. Algumas crianças podem chorar e/ou gritar antes ou após as convulsões e mostram-se geralmente muito irritadas.
    • ]]>     2020-07-08 12:40:39 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650045687     nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650071018
  • Há uma ampla variedade de etiologias, é importante, portanto, estabelecer um protocolo de abordagem dos pacientes no sentido de se obter uma etiologia precisa. Este protocolo deve começar por anamnese detalhada e pela análise dos eventos da gravidez, do parto e da fase neonatal. 
  • A definição clara de uma etiologia para a SW é de grande relevância na medida em que orienta o tratamento.
    • ]]>     2020-07-08 13:13:57 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650071018     nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650160190
  • O uso de medicamentos como o hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) é uma alternativa de tratamento, além de fisioterapia e hidroterapia. Remédios como valproato de sódio, vigabatrina, piridoxina e benzodiazepínicos podem ser receitados pelo médico.
    • ]]>     2020-07-08 14:44:50 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650160190     nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650167823
  • O parecer do médico que faz o acompanhamento do paciente é fundamental, a fim de dividir as responsabilidades no uso de medicamentos e anestésicos, alem de fornecer ao paciente um tratamento seguro e adequado.
  • Assegurar-se de que o controle médico/medicamentoso é feito e observado rigorosamente.
  • Uma ampla investigação com exames metabólicos e de neuroimagem deve ser realizada em todos os pacientes com SW.
  • É importante adiar as consultas eletivas de pacientes com controle inadequado dos sintomas da doença ou em fase de adequação da terapêutica anticonvulsivante.  
    • ]]>     2020-07-08 14:51:54 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650167823     nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650186155 2020-07-08 15:10:11 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650186155 nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650193101 2020-07-08 15:17:39 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650193101 nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650202038 2020-07-08 15:28:14 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650202038 nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650208996 A síndrome de West constitui 1,4% das epilepsias da infância, sendo observado o seu aparecimento com maior freqüência dos 3 aos 8 meses de idade, com o pico máximo situado por volta do quinto mês. 
    A doença é duas vezes mais freqüente no sexo masculino, em comparação com o feminino (ALBUQUERQUE et al., 1990).]]>     2020-07-08 15:36:18 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650208996     nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650222184 2020-07-08 15:49:39 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650222184 nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650440550
  • A realização de uma anamnese detalhada é fundamental para conhecermos a terapia medicamentosa utilizada pelo paciente para evitar interações indesejáveis com os fármacos prescritos na prática odontológica
  • Evitar estímulos desencadeantes da crise, por exemplo, ruídos, a luz do refletor direcionada aos olhos do paciente, a contenção mecânica por meio do medo podem desencadear crises
  • Adotar medidas de segurança a fim de evitar aspiração de instrumentos e/ou materiais odontológicos durante o ataque, devido ao risco do paciente desencadear uma crise epiléptica durante o procedimento odontológico.
    • ]]>     2020-07-08 20:35:06 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650440550     nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650448350 2020-07-08 20:47:20 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650448350 nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650452822 2020-07-08 20:54:39 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650452822 nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650453926 2020-07-08 20:56:13 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650453926 nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650455705 2020-07-08 20:59:13 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650455705 nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650458054 2020-07-08 21:03:10 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650458054 nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650544809 2020-07-08 23:54:25 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650544809 nathaliaserejo https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650582418 2020-07-09 00:59:34 UTC https://padlet.com/nathaliaserejo/og2ci5cn0v0aa792/wish/650582418