SP 6 by

IMUNIDADE CONTRA FUNGOS

matheuscoelhoaluno — 2020-11-05 19:43:02 UTC

FARMACOLOGIA

matheuscoelhoaluno — 2020-11-05 19:44:40 UTC

DOENÇAS MICROBIANAS DO SISTEMA GÊNITO- URINÁRIO

matheuscoelhoaluno — 2020-11-05 19:47:36 UTC

Doenças bacterianas

matheuscoelhoaluno — 2020-11-05 19:54:15 UTC

Doenças virais

matheuscoelhoaluno — 2020-11-05 19:56:28 UTC

Doenças fúngicas

matheuscoelhoaluno — 2020-11-05 19:58:53 UTC

Doenças parasitárias

matheuscoelhoaluno — 2020-11-05 20:01:34 UTC

Sistema urinário

matheuscoelhoaluno — 2020-11-05 22:16:50 UTC

Sistema reprodutor

matheuscoelhoaluno — 2020-11-05 22:17:42 UTC

Uretrite não gonocócica ( UNG)

matheuscoelhoaluno — 2020-11-15 21:30:24 UTC

- refere-se a qualquer inflamação da uretra que não seja causada por Neisseria gonorrhoeae ( gonococo)
- Pode ser causada por Chlamydia Trachomatis e Mycoplasma Genitalium ( menos comum)
- Mais comum em mulheres do que homens
- Em mulheres---> doença inflamatória pélvica--> infecções oculares e pneumonias em lactentes nascidos de mães infectadas
- Os sintomas incluem dor ao urinar e uma descarga aquosa
-Os sintomas frequentemente são leves em homens, e as mulheres normalmente são assintomáticas

matheuscoelhoaluno — 2020-11-15 21:40:06 UTC

a cultura é o método mais confiável
- Detecção de Antígenos
-Testes Baseados em Ácidos Nucleicos

Chlamydia trachomatis

matheuscoelhoaluno — 2020-11-15 21:49:18 UTC

- Pequenos bacilos Gram-negativos sem peptidoglicano na parede celular
- Parasita intracelular obrigatório de humanos
- Previne a fusão do fagossomo aos lisossomos celulares
- E os efeitos patológicos são causados por infecções repetidas

Doença inflamatória pélvica ( DIP)

matheuscoelhoaluno — 2020-11-15 22:01:21 UTC

-Esta associado a qualquer infecção bacteriana extensa dos órgãos pélvicos femininos, particularmente o útero, o colo do útero, as tubas uterinas ou os ovários
- a DIP é considerada uma infecção polimicrobiana---> gram + , gram - , anaeróbios
- Gonococo e a Chlamydia trachomatis ( são os mais comuns )
-O dano à tuba uterina pode ser maior com a infecção clamidial, principalmente no caso de infecções repetidas.
-A infecção das tubas uterinas, ou salpingite, é a forma mais severa de DIP.

matheuscoelhoaluno — 2020-11-15 22:09:47 UTC

Critérios maiores:
- dor hipogástrica; dor à mobilização do do colo e dor à palpação de anexos
Critérios menores:
- secreção vaginal; massa pélvica; leucocitose sanguínea; gonococo, clamidia ou micoplasma
Critérios elaborados:
-endometrite; abcesso tubo-ovariano e laparoscopia com dip

matheuscoelhoaluno — 2020-11-15 22:16:29 UTC

3 critérios maiores + 1 critério menor
ou 1 critério elaborado

ANTISSÉPTICOS URINÁRIOS

matheuscoelhoaluno — 2020-11-15 22:23:57 UTC

FENAZOPIRIMIDINA (Pyridium)

matheuscoelhoaluno — 2020-11-15 22:25:17 UTC

- Corante analgésico que ajuda a aliviar a urgência urinária, pois limpa o canal urinário.
- Indicações: Alívio da disúria e outros sintomas decorrentes da irritação da mucosa do Trato urinário inferior causado por infecção, trauma, cirurgia, procedimentos endoscópicos ou passagem de sondas e cateteres
-Contraindicações: Insuficiência renal grave e Disfunção hepática grave.
-Efeitos Adversos: Rash, prurido, descoloração anormal dos tecidos e fluidos, náuseas, vômitos, diarreia, anemia hemolítica, neutropenia, trombocitopenia, hepatite

QUINOLONAS

tuliozanchetaluno — 2020-11-15 23:24:48 UTC

Inibem a atividade da DNA girase ou topoisomerase II, que é essencial para a sobrevivência bacteriana

tuliozanchetaluno — 2020-11-15 23:25:42 UTC

- Alteração da enzima DNA girase;

tuliozanchetaluno — 2020-11-15 23:26:41 UTC

- Mutação cromossômica nos genes responsáveis pela enzima alvo;
- Alteração da permeabilidade à droga pela MC.

Absorvidas pelo TGI superior, alimentos não reduzem a absorção, mas retardam o pico sérico

tuliozanchetaluno — 2020-11-15 23:29:28 UTC

TGU (infecções baixas, cistite, pielonefrite), TGI, Trato respiratório, osteomielites, partes mole.

tuliozanchetaluno — 2020-11-15 23:31:19 UTC

Relativamente segura, com efeitos mínimos no TGI, alergias, febre, leucopenia e eosinofilia.

tuliozanchetaluno — 2020-11-15 23:36:18 UTC

Norfloxacino, ciprofloxacino, enoxacino, lomefloxacino, levofloxacino, ofloxacino , moxifloxacino e pefloxacino

tuliozanchetaluno — 2020-11-15 23:39:09 UTC

TRIMETOPRIMA E SULFAMETOXAZOL

tuliozanchetaluno — 2020-11-15 23:43:04 UTC

Geralmente a associação é bactericida, em comparação com a sulfonamida isolada

tuliozanchetaluno — 2020-11-15 23:45:49 UTC

- Permeabilidade reduzida;

tuliozanchetaluno — 2020-11-15 23:46:35 UTC

- Produção excessiva de di-hidrofolato redutase;
- Mutação.

- Lipossolúvel que o sulfametoxazol;

tuliozanchetaluno — 2020-11-15 23:47:55 UTC

- se concentra nos líquidos prostáticos e vaginais;

Infecções agudas do trato urinário, pneumonia por P. jiroveci, shigelose, salmonela, prostatite. Usado em sepse por gram -, febre tifoide, leishmaniose, malária.

tuliozanchetaluno — 2020-11-15 23:49:35 UTC

Anemia megaloblástica, leucopenia, granulocitopenia, reações no TRI. Cuidar AIDS

tuliozanchetaluno — 2020-11-15 23:51:21 UTC

INFECÇÕES DO TRATO URINÁRIO

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 00:25:32 UTC

T.U. BAIXO

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 00:28:05 UTC

T. U. ALTO

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 00:28:22 UTC

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 00:29:20 UTC

Características Anatômicas

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 00:30:52 UTC

Instrumentação cirúrgica; hiperplasia prostática

Hospitalização; HIV

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 00:31:38 UTC

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 00:34:30 UTC

E. coli, S. saprophyticus, Proteus, Klebsiella.

CISTITE

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 00:38:01 UTC

--> Infecção da bexiga;
--> Dificuldade de urinar, dor, urgência, pus na urina,

PIELONEFRITE

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 00:46:00 UTC

--> Progressão da Cistite;
--> Inflamação dos rins;
--> Febre e dor nas costas; sinal de Giordano +.

Inata

hewellynngomesaluno — 2020-11-16 00:46:57 UTC

Neutrófilos e macrófagos;
Reconhecimento de TLRs e dectina pelas CDs;
Fagocitose, Liberação de RO e enzimas lipossomais

Escape

hewellynngomesaluno — 2020-11-16 00:48:35 UTC

Inibição da produção (TNF e IL-12);
Estimulação de IL-10

Adaptativa

hewellynngomesaluno — 2020-11-16 00:50:55 UTC

Principal: Imunidade celular ( TCD4 e TCD8);
Extracelular: Ativação de Th17 por receptores lectina;
Intracelular: Ativação de Th1

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 00:55:02 UTC

--> CLÍNICO + EQU (100 mil UFC/mL no jato médio).
--> Urocultura, hemocultura, antibiograma, exame de imagem

NITROFURANTOÍNA ( Macrodantina)

hewellynngomesaluno — 2020-11-16 00:55:42 UTC

Ativa contra Gram + e - ( exceção : P. aeruginosa e Proteus);
Mec. Ação: Alta conversão intracelular em metabólitos reativos rompendo DNA, RNA e síntese proteica.
Adm.: 4x ao dia V.O.
Indicações: Cistite e profilaxia da cistite;
Gestante: Categoria B;
EA: Anorexia, náuseas, vômitos e deixa a urina marrom.
Contraindicações: 38-42 semanas de gestação (anemia hemolítica), crianças < 1 mês e IR.

Microbiota normal

maikmagalhaes — 2020-11-16 00:56:47 UTC

Sistema urinário

maikmagalhaes — 2020-11-16 00:57:59 UTC

Sistema genital

maikmagalhaes — 2020-11-16 00:58:06 UTC

maikmagalhaes — 2020-11-16 00:58:56 UTC

- Normalmente estéril (com microbiota no final da uretra);
- Possui algumas atividades microbianas

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:00:32 UTC

- Válvulas fisiológicas;
- Peristaltismo;
- Diferenças entre o feminino e o masculino.

Conjuntivite de Inclusão no Adulto

hewellynngomesaluno — 2020-11-16 01:02:48 UTC

Infecção folicular aguda associada a infecções genitais;
Sintomas: secreção mucopurulenta, ceratite, infiltrados corneais e formação de cicatrizes.

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:02:52 UTC

- São as bactérias predominantes;
- Garantem o pH ácido da vagina;;
- Cocobacilos ou cocos Gram +, formadores de esporos e não flagelados.

Conjuntivite de Inclusão Neonatal

hewellynngomesaluno — 2020-11-16 01:05:26 UTC

5 a 12 dias após o parto vaginal;
Sintomas: Edema palpebral, hiperemia, secreção purulenta, cicatrizes na conjuntiva.
Aumenta o risco de contrair pneumonia.

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:06:21 UTC

- O estrogênio promove o crescimento dos lactobacilos através do aumento do glicogênio;
- Glicogênio (epitélio vaginal) -> Glicose -> Lactobacilos -> Ácido lático (pH ácido)

Infecções por HPV

hewellynngomesaluno — 2020-11-16 01:08:36 UTC

Transmissão: Contato, fômites, transmissão vertical no canal de parto.
Verrugas : jovens e adultos;
Papilomas: Crianças e adultos;
Presente em 97% dos cânceres cervicais;
Fatores de risco: Múltiplos parceiros, tabagismo, história familiar e imunossupressão.

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:08:52 UTC

Gravidez e menopausa estão frequentemente associadas a infecções, uma vez que os níveis de estrogênio são baixos (com exceção das Candidas)

Papilomavírus (HPV)

hewellynngomesaluno — 2020-11-16 01:11:36 UTC

Vírus envelopado, com cápsula de DNA;
Transformação oncogênica;
2 grupos: HPV cutâneo e HPV e mucosa;
Codificam genes precoces (E1 a E8) que estimulam a multiplicação e o espessamento do estranho espinhoso;
Codificam genes tardios (L1 e L2) que codificam a síntese proteínas estruturais.

Vaginose bacteriana

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:12:31 UTC

-Tem sido considerada mais uma irritação que uma infecção séria;
- Pode ocasionar partos prematuras e RN's com baixo peso.

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:14:03 UTC

-Proliferação de bactérias, sobretudo, G. vaginalis em condições de redução dos lactobacilus e consequentemente do pH ácido.
- Pode ser causada também por Mycoplama,

Patogênese

hewellynngomesaluno — 2020-11-16 01:14:43 UTC

Verrugas :Epitélio escamoso;
Papilomas: Mucosas;
Coilócitos: queratinócitos ampliados (3 a 4 meses) antes da verruga;
Grupo de alto risco: HPV-16 e HPV-18;
Grupo de baixo risco: HPV-6 e HPV-11.

Gardnerella vaginalis

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:15:19 UTC

- Cocobacilo Gram variável;
- Anaeróbia facultativa, imóvel;
- Produção de amina contribui para aumentar o pH.

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:17:18 UTC

- pH acima de 4,5 e abundante descarga vaginal espumosa;
- Não há condição clínica nos homens, embora possa habitar a uretra (trasmissão).

Síndromes Clínicas

hewellynngomesaluno — 2020-11-16 01:17:22 UTC

Verrugas
- HPV-1 a HPV-4;
- Mãos e Pés na infância
- Incubação: 3 a 4 meses;
Condiloma/Verrugas Anogenitais
- HPV-6 e HPV-11;
- Lesões problemáticas, mas não malignas;
Displasia cervical
- HPV-16 e HPV-18;
- IST assintomática a um prurido leve;
- Verrugas macias e de cor castanha

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:18:52 UTC

- pH vaginal > 4,5;
- Teste de exalação (odor de peixe);
- Observação microscópica das células da descarga (escamadas e cobertas por um biofilme);
- Tratamento: metronidazol

Diagnóstico

hewellynngomesaluno — 2020-11-16 01:20:49 UTC

Microscopia: células hiperplásicas espinhosas e hiperceratose;
Papanicolaou: células coilocitóticas escamosas arredondadas e com aglomerados;

Câncer cervical: PCR

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:24:21 UTC

MACROLÍDEOS

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:27:48 UTC

Eritromicina

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:28:00 UTC

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:28:44 UTC

- Inibe a síntese de proteínas através da sua ligação ao ribossomo 50s da bactéria;
- Geralmente bacteriostático, em altas concentrações bactericida.

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:30:16 UTC

1. Permeabilidade reduzida e efluxo do fármaco;
2. Produção de esterases (hidrolizam os macrolídeos);
3. Alteração do sítio de ligação.

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:31:39 UTC

- T 1/2 curta (1,5 horas);
- Revestimento entérico;
- Interação com Varfarina.

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:32:33 UTC

- Uso preferencial em infecções por Corinebactérias (difteria e sepse);
- Infecções respiratórias (resistência);
- ISTs (clamídia);
- Endocardite;
- Deixou de ser a primeira escolha em infecções por S, pyogenes

maikmagalhaes — 2020-11-16 01:34:38 UTC

Anorexia, náuseas, vômitos e diarreia são comuns.

METENAMINA (Sepurin)

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 01:58:53 UTC

Antisséptico que forma um formaldeído; atua pH ácido.
Adm com ácido mandélico ou hipúrico;
Quase todas bactérias são sensíveis (E. coli, S. aureus, S. epidermidis).
Útil no tratamento supressor crônico.
Contraindicação: insuf. hepática.

SULFONAMIDAS

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 02:21:06 UTC

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 02:21:53 UTC

--> Inibe di-hidropteroato-sintase envolvida na síntese do folato;
---> são muito seletivos.

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 02:25:12 UTC

--> perdeu importância devido à resistência:
--> Enterobactérias, Neisseria, Nocardia e alguns parasitas.

Sulfisoxazol, Sulmafetoxazol. Sulfadiazina, Sulfadoxina.

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 02:31:12 UTC

Sulfacetamida (oftálmico), Sulfadizina de Prata e Mafenida (Queimaduras)

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 02:34:13 UTC

ITU

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 02:36:03 UTC

Associação Sulfametoxazol-trimetoprima

Nocardiose

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 02:37:00 UTC

Sulfa-primetoprima; acrescenta-se outro ATB quando grave (imipeném)

Toxoplasmose

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 02:38:45 UTC

Sulfadiazina + pirimetamina --> preferencial.

GABRIEL_BIOLOWONS — 2020-11-16 02:40:24 UTC

Cristalúria (deve beber muita água);
Reações de hipersensibilidade (erupções de qualquer tipo);
Anemias e agranulocitose;
CONTRAINDICADO para gestantes prestes a dar a luz, porque atravessam a placenta.

Candidíase

claramirandaaluno — 2020-11-16 02:58:05 UTC

Infecções vaginais causadas por fungos do gênero Candida

Candida albicans

claramirandaaluno — 2020-11-16 03:04:26 UTC

(85 a 90% dos casos)
- Fungos oportunistas leveduriformes ovais, produzem brotamentos, hifas e pseudo-hifas;
- Cora-se por PAS, GMS e Gridley;
- Colônias brancas, lisas e convexas;
- Sofrem alterações de fenótipos.

Patogenia e Clínica

claramirandaaluno — 2020-11-16 03:10:34 UTC

- Mucosas da boca, TGI e TGU;
- Crescimento do fungo devido a supressão da microbiota normal;
- Candidíase oral, UNG em homens e candidíase vulvovaginal (coceira intensa, descarga espessa, coalhada e amarela, com cheiro leveduriforme ou sem odor).

claramirandaaluno — 2020-11-16 03:20:52 UTC

- Identificação microscópica direta do fungo (raspados de lesões cutâneas ou mucosas);
- Isolamento do fungo em cultura;
- Visualização das leveduras em brotamento ou das pseudo-hifas;
- Identificação das espécies: teste de tubo germinativo, testes cromogênicos e hibridização fluorescente in situ.

Tricomoníase

claramirandaaluno — 2020-11-16 03:31:45 UTC

Crescimento excessivo do parasita devido alteração do pH vaginal.

Trichomonas vaginalis

claramirandaaluno — 2020-11-16 03:35:37 UTC

- Protozoário flagelado anaeróbico;
- Pertence a microbiota normal;
Ciclo de vida: existe apenas como trofozoíta e se multiplica através de fissão binária.

claramirandaaluno — 2020-11-16 03:38:13 UTC

- Irritação mecânica e inflamação; Pode ser assintomática;
- O corpo acumula leucócitos em resposta à infecção;
- Descarga resultante: coloração amarelo-esverdeada, com odor desagradável e acompanhada por irritação, prurido e micção dolorosa;
- Homens: uretrite, prostatite e outros problemas do TGU

claramirandaaluno — 2020-11-16 03:42:53 UTC

- Transmissão: sexual; por fômites; durante o nascimento;
- Ocasiona partos prematuros e baixo peso ao nascimento;
- É comum coinfecção por gonorreia;

claramirandaaluno — 2020-11-16 03:47:17 UTC

- Exame microscópico do corrimento vaginal ou uretral para a pesquisa de trofozoítas;
- Coloração com emprego de anticorpos monoclonais fluorescentes;
- Cultura do protozoário;
- PCR; sorologia.

GONORREIA

juliaseveroaluno — 2020-11-16 03:47:37 UTC

Bactéria: Neisseria gonorrhoeae
Transmissão: contato sexual (qualquer momento), contato das mãos, de locais infectados para os olhos de adultos.

Em homens

juliaseveroaluno — 2020-11-16 03:52:36 UTC

Sintomas iniciais: dor ao urinar e descarga de material contendo pus pela uretra.

Complicação comum: uretrite.

Complicação rara: epididimite

Em mulheres

juliaseveroaluno — 2020-11-16 03:53:10 UTC

A doença é mais insidiosa.

Somente o colo uterino é infectado.

Poucas mulheres percebem a infecção.

Pode-se desenvolver dor abdominal e complicações como DIP.

Complicações

juliaseveroaluno — 2020-11-16 03:57:11 UTC

Podem envolver articulações, coração (endocardite gonorreica), meninges (meningite gonorreica), olhos, faringe, e outros locais.
Pode se disseminar e se tornar uma doença sistêmica grave.

Cetolídeos

claramirandaaluno — 2020-11-16 03:58:25 UTC

- São macrolídeos sintéticos;
- Cepas resistentes a macrolídeos são suscetíveis aos cetolídeos;
- Inibidor da CYP3A4.

Oftalmia neonatal

juliaseveroaluno — 2020-11-16 03:59:36 UTC

Infecção dos olhos do bebê: ocorre ao passar pelo canal do parto de uma mãe infectada.

Artrite gonorreica

juliaseveroaluno — 2020-11-16 03:59:44 UTC

Crescimento do gonococo nos fluidos das articulações.

Principalmente as do pulso, do joelho e do tornozelo.

Gonorreia faríngea

juliaseveroaluno — 2020-11-16 03:59:54 UTC

Sintomas lembram os da dor de garganta séptica comum.

Gonorreia anal

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:00:14 UTC

Pode ser dolorosa e acompanhada de descargas de pus.

Na maioria dos casos só há coceira

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:03:39 UTC

Pode resultar em cegueira.
Antibióticos são colocados nos olhos de todos os recém-nascidos.

Imunidade

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:08:09 UTC

Não há imunidade adaptativa efetiva contra a gonorreia.

grande variabilidade antigênica
variante da proteína OPA

Telitromicina

claramirandaaluno — 2020-11-16 04:09:37 UTC

É ativa contra S. pyogenes, S. pneumoniae, S. aureus, H. influenzae, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma sp., L. pneumophila, Chlamydia sp., H. pylori, N. gonorrhoeaem, B. fragilis, T. gondii e micobactérias não tuberculosas.

claramirandaaluno — 2020-11-16 04:12:36 UTC

É indicada apenas para o tratamento de pneumonia adquirida na comunidade
Toxicidade: hepatite e insuficiência hepática.

SÍFILIS

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:38:36 UTC

Bactéria: Treponema pallidum

espiroqueta gram-negativa,

fina e firmemente enovelada,

cora-se fracamente com colorações bacterianas usuais.

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:39:48 UTC

T. pallidum produz lipoproteínas que induzem uma resposta imune inflamatória

Entra na corrente sanguínea e invade profundamente os tecidos.

Tem uma mobilidade do tipo saca-rolha.

Estágio primário

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:41:32 UTC

Cancro ou úlcera: sinal pequeno, de base endurecida, indolor, com exsudato seroso altamente infeccioso no centro.

Desaparece em algumas semanas.

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:42:07 UTC

Mulheres: com frequência, no colo do útero.

Homens: algumas vezes na uretra

As bactérias entram na corrente sanguínea e no sistema linfático → distribuição ampla pelo corpo.

Estágio secundário

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:42:27 UTC

Ocorre muitas semanas após o estágio primário.

Principal característica: erupção cutânea (aparência variável) amplamente distribuída na pele e nas membranas mucosas.

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:43:19 UTC

Outros sintomas: perda de tufos de cabelo, mal-estar e febre branda.

A sífilis secundária é sutil e sintomas desaparecem em 3 meses.

Período latente

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:43:25 UTC

Com ou sem tratamento, os sintomas desaparecem e se chega a esse período.

Durante esse período, não há sintomas.

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:43:54 UTC

Após 2 a 4 anos de latência, geralmente só é infecciosa por transmissão materno-fetal.

A maioria dos casos não progride além do período latente.

Estágio terciário (ou tardio)

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:46:16 UTC

Até 25% dos casos não tratados.

Ocorre muitos anos após o período latente.

Maioria dos sintomas: devido às reações imunes do corpo às espiroquetas sobreviventes.

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:47:07 UTC

Classificado pelos tecidos afetados ou pelo tipo de lesão.

Sífilis gomatosa

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:48:35 UTC

Caracterizada por gomas: inflamação progressiva; massas de tecido com aspecto emborrachado em diversos órgãos.

Sífilis cardiovascular

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:50:18 UTC

Pode resultar em enfraquecimento da aorta.

Hoje é raro.

Neurossífilis

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:50:40 UTC

Afeta partes do SNC (grande variação de sintomas).
Poucos (ou nenhum) patógenos são encontrados nas lesões nesse estágio.

Hoje, raramente se chega nesse estágio.

Sífilis congênita

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:51:53 UTC

Uma das formas mais perigosas.

Transmissível através da placenta para o feto.

Consequências mais graves: prejuízo do desenvolvimento mental e outros sintomas neurológicos ou morte do feto.

juliaseveroaluno — 2020-11-16 04:55:22 UTC

Penicilina benzatina: antibiótico normalmente usado; formulação de ação prolongada

Claritromicina

ananascimentoaluno — 2020-11-16 08:09:42 UTC

- Melhor estabilidade e absorção oral
- Meia-vida mais longa (2x dia)
- Penetra bem na maioria dos tecidos
- 14-hidroxiclaritromicina, principal metabólico, ainda é ativo.
- Mecanismo de ação, interações medicamentosas e efeitos colaterais igual à Eritromicina
- Menos efeitos gastrointestinais

Ativo contra

ananascimentoaluno — 2020-11-16 08:17:51 UTC

- Todos os da eritromicina
- Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Toxoplasma gondii e H. influenza

Azitromicina

ananascimentoaluno — 2020-11-16 08:24:26 UTC

- Lentamente liberado dos tecidos uma vez que possui meia-vida de 2-4 dias nesses locais.
- Dosagem única.
- Bem tolerada de forma oral
- 1h ou 2h depois da refeição.
- Não inativa a enzima P450 (menos interações).

Ativo contra

ananascimentoaluno — 2020-11-16 08:25:25 UTC

- Todos da claritromicina
- Pouco menos: Estafilococos e Estreptoscocos
- Mais ativa contra H. Influenza

Streptococcus agalactiae

ananascimentoaluno — 2020-11-16 08:48:05 UTC

- Cocos Gram-positivos, disponíveis em cadeias, crescem bem em meios nutricionalmente enriquecidos, 1-2% não são B-hemolíticos.
- Antígenos do grupo B
- Nove polissacarídeos capsulares grupo específicos
- Proteína de superfície. (grupo c mais comum).

ananascimentoaluno — 2020-11-16 09:06:31 UTC

- Colonizam o trato gastrointestinal inferir e o trato gênito urinário.
- Mulheres gravidas tem maior risco de desenvolver doença (infecções do trato urinário, amnionite, endometrite e infecções de ferida.
- Não gravidas (os): infecção de pele e tecido mole, bacteremia, urossepse e pneumonia. (diabetes melito, doença crônica renal ou hepatica, câncer e HIV)

Doença neonatal de início precoce

ananascimentoaluno — 2020-11-16 10:12:12 UTC

- Grupo B; sorotipo mais comum Ia
- Adquirida no útero ou no nascimento.
- Se desenvolve na 1ª semana de vida
- Bacteremia, Pneumonia ou meningite.
- Teste do líquido encefálico

Doença neonatal de início Tardio

ananascimentoaluno — 2020-11-16 10:16:02 UTC

- sorotipo mais comum III
- Fonte externa
- 1ª até 3ª semana de vida
- Bacteremia à meningite
- 50% complicações neurológicas

Diagnóstico

ananascimentoaluno — 2020-11-16 10:25:59 UTC

-Microscopia: meningite e pneumonia.
-Teste com anticorpos (pouco sensível)
-Cultura (mais sensível)

Tratamento

ananascimentoaluno — 2020-11-16 11:29:27 UTC

- Penicilina G
- antimicrobianos de amplo espectro até identificação do patógeno.
- Penicilina 4 h antes do parto para bebês com alto risco.

N. gonorrhoeae

juliaseveroaluno — 2020-11-16 12:20:31 UTC

Diplococo gram-negativo fastidioso aeróbio, oxidase e catalase-positivo.
Cápsula protege da fagocitose.
Produz endotoxinas (LOS)