식욕억제제는 식욕을 느끼는 뇌에 작용하여 배고픔을 덜 느끼게 하거나 포만감을 증가시키는 약을 말합니다.

복용법

기본적으로 식사, 운동 및 행동수정이 필요하며, 식욕억제제는 이들의 보조요법으로 사용합니다.

식욕억제제는 식사, 운동 및 행동수정 요법을 실시하여 3~6개월 후에도 기존 A

체중의 10%도 감소되지 않는 경우에, 단기간 보조요법으로 사용합니다.

대상

· 식약처가 허가한 식욕억제제(펜터민, 펜디메트라진, 디에틸프로피온, 마진돌, 로카세린 성분 제제)는 식사, 운동 및 행동수정 등 체중감량요법으로 감량되지 않는 ‘체질량지수(BMI)가 30kg/m² 이상’ 또는 ‘고혈압, 당뇨병 등 다른 위험인자가있는 BMI 27kg/m² 이상’인 비만 환자에게 칼로리 제한을 기본으로 하는 체중감량의 보조요법으로 사용합니다.

식욕억제제(펜터민, 펜디메트라진, 디에틸프로피온, 마진돌 성분 제제)는 성인을 대상으로 허가되어 있으며16세 이하는 복용하면 안됩니다.

· 로카세린 성분의 식욕억제제는 성인을 대상으로만 허가되어 있습니다.

주의점

· 식욕억제제를 4주 정도 복용해도 만족할 만한 체중감량이 나타나지 않는 경우에 이 약의 복용을 중지해야 합니다.

다만, 만족할만한 체중감량이 있을 경우(1.8kg이상 또는 의사·환자 모두 만족하다고 판단) 4주 이상의 복용이 가능하지만 심각한 심장병, 의존성, 불안, 초초, 불면, 흥분 상태, 조현병(정신분열증)과 유사한 정신이상증 등의 부작용이 나타날 수 있으며, 3개월 이상의 식욕억제제 투여는 폐동맥 고혈압의 위험을 23배 증가 시킬 수 있습니다.

대부분의 경우 식욕억제제를 복용하다 중단한 후에 체중이 예전의 체중으로

돌아갔다고 합니다. 따라서 약물치료를 중단한 후 다시 살이 찌지 않으려면 적절한 운동과 건강한 식사 습관을 계속 유지해야 합니다.

출처 - 식품의약품안전처

제로 과자에 함유된 말티톨이라는 당 알코올은 탄수화물의 양이 100g당 67g으로 높은 편이다. 따라서 제로 과자를 많이 섭취하면 혈당이 올라간다

https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2022082302024

체중 감 량의 관점에서 보면 단기적으로 인공감미료는 칼로리가 거의 없으므로 매력적인 설탕의 대체물로 보이지만, 장기적으로 식욕 및 혈당조절에 부 정적인 영향을 미칠 가능성이 있으므로 이 점을 고려해야 할 것이다.

제로 음료에 포함된 에리스리톨은 과다 섭취 시 두통, 복통, 설사를 유발한다.

- 주요 성분: 카테킨은 차의 주요 항산화 물질로, 특히 녹차에 풍부함

- 섭취 방법: 카테킨이 포함된 차(녹차)를 주로 마시거나 카테킨 보충제를 섭취

- 효과: 체중 감소, 대사 증진, 항산화 작용

장점

- 체중 감소: 카테킨이 지방 산화(체지방 분해 효과)를 촉진하고 체내 대사를 높여 체중 감소에 도움을 줄 수 있음

- 항산화 효과: 세포 손상을 방지하고 노화 방지에 기여

- 심혈관 건강 증진: 혈압 및 콜레스테롤 수치 개선에 도움

- 뇌 관련 질환 예방 : 치매, 알츠하이머병, 경도인지 장애 및 인지 장애 위험도 감소 (뇌혈관의 산화 스트레스 및 염증 줄임)

단점

- 과다 섭취 위험: 카테킨을 과도하게 섭취할 경우 간 손상 등의 부작용이 있을 수 있음

관련 논문

1. "Green Tea Extracts and Their Potential Role in Weight Management: A Review"

   - 저자: Hursel, R., & Westerterp-Plantenga, M. S.

   - 출처: Obesity Reviews (2010).

   - 내용: 녹차 추출물이 체중 관리에 미치는 영향을 다룬 논문

2. "The Effect of Green Tea Extract on Fat Oxidation at Rest and during Exercise: Evidence of Efficacy and Proposed Mechanisms"

   - 저자: Dulloo, A. G., et al.

   - 출처: International Journal of Obesity (2000).

   - 내용: 녹차 추출물이 지방 산화에 미치는 영향을 연구한 논문

3. "Effects of Green Tea on Weight Loss and Weight Maintenance: A Meta-Analysis"

   - 저자: Wang, Y., & Xu, D.

   - 출처: Obesity (2015).

   - 내용: 녹차가 체중 감소와 유지에 미치는 영향을 분석한 논문

• 당뇨병이나 고지혈증, 고혈압 관리에 더 좋다는 주장에 대한 근거 부족

• 간헐적 폭식 또는 아침 결식이 일어날 수 있다

• 간헐적 단식은 면역력, 순발력 감소를 초래할 수 있음. 면역력의 변화로 백혈구 감소도 정상 범위 내에서 나타남.

저탄고지 식단 문제점

저탄고지 식단을 오랫동안 지속하는 경우 영양 섭취의 불균형 문제가 발생할 수 있습니다. 구토, 변비 등의 문제뿐만 아니라 당 섭취 감소로 인해 저혈당이 발생할 수도 있습니다. 또한, 심혈관질환을 가진 사람들은 특히 주의해야 합니다. 저탄고지 식단은 탄수화물 섭취를 줄이고 지방 섭취를 늘리는데, 이로 인해 혈중 중성지방과 콜레스테롤 수치가 증가하여 혈관 건강이 악화될 수 있습니다.

저탄고지 식단 장점​

체중 감량: 칼로리 제한과 지방 연소를 통해 체중 감량을 도모합니다.

혈당 관리: 탄수화물 제한으로 혈당 변동을 줄이고 혈당 관리에 도움을 줍니다.

포만감 유지: 단백질과 지방의 소화가 느리고 포만감을 유지하여 과식을 방지합니다.

지방 연소 및 에너지 대체: 체내 지방을 연소하여 에너지원으로 활용합니다.

혈청 지질 개선: 콜레스테롤 및 트리글리세라이드 수치를 개선하고, HDL 콜레스테롤 수치를 향상시킵니다.

인슐린 감도 향상: 인슐린 감도를 향상시켜 혈당 조절을 용이하게 합니다.

저탄고지식단을 선택할 때에는 개인의 건강 상태와 목표를 고려하고, 균형 잡힌 영양소 섭취를 유지하는 것이 중요합니다. 의료 전문가와 상담하여 식단을 결정하는 것이 좋습니다.

출처https://m.blog.naver.com/PostView.naver?blogId=0691lys&logNo=223284210504&proxyReferer=https:%2F%2Fm.search.naver.com%2Fsearch.naver%3Fsm%3Dmtb_hty.top%26where%3Dm%26ssc%3Dtab.m.all%26oquery%3D%25ED%258A%25B9%25EC%259D%25B4%25ED%2595%259C%2B%25EB%258B%25A4%25EC%259D%25B4%25EC%2596%25B4%25ED%258A%25B8%26tqi%3DiY8HXsqo1iCssQdbKo8ssssstnh-190249%26query%3D%25EC%25A0%2580%25ED%2583%2584%25EA%25B3%25A0%25EC%25A7%2580&trackingCode=nx

식욕억제제로 살이 빠진 상태를 유지하려고 하면 비만보다 훨씬 무서운 부작용 (치명적인 폐동맥 고혈압, 심각한 심장병, 의존성, 불안, 초조, 불면, 흥분상태, 조현병(정신분열증) 과 유사한 정신이상 등)이 발생할 수 있습니다.

출처 - 식품의약품안전처

일부 조리가 된 상태에서 가공, 포장되기 때문에 간단한 조리로 혼자서도 신선한 음식을 먹을 수 있다.

장점: 식사준비 시간이 짧다.

영양소가 골고루 들어 있어서 간편하게 저칼로리로 섭취할 수 있다.(영양 불균형 방지)

접근성이 좋다.

맞춤형 식단(당뇨식, 저혈당식 등)으로 자신에게 맞는 영양소를 고를 수 있다.

평소에 요리하기 힘든 식단도 섭취할 수 있다.

단점:

식사대용품에 대한 의존성이 높아져 다이어트 후 일반식으로의 전환이 어렵다.

칼로리가 적은 편으로 활동량이 많은 사람에겐 추천하지 않는다.

인공첨가물 함유로 인한 문제가 발생할 수 있다.

출처: 식약처, [고지혈증 개선 및 다이어트를 위한 신선편의형 HMR 제품개발에 대한 연구]_이주백

채식 위주의 식단과 규칙적인 수면패턴으로 구성된

다이어트 프로그램

비만관리센터에서 415명을 대상으로 체중감량 프로그램을 통해 하루 세 끼 식사와 식사량을 유지 및 규칙적인 수면패턴이 체중감량에 성공할 수 있는지의 여부를 분석함.

참가자들은 채식과 과일, 현미밥으로 구성된 식단을 섭취하고 밤 12시 이전 정해진 시간에 취침하며 7시간 정도 수면을 취하도록 함.

결론적으로 총 415명의 체중은 평균 4.6kg 감량, 스트레스지수 평균 0.19 감소, 피로지수 0.2 감소, 건강지수 평균 1.95 증가의 결과가 나타남.

따라서 채식위주의 식습관과 규칙적인 수면패턴의 다이어트가 스트레스, 피로지수, 건강지수에 긍정적인 영향을 미치는 것을 확인함. 하지만 추후에도 참가자들이 활동을 유지하고 지내지는 알 수 없다는 단점이 존재.

땅콘잼을 바른 호밀빵(정제되지 않은 건강한 탄수화물)

아보카도에 천연 오일(지방 섭취)

구운계란(단백질 섭취)

- 비건 식단 집단과 일반 식단 집단 모두 탄수화물의 권장섭취량은 충족했으나, 비건 식단 집단만 탄수화물 칼로리 적정 비율인 55-65%를 충족했다.

- 식이섬유 섭취량 또한 비건 식단 집단만 충분섭취량을 충족했으며, 일반 식단 집단은 그에 한참 미치지 못했다.

- 두 집단 모두 단백질 권장섭취량을 충족하였으나, 일반 식단 집단은 단백질 칼로리 적정 비율인 7-20%를 초과했다.

- 일반 식단 집단은 지방 칼로리 적정 비율인 15-30%를 초과했다.

2. 비건 식단 집단과 일반 식단 집단 간 근육량, 골격근량, 혈압에서는 유의미한 차이가 없었으나 체중, BMI, 체지방량, 체지방률 감소에서는 비건 식단 집단이 더 큰 효과를 나타냈다.

3. 일반 식단 집단과 비교해 비건 식단 집단의 평균 ALT, 총 콜레스테롤, 총 백혈구 수, 인터루킨-6 감소에서 유의미한 차이가 나타났다.

4. 비건 식단 집단의 식이 자가효능감이 향상되었다.

- 연구대상자들의 주관적인 설문이라는 제한점이 있지만, 과거 비건 식단이 아미노산이 불완전하며 결핍된 식단이므로 운동수행력에 불리할 것이라는 인식에 반하는 결과이다.

출처: COVID-19 팬데믹에 비건 채식 식단 적용이 성인 남성의 신체조성, 혈중지표, 식이 자기효능감과 자가 인지체력에 미치는 영향, 이도경, 한국체육대학교 일반대학원, 2023

1865년 Willian Banting이 저탄수화물 식단을 처음 제안하였고, 또한 저탄수화물-고지방식이 중의 하나인 ‘케톤식’은 이미 오래 전부터 간질발작 등 신경계 질환의 치료에도 사용되고 있었으며, 2형 당뇨, 심혈관계 질환, 악성 종양, 다낭성 난소증후군, 최근에는 항암 치료요법 등 다양한 분야에서 연구되고 있으며 상당히 오랜 역사를 가지고 있다.

일반적으로 탄수화물 섭취량에 따라 세 가지로 분류할 수 있다.

1. 탄수화물 에너지 섭취 비율 45% 미만 -> 탄수화물 감량식

2. 26% 미만 또는 탄수화물 총 섭취량 30-130g 미만 -> 저탄수화물-고지방식

3. 10% 미만 또는 탄수화물 총 섭취량 30g 이하 -> 케톤식 요법, 초저탄수화물 식이요법

이러한 식단은 체중 감소에 효과적이다. 중등도 비만 환자들 322명을 대상으로 칼로리가 제한되지 않은 초저탄수화물 식이요법, 칼로리가 제한된 지중해식 식이와 칼로리 제한된 고탄수화물-저지방 식단의 2년간 체중 감소량을 비교한 무작위 대조군 연구에서 초저탄수화물식이와 지중해 식이요법이 저지방식이보다 체중 감소량이 많았다.

칼로리 섭취를 제한하지 않은 초저탄수화물식이가 체중 감소를 유도하는 기전에 대한 가설은 아래와 같다.

1. 인슐린 분비 저하로 인한 체내 지방 저장 과정의 저하와 지방 분해 억제 기전

2. 증가된 단백질 섭취 비율이 포만감을 높여, 총 칼로리 섭취 감소를 유도하여 체중 감소를 유도

3. 총 에너지 섭취량의 감소

4. 혈당 조절 향상, 인슐린 분비의 오르내림 폭을 완화시켜 당뇨 질환에 도움을 줌

선행 연구들과 메타분석 연구에서 저탄수화물-고지방 식이요법은 혈중 중성지방 감소와 고밀도 콜레스테롤 수치를 높인다고 알려져 있다. 이는 심뇌혈관계 질환 발생률과 매우 긴밀하게 관련되어 있다.

출처: 저탄수화물-고지방 다이어트와 지방간의 관계; 통념과 진실”

오현우, 안재희, 전대원

https://www.ekjm.org/journal/view.php?doi=10.3904/kjm.2017.92.2.112

정상식을 하는 여대생이 락토-오보 채식자를 체중, 체지방에서 유의미하게 초과하는 것으로 나타났다. 혈액 성분의 측정에서도 정상식을 하는 학생의 혈청 철 농도가 락토-오보 채식자보다 15% 더 높은 것으로 확인되었다. 반면, 채식자는 아연 농도가 현저히 높았다.

정상식과 채식 외식의 영양 상태 비교 결과, 정상식의 여대생이 철과 단백질 섭취에서 유의미하게 더 높은 것으로 나타났다. 혈액 성분에서 정상식 그룹은 락토-오보 채식식 그룹에 비해 혈청 철이 더 높았으
나, 아연 농도는 채식 그룹이 더 높았다. 
*락토 오보 채식자: 비건+ 유제품, 달걀

철, 단백질, 혈청 농도
정상식 > 락토 오보 채식

아연
정상식 < 락토 오보 채식


채식 다이어트할 때 주의할 점

이 같은 결과에도 채식주의자가 살 빠질 ‘가능성이 높다’라고 표현한 이유는 채식주의자라도 살이 찔 가능성이 있기 때문이다.이들 중 일부는 제대로 된 채식이 아닌 잘못된 방식의 채식을 실행하기 때문이다. 여기서 ‘잘못된 채식”이란 가공한 식물성 식품을 섭취하는 것을 의미한다. 가공한 식물성 식품은 정제된 곡류로 껍질을 벗긴 흰쌀이나 밀가루 등이 있다. 이는 단순당으로 이루어진 식품으로 체내 혈당을 높여 인슐린 과도 분비를 유발한다. 이 과정에서 내장지방이 축적되고 결국 비만이나 당뇨, 심장질환 등을 유발한다. 채식자가 전체적인 체중은 줄었지만, 근육량만 줄고 내장지방은 많이 남아있어 경도비만을 가지고 있는 경우 많음.

다이어트 식품으로 잘 알려진 고구마나 감자는 의외로 칼로리와 당 함유가 높다. 조금만 먹어도 쌀밥 한 공기에 달하는 칼로리를 섭취하게 되므로 지나친 섭취는 삼가 해야 한다. 



출처
: 건강칼럼] 채식주의자라고 살 안 찔까…건강한 지방은 필수 섭취해야-한국경제
: 최미영(1985)-정상식과 채식을 하는 여대생의 영양상태에 관한 연구

채소와 과일은 부피에 비해 칼로리가 낮아 칼로리 밀도(단위 부피당 가진 칼로리)가 낮아 많은 양을 섭취해도 칼로리가 적고, 충분한 포만감을 주어 살이 빠지게 되는 것이다.

http://www.ikunkang.com/news/articleView.html?idxno=39885

-단점

섭취를 제한하는 식재료가 생기면 영양소 불균형은 자연스레 따라온다. 채식 식단의 경우 비타민A, B12, D와 칼슘, 철분, 아연 등의 영양소 결핍을 주의해야 한다.

비타민 A는 식물성 식품으로도 섭취할 수 있지만 동물성 식품으로 삽취할 떄 체내 활성이 더 높고, 비타민 B12는 주로 동물성 식품에 함유되어 있어 채식 식단 시 결핍될 확률이 가장 높은 영양소이다.

아연은 동물성 식품뿐만 아니라 식물성 식품에도 풍부하여 채식을 해도 권장 섭취량을 충족시킬 수 있지만, 아연의 식물성 급원에는 아연의 흡수를 저해하는 물질인 피틴산의 함량이 높아 같은 양의 아연이라도 식물성 급원으로 섭취하면 체내 활성도가 떨어지게 된다

https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2022/09/27/2022092701825.html

-이슈

과일, 채소, 통곡물과 같은 식물성 식품에 함유되어 있는 항산화 물질인 폴리페놀은 당뇨와 비만 위험을 낮춘다. 폴리페놀이 많이 함유된 식물성 식품으로는 녹색 채소(브로콜리, 시금치), 베리류, 대두 및 견과류 등을 꼽을 수 있다.

특히 항산화제 역할을 하는 폴리페놀은 낮은 혈당을 유지하게 돕고 인슐림 감수성이 증가되며, 염증이 감소해 암 위험을 줄여준다고 한다. 이 밖에도 뇌기능 향상 및 소화 개선 향상에도 도움이 된다.

https://www.vegannews.co.kr/news/article.html?no=25104

하지만 과연 무조건적인 채식주의 식단이 건강에 좋을까? 미국 아칸소대학교 연구팀은 18~40세 사이의 참가자 56명을 대상으로 연구를 진행했다. 연구진은 참가자를 7개의 그룹으로 나눈 뒤, 3개 그룹에는 동물성 단백질을, 그리고 4개 그룹에는 식물성 단백질을 섭취하도록 했다. 같은 단백질 함량을 섭취한 참가자들의 피를 뽑아 성분을 분석한 결과, 동물성 단백질을 섭취한 사람들의 체내 단백질 합성이 더 활발하다는 것을 발견했다.

동물성 단백질은 체내 흡수량 또한 높아 적은 양으로도 많은 영양과 에너지를 얻을 수 있다. 또한 필수 아미노산이 더 많이 들어 있지만 지방 함량도 많기 때문에 과도하게 섭취할 경우 많은 성인병을 유발할 수 있다.

따라서 단백질 식단을 짤 때 3분의 1은 동물성, 그리고 3분의 2는 식물성으로 채우는 것이 바람직하다. 두 종류를 적절히 섞어 먹어야 체내에서 단백질 합성 효율이 높아진다. 과체중이거나 비만인 사람은 식물성 단백질의 비율을 더 늘리는 것이 좋다.

결론적으로 무조건적으로 식물성 단백질 식단을 하는 것이 아닌 본인의 현 건강 상태를 알고 이에 따라 동물성 단백질과 식물성 단백질을 골고루 섭취하는 것이 건강에 바람직하다고 말할 수 있겠다. 뿐만 아니라 체중 감소를 위해 채식주의 다이어트를 할 경우 영양과 건강 5주차에서 배웠듯, 식물같은 당지수가 낮은 음식들은 지방 함량이 많은 경우가 있어서 많이 먹으면 체중이 오히려 늘 수 있다.

출처:

1. 혈중 지질수준, 혈당, 혈압에 관한 연구(Ⅳ) - 연령대별 비정상자수를 중심으로 -. 한국식품영양과학회지, 33(8), 1320-1326.

2. hiDoc 2021.06.10 조수완 기자https://mobile.hidoc.co.kr/healthstory/news/C0000609278

1. 탄수화물 제한

2. 소변 배출량 증가, 에너지원으로 지방 사용

3. 체지방 감소 및 체중 감소

황제다이어트의 부작용

체내 수분 배출량 증가로 인한 탈수, 저혈압

과도한 지방과 콜레스테롤 섭취; 심혈관계 질환 발병률을 높일 수 있다.

따라서 장기적인 황제다이어트 실시는 권장되지 않는다. 보통 단기간(2주 정도)의 기간이 적당하다고 한다.

장점

• 단기간에 극적인 체지방률 감량 효과

• 비만 환자에 대한 다이어트 중도 포기율 감소

• 다른 다이어트 방법보다 더 효과적인 체중 감소 효과

구역, 복통, 설사, 소화불량 등 위장장애, 두통, 불면, 혈압상승, 심계항진, 현기증, 간효소 증가, 간 독성 상승이 관찰됨

녹차 카테킨 함량

녹차의 재배 일자, 장소 등에 따라 상이함

제주도(168.87mg/g) > 경상남도(156.75mg/g), 전라남도(148.22mg/g) .. 이며, 녹차 150ml 기준 평균 약80g의 카테킨이 함유되어 있다.

황제다이어트 창시자 애트킨스는 사망 당시 체중이 116kg 였으며, 심장 질환 및 고혈압을 앓고 있었다. 장기적인 황제다이어트 실시의 부작용이 잘 드러나는 기사인 것 같다.