BIO- puberdade

PSICO- identidade/autonomia

SOCIAL- juventude

Referências

OMS- Foco em saúde e desenv. global (10 a 19 anos)

ONU- Transição social, estabelecimento de independência (15 a 24 anos)

ECA- Questões legais; direitos e responsabilidades (12 a 18 anos)

MUDANÇAS

Físicas: estirão de crescimento, menarca, caract. sexuais secundárias

Comportamentais: individualidade, busca por independência, fortalecimento amizades

Nutricionais: aumenta as necessidades energéticas; mais cálcio e ferro para crescimento (nutrientes que competem)

Pré-adolescência (10 a 14)

Estirão; cálcio para ossos, ferro para volume sanguíneo, músculos, menarca, etc.

Desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários

Adolescência média (15 a 17)

Mudanças físicas se estabilizam e o foco é a construção da identidade

• Comportamentos de risco- busca por experiências, senso de invulnerabilidade

• Desafios de adesão; pequenas metas e ajustes

  
  

Adolescência tardia/juventude (18 a 24)

Hábitos formados são alicerce para a saúde na velhice

Prevenção de DCNTs

• FSH hormônio folículo-estimulante _{desenv. células reprodutivas}

• LH Hormônio Luteinizante _{estimula os hormônios sexuais}

_{Produzidos no hipotálamo com destino às gônadas}

Leptina da o "start" na puberdade- sinalizadora do estado energético do organismo; ^{ela que autoriza o início da liberação de GmRH}

Meninas entre 8 e 13 anos

• Estrogênio aumentando= mamas (telarca)

  • 2 a 3 anos depois- menarca

• Aumenta gordura na região do quadril

• Pelos pubianos e axilas; maior oleosidade na pele

Meninos entre 9 e 14 anos

• Testosterona aumentando

  • Precisa de zinco e Vit. D _{Algumas vitaminas lipossolúveis regulam diretamente a produção e a função dos hormônios sexuais.}

• Mais massa muscular, menos gordura corporal -> alta demanda de ptn e cálcio

• Engrossa voz, pelos, etc.

Estirão de crescimento

Cascata hormonal -> hipotálamo estimula a hipófise -> hormônios vão até os ovários/testículos para aumentar a produção de estrogênio/testosterona;

1300mg

• Absorvido no Intestino delgado, regulado pela vit.D

PTH (hormônio da paratireoide)- estimula a liberação de cálcio, aumenta a produção de Vit D

Calcitonina- inibe a liberação de cálcio nos ossos (liberada quando cálcio alto)

Osteoblastos dependem de Vit K

Cálcio e fósforo para dureza e densidade (mineralização)

Ferro

8mg entre 9 e 13 anos

11mg meninos entre 14 e 18 anos

15mg meninas entre 14 e 18 anos

Crescimento também aumenta quantidade de sangue, mais células eritrocitarias; músculos precisam de O2 (mioglobinas)

Sinais de deficiência: fadiga e fraqueza, dificuldade de concentração, etc

Ferro Heme: origem animal, mais fácil de absorver

Ferro Não-Heme: origem vegetal

Zinco

8 a 11mg /dia

Crescimento estrutural- síntese de ptn e DNA

Maturação sexual- deficiência pode atrasar puberdade

Sistema Imunológico- combater infecções e cicatrizar feridas

Função cognitiva

Absorção competitiva com ferro

Vit. A

600 a 900mg/dia

Formação e remodelação óssea

Manutenção da integridade das mucosas (primeira defesa do corpo)

Saúde da visão

Diferenciação celular

Vit. D

15 mg/dia

Homeostase cálcio e Ferro

Falta pode levar a resistencia a insulina

Proteína- 10 a 30% do VET

Gordura- 25 a 35% do VET (absorção de vitaminas, produção hormonal, desenvolvimetnto neurológico)

• Autonomia/independência

• Pressão dos amigos e família

• Publicidade e mídias sociais

• Insatisfação corporal

Pontos de atenção

• Risco de anorexia, bulimia e compulsão

• Dietas restritivas sem acompanhamento

Padrões alimentares comuns

• Alta ingestão de ultraprocessados ultrapalatáveis

• Baixa ingestão de frutas, verduras, leites e leguminosas

Consequências imediadas

• Deficiência nutricional

• Fadiga, baixa concentração, irritabilidade

• Impacto no rendimento escolar e esportivo

Consequências a longo prazo

• Sobrepeso e obesidade

• DCNTs

Senescência -> processo natural e saudável, sem comprometimento das necessidades básicas

Senilidade -> associado a doenças crônicas e maus hábitos de vida, gerando incapacidades funcionais

Sarcopenia (síndrome geriátrica)

• Maior redução de fibras musculares tipo II (contração rápida)

• Reduz a TMB (mudança no balanço energético)

Osteoporose

• Atrofia do sist. osteoarticular e desequilíbrio entre reabsorção/formação óssea

• Xerostomia: boca seca; ↓ salivação; compromete deglutição e percepção de sabor

• Disgeusia: ↓ função e nº de c. gustativas

• Saúde oral: perda dentária e uso de próteses; compromete a mastigação

Esôfago

• Presbiesôfago: ↓ força da contração

• Refluxo: ↓ tensão do esfíncter esofágico inferiro, maior risco

• Disfagia: dificuldade de deglutição

Estômago

• Hipocloridria/Acloridria: ↓ produção de HCl (afeta absorção de cálcio e ferro não-heme)

• Fator intrínseco: ↓ produção, dificuldade de absorção de B12, risco de anemia perniciosa e problemas cognitivos

Pâncreas

• Secreção enzimática: ↓ lipase e tripsina

• Metabolismo da glicose: ↓ capacidade ploriferativa das c. beta pancreáticas (resistência a insulina)

Fígado

• ↓ capacidade de metabolizar substâncias (intoxicação por medicamentos ou álcool)

• ↓ fluxo sanguíneo (recebe sangue de duas fontes diferentes e desempenha um papel crucial na coagulação sanguínea)

• ↓ produção de bile e colesterol

• ↓ capacidade de regeneração

Intestino delgado

• ↓ superfície da mucosa e altura das vilosidades

  • má absorção Vit. D e B

  • Redução da lactase

  • Crescimento excessivo de bactérias

Intestino grosso

• ↑ tempo de trânsito

• ↑ constipações intestinais

• Alteração da microbiota (mudanças na dieta, baixa HCl e medicamentos)

1. Ingestão -> B12 ligada às proteínas

2. HCl e pepsina liberam a B12 das ptn

3. Livre, a B12 se liga na transcobalamina I

4. No duodeno, enzimas pancreáticas degradam a transco. p/ liberar a B12

5. B12 se liga ao fator intrínseco, reconhecido por receptores específicos no íleo

6. B12 é absorvida nas c. intestinas e se liga à transcobalamina II pra ser transportada até outros tecidos

Absorção da B9 (folato)

Antes de ser absorvida, o folato precisa ser convertido em monoglutamato. Essa mólecula é absorvida por transporte ativo dependente de pH ácido

Em idosos

• ↓ HCl e pepsina

• Gastrite autrófica ↓fator intrínseco (B12) e ↓solubilização de cálcio

• Hipo/acloridrina (mais bactérias = inflamaçaõ crônica de baixo grau): ↓hepcidina =↓ biodisponibilidade de Fe

• Ambiente menos ácido