La IEM es esencial para la toma de decisiones, ayuda a comprender los "procesos de aprendizaje" para mejorarlos.

Es imporante definir los objetivos: "que" investigar"

El propósito: "por que" y "para que"

Lo que nos llevará a metodología adecuada: "cómo" (Alves de Lima)

La IEM no es una "ciencia dura". Se deben modificar de las ciencias duras 2 imperativos en investigación: "la prueba de hipotesis" y "la simplificación" ya que se tiende a buscar resultados positivistas y descartar los resultados negativos sin preguntarse "porque". Se debería ir de la "prueba de hipotesis" a un "imperativo de comprensión" y de la "simplicidad e incertidumbre" a un "imperativo de complejidad" porque el problema de tratar de definir todo simplemente es que cuando todo interactúa, nada es simple.(Glenn Regehr)

Según Bunniss & Kelly "La educación médica es un campo complejo y diverso y la práctica efectiva a menudo se define por factores contextuales; de manera similar, se basa en poderosas redes de relaciones personales" por lo que "los métodos de investigación de diseño experimental relacionados (por ejemplo, los ensayos controlados aleatorios) son herramientas inadecuadas para estudiar el cambio social complejo, inestable y no lineal".

1-Como dicen en "Alves de lima" es que no mide outcomes duros, como por ejemplo mortalidad , ya que hay muchas variables para obtener los resultados y no es unicausal, entonces lo resultados como por ejemplo buen desempeño medico con un tipo enseñanza.

2-Como dice el articulo de "Bunniss.Kelly" métodos de investigación de diseño experimental relacionados (por ejemplo, ensayos controlados aleatorios) "son

herramientas inadecuadas para estudiar cambios sociales complejos, inestables y no lineales". . Por el contrario, la

investigación sustentada en otros paradigmas, como el interpretativismo , proporciona muy buenas maneras de estudiar cambios complejos, inestables y no lineales. Para la investigación en educación médica, que explora cuestiones diversas y dependientes del

contexto, estas perspectivas de paradigmas alternativos son útiles porque reflejan la calidad ambigua de las preguntas de la investigación en sí mismas y permiten un grado de incertidumbre dentro del diseño del estudio. Por lo tanto, los enfoques de investigación

con supuestos epistemológicos y ontológicos que reflejan el cambio

y la complejidad son muy adecuados para informar la investigación

en educación médica.

3-Como dice Ragehr, que describe dos imperativos , es pasar de imperativo de la prueba al de la compresión y el imperativos de la simplicidad al de representar bien la complejidad.

1. En la investigación en educación médica no presenta "puntos finales duros", como si presenta la medicina.

2. Actualmente existen cuatro paradigmas dentro de la investigación en educación médica: el positivismo, postpositivismo, interpretativismo y la teoría crítica. La investigación en educación médica ha estado históricamente ligada con el positivismo.

3. La investigación en educación médica ha contribuido y contribuye a comprender los procesos de aprendizajes con el fin de mejorar sus resultados.

1) El tiempo (a menudo prolongado) entre la aplicación de una intervención educativa cuyo impacto se quiere evaluar y los resultados de su aplicación (Alves de Lima)

2) La ausencia de resultados (outcomes) "duros" (como mortalidad, infarto de miocardio) (Alves de Lima) a diferencia de las ciencias médicas

3) La dificultad de obtener resultados generalizables que puedan ser aplicados ampliamente en una variedad de contextos (Glenn Regehr)

1- Como dice Alves de Lima (2007) es necesario seleccionar un asunto específico para poder avanzar en las diferentes etapas del proceso de investigación. Y nosa da como ejemplos: a) educación médica, b) evaluación de competencias clínicas, c) herramientas para evaluar habilidades psicomotoras, d) Evaluación de Examen Clínico Reducido

2- Siguiendo con este autor, existen tres principios a seguir para hacer la selección del tema

I- grado de interés que el investigador tiene sobre el tema, que realmente le motive de forma que se facilite el proceso

II- concepto de factibilidad, que sea algo que puede llevarse adelante

III- que el tema sea publicable en una revista científica.

3- Siguiendo con el tema de publicable, Bunniss (2010) en su artículo concluye que si las revistas de educación médica quieren desarrollarse deben participar en debates epistemológicos sobre la naturaleza del conocimiento que la investigaciòn en educación médica busca crear

2.-La educación requiere un enfoque flexible y contextualizado para abordar los problemas educativos, basado en la comprensión y la representación adecuada de los problemas educativos en un determinado contexto (contexto propio)

Richard Shillington “ la literatura sobre educación debería ser "una ayuda para pensar, no un sustituto"

3.-La investigación en Educación Medica es diferente de la Investigación Biomédica. Se deben integrar habilidades de investigación sin perder la conexión con la enseñanza y la práctica médica. Es fundamental definir claramente la pregunta de investigación, el tipo y diseño de la investigación así como las variables operacionales y la validez.

1- Alberto E. Alves de Lima (2007) haciendo un paralelismo con la medicina, destaca en la investigación en educación médica la ausencia de puntos finales duros (mediciones precisas)

2-Retomando el mismo autor, este remarca que existen tres conceptos rectores en la selección del tema a investigar:

·         Primero y principal, el grado de interés que el investigador tiene sobre el tema.

·         El segundo principio es el concepto de factibilidad. Pensar en algo que puede llevarse a cabo.

·         El tercero, considerar la posibilidad de que el tema sea publicable en una revista científica.

3-Reorientar la investigación educativa desde el imperativo de la prueba (evaluar empíricamente sus teorías) hacia un imperativo de comprensión y del imperativo de la simplicidad al imperativo de la complejidad. Usando la simplicidad se ha perdido la oportunidad de desarrollar métodos mediante los cuales podamos representar bien esta complejidad, eligiendo descartarla para lograr soluciones simples y generalizables. Regehr (2010)

1-Podría decir que una de la especificidades de la investigación en educación medica radica en la ausencia o dificultad para establecer los objetivos “duros” que tiene la mayoría de la investigación medica que solemos consultar. Esto puede deberse, tal cual sostiene Alberto Alves de Lima, a que las diferencias en las estrategias de enseñanza pueden no verse reflejados en los objetivos establecidos por el investigador (ej: desempeño profesional) y esto puede ser consecuencia de una multiplicidad de variables que son complejas de ser reproducibles incluso en escenarios similares. Ejemplo de esto puede ser la motivación del estudiante al darse cuenta que esta formando parte de un estudio de investigación.

2- Otra de las especificidades que podría atribuirse a la investigación en educación medica es que la filosofía educacional o el paradigma que subyace a un estudio científico puede influir en la información que se capta durante su desarrollo, en los métodos de búsqueda y en los resultados que se presentan. Por ejemplo, si somos investigadores afines al paradigma del “positivismo” es factible que nuestra metodología de investigación apuntara a descubrir un conocimiento a través del control de las variables. Sin embargo si somos afines al paradigma del “interpretivismo” nuestro objetivo podría estar centrado en la comprensión de los procesos y la recolección de datos estaría teñida de las interpretaciones del investigador e incluso de los sujetos de estudio, algo ausente en el paradigma previo. Podríamos decir que los diferentes paradigmas subyacentes a la investigación condicionan sus procesos y resultados, los cuales deberían analizarse teniéndolos en cuenta para poder realizar una adecuada interpretación de estos.

3- Como tercer especificidad rescato que, la investigación educativa no es “ciencia espacial”, que se construye sobre un sistema estructurado y lineal con un conjunto sencillo de factores que podemos encajar en una fórmula bien articulada para predecir un resultado claramente definido. Por el contrario es una realidad compleja donde todo el contexto interactúa y por ende no es posible alcanzar conclusiones significativas, sencillas y generalizables que aborden problemas comunes de la educación.

Saludos a todos